宝宝出现了咳嗽，判断是否有肺炎，需综合其他症状，具体分析如下：

1、剧烈咳嗽：如果宝宝咳得非常剧烈、有频繁、持续的咳嗽，或者咳的时候有黄脓痰，同时合并有反复的高烧，需警惕肺炎的可能；

2、缺氧：宝宝咳嗽的同时有呼吸困难、呼吸急促、口唇青紫、发绀等，要考虑有肺炎，而且考虑重症肺炎的可能，普通的肺炎一般不会出现呼吸急促、呼吸困难、口唇发绀的情况；

3、肺外症状：例如宝宝精神状态很不好、持续的萎靡不振、烦躁不安，或出现了神经系统的其他症状，比如发烧伴抽搐等情况，需考虑肺炎的可能。

通常去医院检查医生会进行听诊，如果肺部听到有固定的细湿啰音，临床可能考虑肺炎。如果是普通的感冒咳嗽或支气管炎，一般肺部很干净，或偶尔可以听到痰鸣音。必要时可配合辅助检查，如胸片、胸部CT等来明确是否有肺炎，以及肺炎的严重程度。如果肺炎比较严重，建议宝宝进行住院治疗。