什么是老年性眼睑松弛_有来医生

段练
副主任医师

山东第一医科大学第一附属医院

眼科

什么是老年性眼睑松弛

2019-08-18 12:14播放 :

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视频内容

眼睑松弛，即常说的眼皮松弛，包括上眼睑和下眼睑两部分，通常见于老年人。老年人皮下组织疏松，会造成皮肤松弛、无弹性。如果是上眼睑松弛，有时会遮挡视线而影响视力。而下眼睑松弛通常会伴随眼袋增长，会影响外观。眼睑松弛一般需要手术治疗，因为药物或者物理治疗基本上无特别明显的作用，手术需要切除掉松弛多余的皮肤及皮下组织。一般人为造成重睑或者眼袋消除，一方面可以解决外观，另一方面可以重建视功能，能够更好地提高生活质量。

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上眼睑松弛如何矫正？

随着年龄增长，特别是女性在30岁以后，双眼皮或多或少都出现了不同程度的松驰。上眼睑的松驰怎么矫正？眼周的年轻化手术采用什么样的方式做最合适？切开双眼皮因为可以同时去除松驰的皮肤，达到双眼皮收紧的作用，所以它肯定是一个比较好的选择方式。但是不是所有的人在上眼睑松驰的时候，都需要做切开式双眼皮？我们的答案是否的，意见是这样的，如果本身是双眼皮的话，而且本身年轻时候双眼皮形态是非常好的时候，建议不要重做双眼皮。要让上眼睑皮肤松驰得到矫正，我们一般来说主张是在眉毛的下缘做切口，做上睑的去皱提升手术。手术恢复比较快，效果比较好，而且刀口痕迹是比较浅，而且外眼角在手术的同时，外眦部分的鱼尾纹可以得到有效的改善，这是一个首选的办法。但是如果本身是单眼皮，而且又是出现皮肤松驰，特别是在皮肤臃肿的情况下，像这种情况下我们可以考虑做切开式双眼皮，通过去皮、去脂，达到上眼睑提升的作用，而且使眼形能够眼睛变得大一些。所以在这种情况下，可以考虑首选做切开式双眼皮方式比较好一些。至于上眼睑的去皱提升到底哪一种方式合适，我们要根据患者本身的自然条件来决定。

语音时长01:52''

赵延勇│中国医学科学院整形外科医院

2017/07/10收听(50483)

眼睑松弛怎么办

"一般情况下随着年龄的增长，眼睑皮下脂肪减少导致眼睑皮肤松弛是正常的，没有特殊不适症状者无需治疗，若有外观要求者可以行重睑整形手术。老年人眼睑皮肤松弛、眶组织萎缩、脂肪减少、眼睑后面缺乏足够的支撑导致痉挛性眼睑内翻，睫毛倒入眼球，可引起流泪症状，形成不同程度的角膜损伤，可用胶布将下睑牵拉暂时缓解症状，但最终得进行缝线术或眼轮匝肌缩短术治疗，才可以解决根本问题；也可导致老年性睑外翻，因为睑部轮匝肌和睑外眦韧带松弛引起，泪点外翻，溢泪症状比较明显，长时间暴露角膜会导致角膜炎，及时保护角膜，尽早行睑外翻矫正术。"

语音时长01:22''

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出现眼睑松弛怎么办

"眼睑松弛分为上眼睑松弛和下眼睑松弛，处理方法不同，一般考虑以下处理方法：1、上眼睑松弛：可以通过上眼睑松弛矫正的手术，也就是重睑的手术，在上睑设计的重睑设计线，切开皮肤以后，去除少量的皮肤、肌肉及眶隔脂肪，进行缝合，以达到减轻上睑松弛的作用。可以通过上下部分的眉组织的切除，仔细的止血，精细的缝合，使上眼睑松弛皮肤上提，能达到非常好地解决上睑松弛的问题，以及减轻鱼尾纹或者是鱼尾纹消失的作用；2、下眼睑松弛：必须在睑缘部位做切口进行切开睑缘皮肤，然后进行分离，取出少量的皮肤、肌肉以及眶隔脂肪，然后眶隔筋膜进行紧缩，向上紧致固定，这样也能达到改善下睑皮肤松弛以及去除眼袋的作用。手术都有可能出现一些问题，像局部的出血、血肿、皮肤瘀斑，由于皮肤去除的不均衡，可能会造成双侧上睑和下睑的不对称情况的发生。另外，上下睑都有皮肤切口，术后有可能出现切口的瘢痕增生的现象，所以术后七天拆线以后早期应用一些抗疤药，尽量减少伤口的瘢痕增生。"

语音时长01:40''

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上睑皮肤松弛主要的解决方案有两个：1、如果是本身有双眼皮或者是本身的上睑的单眼皮很好看，这个时候可以从眉毛位置把一部分皮肤切掉，把上睑皮肤松弛起到一个提升的作用，也就是经常说的切眉手术。2、如果说是本身上睑的皮肤就不好看或者本来双眼皮就不好看，通过做双眼皮去皮的方式把上睑皮肤松弛的这部分切除，从而达到完美的上睑或者是重塑完美双眼皮的目的。具体是采取切眉还是做双眼皮的方式去除上睑皮肤松弛，可以到医院里去让整形外科医生看一下，看看自己更适合哪种方式能达到最满意的消除上睑皮肤松垂目的。

语音时长01:27''

李广学│北京大学人民医院

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眼睑太松弛怎么办

"眼睑松弛如果比较明显，建议进行手术治疗。眼睑松弛大部分是由于年龄增大，眼睑的皮肤弹性下降，眶脂肪或者结缔组织萎缩，使眼皮肤显得松弛，甚至有可能遮盖瞳孔，所以眼睑松弛显的人衰老，外观上不佳。手术治疗主要是根据眼睑松弛的类型决定手术的方式，有部分眼睑松弛伴有眉下垂，手术方式选择眉上皮肤切除提眉，眼睑松弛皮肤切除术。如果不伴有眉下垂，行单纯的眼睑松弛皮肤切除术，部分人还伴有眼睑提上睑肌的腱膜松弛，可以行提上睑肌腱膜加固术，伴眼睑松弛皮肤切除术治疗眼睑松弛。"

语音时长01:18''

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2018/05/14播放(50544)

上眼睑松弛矫正的方法

"上眼睑皮肤松弛的矫正方法，一般建议求美者选择切眉、提眉的手术，或者是选择去皮的双眼皮手术，就可以矫正上眼睑皮肤松弛的问题。如果求美者眉毛的形态非常好，建议选择切开的双眼皮手术。如果求美者本身的双眼皮形态尚可，并且年龄比较大，就选择切眉、提眉的手术，对于上眼皮松弛的情况进行矫正。具体选择的方法，还要求美者本身对眼睛的美学标准有所不同，当然建议岁数比较大的求美者，40岁以上的还是选择切眉、提眉的方法。因为40岁以上的求美者，如果做双眼皮手术，恢复的时间都是比较长的，而且做完之后即使恢复再长的时间，双眼皮的形态也有一些不自然。"

语音时长01:13''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/30收听(24091)

眼睑松弛的整形方法

"眼睑松弛的整形方法主要包括埋线法和切开法，建议各位求美者先去当地医院的整形科进行面诊，让医生看一下眼睑周围的条件，再决定具体的治疗方式。一般埋线法的恢复期比较短，至少一个月左右就能恢复到比较理想的状态，切开法的恢复期相对要久一点，至少要恢复1-3个月左右。一般情况下，做完手术两天后要去做手术的地方进行换药处置，拆线的时间大约在术后5-7天左右，不论是换药还是拆线，都建议去做手术的地方，这样医生能看到具体的恢复情况，有任何问题也可以及时进行处理。拆完线的第二天如果没有特殊情况，可以正常沾水洗脸，随着沾水，结痂就会慢慢地脱落，结痂完全脱落的时间大概在7-10天左右，也就是一周后可以正常的化妆，如果有任何问题，要及时到医院就诊。"

语音时长01:38''

丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院

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上眼睑松弛浮肿怎么办

"上眼睑松弛、浮肿，解决方式首先要看原因，其次再针对原因解决，具体如下：1、眼皮松弛：有的人是因为年龄关系导致眼皮松弛，所以出现眼睑浮肿，这种情况可以做门诊小手术，剪去松弛的眼皮就可以恢复了。2、大量饮水：有的人是因为睡前大量喝水导致，所以需要注意在睡前不要喝水，因此也不会让水分在眼皮这里积聚，也可以解决问题。3、病理因素：因为全身的心功能或者肾功能不佳，然后导致水分在眼皮积聚，因此患者需要在医院内科行进一步检查，明确诊断以后在内科进行治疗。所以，一般眼睑浮肿有以上三个原因，要根据不同的原因来选择不同的治疗方案，总的来说，眼睑浮肿的治疗效果比较令人满意。"

语音时长01:13''

宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院

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上眼睑松弛下垂怎么办

"上眼睑松弛下垂，有几种情况：如果是松弛引起的下垂，多常见于老年人。老年人由于睑板腺肌的肌肉比较松弛无力，所以引起眼睑下垂。这种情况可以做重睑术，到眼科做一个双眼皮手术，就能解决这个问题。但是在手术之前一定要就诊神经科，判断上睑下垂是不是由于神经科的一个疾病，叫作重症肌无力，是不是它引起来的。如果是重症肌无力引起来的应该到神经科先进行治疗，再观察上睑下垂的情况。如果是重症肌无力，没有进行治疗，光做了重睑术，有可能就是重症肌无力，治好了之后，眼皮儿闭合就会出现问题。"

语音时长01:31''

国红│北京医院

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眼睑皮肤松弛矫正属于美容手术，可通过双眼皮矫正、眉下切口皮肤松弛矫正、提眉术等矫正皮肤的松弛。...

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上眼睑松弛术后有哪些并发症？

　　1、瘢痕增生：术后瘢痕增生风险因素包括缝合技术不佳，进针切口两侧对位不齐，进针时切口两侧深浅不均匀；缝合张力过大，未进行皮下减张缝合；缝线过粗；术后感染。...

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