当阴茎、龟头、冠状沟出现小颗粒时，常见原因如下：

1、珍珠疹：由于包皮、龟头反复发炎，易导致龟头、冠状沟出现结缔组织增生，会在表面形成白色或乳白色小颗粒改变，彼此独立排列，不伴疼痛或瘙痒症状。常见于20-40岁青壮年男性，多数患者50岁以后，珍珠疹会自行消退。如出现上述症状，应当及时到泌尿外科或男科就医。如患者要求治疗，可以用3%硼酸洗液或1:5000高锰酸钾溶液局部清洗，通常阴茎、龟头珍珠疹症状会明显好转；

2、早期冠状沟尖锐湿疣：少数情况下会形成冠状沟小颗粒症状，随病程发展会出现菜花样或乳头状肿物，当出现上述症状时，应及时到皮肤性病科就医。