老年人群糖尿病酮症酸中毒开始时和普通人群相同，主要是表现在口渴、多饮、多尿，随着病情发展会出现恶心、呕吐的消化道症状。在出现消化道症状以后，部分患者由于脱水，可能会出现谵妄，比如神经系统的症状嗜睡，再严重时就会出现昏迷。如果脱水非常严重，就会出现电解质紊乱，造成心律失常，所以患者有时会出现胸闷、心慌、气短等一系列情况。
对于老年人群的酮症酸中毒，有时表现的症状也是极不典型，容易发生漏诊，因为老年人群的反应迟缓，包括饮食结构的不合理，不会监测血糖。对于老年人群来讲，预防酮症酸中毒，早期最主要的首先是通过监测血糖，如果血糖控制得比较理想，才能避免酮症酸中毒。还因为老年人群容易合并感染，比如肺部感染，也是引起酮症酸中毒非常重要的因素。要积极预防老年人群的胃肠道疾病，因为胃肠道疾病会出现消化道症状，进而导致进食减少等一系列情况出现，可能都会诱发酮症酸中毒。
