海南省人民医院
消化内科
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电子肛肠镜一般称为电子肠镜，从肛门插管来做，普通肠镜因为肠道本身对牵拉反射比较敏感，所以肠镜检查比较痛，但也因人而异，有些人对刺激不敏感或者牵拉反射不敏感，会觉得不是特别痛。但是相对来讲，肠镜检查是疼痛比较明显的一项检查。
无痛肠镜推广以后，明显扩大了肠镜检查范围和患者接受度。所以对于瘦弱的人或者年老的人或者对痛比较敏感的人，会推荐进行无痛肠镜检查。
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"电子肛肠镜包括电子肛门镜和电子结肠镜，在操作的过程当中，一般不会有太多的痛苦。电子肛门镜如果操作规范，一般的情况下没有明显痛苦。操作前要尽量的与患者进行沟通，操作间要温暖舒适、隐私性好外，肛门周围要充分的润滑、操作动作要轻柔，要沿着肛管直直肠的解剖结构走行。除非有一些严重的肛裂以及肛周脓肿等疾病，可能会有疼痛，其他的常见疾病，如痔疮、肛乳头瘤等，一般不会有疼痛。而电子结肠镜在操作过程当中，由于需要在腹腔内注入气体，会有一些胀痛，如果疼痛敏感的人疼痛会比较明显。如果有明显的其他疾病，比如说溃疡性的结肠炎，在操作过程当中也可能会引起疼痛，而要避免疼痛，一个是操作要规范，另外现在也可以有无痛的电子结肠镜检查，配合麻醉疼痛就不会再出现了。"
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2020/07/10收听(37328)
"进行电子肠镜检查时患者可出现腹胀、腹部坠痛等不适症状，但绝大多数患者都能进行配合，最终可以顺利完成结肠镜的检查。电子肠镜检查是协助诊断结直肠疾病的重要检查手段，通过肠镜检查，可以非常直观并清晰的观察到患者的结肠、直肠以及部分末端回肠的黏膜，有助于炎症性肠病、缺血性肠病以及结直肠肿瘤等疾病的诊断。如在结肠镜检查发现病变时，还可通过活检钳钳取病变组织，进而送病理学检查，明确疾病的性质以及严重程度。由于肠腔走行迂曲，同时结直肠具结肠袋等结构，因此检查者在检查过程中需要使用钩拉法，并注入适量的气体，以使肠腔变直，皱襞平展，以便于病变的观察，检查过程中可出现腹胀、腹部坠痛等不适症状，但可忍受，如果追求完全无感、无痛的肠镜检查，可行无痛肠镜检查。电子肛肠镜检查是临床上诊断治疗大肠疾病最常用的检查和治疗的方法，目前是部分三甲医院对40岁以上人群做健康体检时的必查项目。患者在进行电子肛肠镜检查后，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/13收听(50311)
"电子肛肠镜的费用，一般是在200-500元。根据医院的级别和地区的不同，收费是有所差异的。建议去正规的公立医院肛肠科检查，操作正规，收费也不会很高。电子肛肠镜检查分为普通的和无痛的，对于痛觉比较敏感可以采用无痛的，需要使用麻醉药物，因此费用会有所增加。这种检查需要提前预约，将肠道清理干净才能检查，以免影响到结果。在检查的前三天就要开始准备，清淡、易消化饮食，少渣饮食，不要吃粗纤维类食物。术前一天需要禁食，有些时候要在医生的指导下使用药物。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/17收听(79412)
电子肛肠镜是针对下消化道检查的内镜，主要是用来观察痔疮、肛乳头肥大、肛瘘、肛裂等这些情况。因此检查的部位只限于肛门和直肠下段，不能够深入到乙状结肠、降结肠等这些部位。临床主要是用来进行辅助直肠手术前的检查和体检，辨别临床出现脓血便、暗红色血便和便血的情况，是否与痔疮和肛门疾病有关系。在临床中主要是用来明确痔疮的诊断、鉴别诊断，和便血原因不明进行判断，同时对肛瘘和痔疮的分类和分型也有辅助的作用。肛肠镜临床主要是用来进行痔疮术前准备、确诊的重要检查手段，弥补肛诊所不能完善的一些检查，避免因为漏诊或误诊而延误肛门直肠的疾病，因为它可以准确、直观的了解痔疮和肛门直肠下段的病变。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/08收听(72871)
"肠镜就是指电子结肠镜，可以检查整个大肠，从肛门开始塞入肠镜，然后可以一直检查到回盲瓣，就是和小肠交界的地方，其长度大约有1.2-1.5m左右。然后有几个弯曲，常规的肠镜过几个弯曲的时候肚子会有一种撑的感觉即饱胀感。因为其要过几个弯曲，一般人可以耐受。如果不可以耐受，现在有很多人都说无痛肠镜就是做肠镜之前打上基础麻醉，让病人睡上一觉，然后肠镜就可以操作完成，一般半个小时就可以醒过来。无痛肠镜就是打上基础麻醉后操作，一般没有痛苦。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/02/12收听(21099)
"在肛肠疾病的诊断过程中，肛肠镜是常用的一种检查手段。肛肠镜是一种置入性的器械，对肛门本身并不会产生实质的损害，但是由于肛门结构的特殊性，在置入肛门镜时，肛周的肌肉会产生剧烈的收缩进而导致不适感，通常不会导致疼痛。一般情况下为了减轻肛肠镜带来疼痛和不适感，医生在进行肛肠镜检查之前会适当应用一些局部麻醉药物。这些麻醉药物大多是凝胶类制剂，能够起到肛门镜的润滑和肛周软组织、肌肉的麻醉作用，还能起到良好的解痉作用。在做肛肠镜的时候，医生还会根据具体病变的位置和特点决定是否采取病理活检，在这种情况下如果取材，有时候会患者在手术以后出现轻微的疼痛，只要没有出现严重的出血和穿孔，一般都不会对患者造成较大的健康影响。患者在做肠镜检查前应该做好充分的肠道的准备工作，检查前3天应该吃无渣或者少渣的半流质食物，不可以食用蔬菜和水果，并且在检查前3日应遵医嘱停止服用铁剂药品。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(16777)
"肛肠镜分软镜和硬镜，适应证是不明原因的慢性腹泻、便血，疑有炎症、溃疡、寄生虫病、息肉等，用于摘除息肉取病检、激光治疗的，禁忌证有肛门直肠的急性化脓性炎症、出血性疾病，以及孕妇高血压、心脑血管疾病。检查方法，患者取左侧卧位，先行肛门指诊了解局部情况，然后在直肠镜身上涂抹石蜡油，然后再直视下缓慢进境八厘米左右，可见左侧的半环形的直肠瓣，到11-13厘米时可看到明显的直肠瓣，这是腹膜反折的标志。观察肠壁一周黏膜的色泽，有无充血、水肿、出血点、溃疡、息肉、肿瘤等。检查完毕后卧床休息5-10分钟，取活组织检查者，观察1-2小时无异常后才可回家，回家后应卧床休息一天，术后排便勿用力过猛，注意当天、次日大便的颜色及次数，如便血较多或持续性腹痛，应紧急来院就诊。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(27530)
"电子肛肠检查的目的，是为了找到肛门是否有出现痔疮、炎症、息肉、肛瘘等可疑情况。当病人的一系列症状，比如排便时比较困难，上厕所之后肛门处出血，排便时肛门感到十分疼痛或者排便带血, 建议到医院肛肠部或胃肠科室做肛肠镜以做进一步的诊断。在做肛肠镜的过程中，需要做清洁肠道手术前处理，然后要用肛门内窥镜检查肛门内部，一般病人采取侧卧位，医生会在直肠处涂抹凡士林或石蜡油润滑肛门，避免肛门黏膜创伤，然后慢慢采用电子内窥镜进入到肛门，通过屏幕观察肛门的情况，检查整个消化内脏等。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/01收听(29978)
"肛镜检查操作比较简单，不需要麻醉，病人侧卧位，肛周以及肛镜涂润滑油，让病人深吸一口气放松肛门，插入肛镜，观察肛管以及部分肠管的情况，也可以取活检或者治疗。肠镜检查需要做好充足的肠道准备，检查前一天口服促进大便排泄的药物排空肠道，肠道准备好以后最好采用全身麻醉，这种麻醉方式下病人没有任何痛苦，也没有恐惧感。麻醉成功后病人取侧卧位，纤维结肠镜外涂润滑的药物，有利于肠镜的进出，并且可以减轻对肠壁的损伤。开始做肠镜的检查除了观察肠壁，还可以取活检、息肉切除等操作，具体的检查方式大致相同，还需要到医院就诊咨询，大部分医院做电子结肠镜需要预约。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/30收听(72989)
"肛肠镜主要有普通肛肠镜和电子肛肠镜两种类型，选择肛肠镜的类型不一样价格也会有差异。普通肛肠镜是在肉眼下通过肛肠镜观察直肠下段或肛管内是否有出血或占位性病变等，费用一般在20-50块钱之间。电子肛肠镜则是指利用类似于纤维结肠镜的镜头置入肛门内，观察直肠、肛门病变，并投射到电脑上成像分析，费用在100-200块钱左右。肛肠镜检查已经纳入医保报销目录，因此具体自费情况应根据当地医保部门制定的政策而决定。电子肛肠镜比普通肛肠镜更有效的发现直肠下段及肛门病变，因此患有直肠、肛门周围疾病时，若经济条件允许，建议行电子肛肠镜检查。"
2019/10/21收听(95296)
"肛肠镜的检查流程如下，患者在接受肛肠镜检查前12小时要禁止食用任何食物，需要服用泻药制剂，最大限度清除下消化道内所有内容物，保证检查的顺利进行。受检者在检查前需要使用镇静剂药物，从而减轻患者不适症状反应。随后保持侧卧方式，并将膝盖朝胸腔部位弯曲。医务人员会使用附带有结肠镜的纤维导管从肛门进入，并且会向局部器官组织中注入气体，让肠道保持膨胀状态，从而更好观察结肠、直肠等肠道内部结构情况。部分患者由于病情诊断需要，会使用附带在纤维管中或者电子镜中取样钳对局部组织进行活体取样，以及病理学分析。正常情况下，肛肠镜检查时长大约为20-30分钟。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/12收听(43600)
"肛门镜或者电子肛门镜是肛肠科常见的检查辅助手段之一。进行该项检查需要的时间大概在10分钟左右，需要患者呈截石位或者侧卧位。医生手握肛门镜，涂抹相应的润滑制剂进行检查。肛门镜或者电子肛门镜主要可以查看肛门局部的器质性病变，尤其是痔疮、肛裂、肛乳头瘤、肛周脓肿以及肛管炎症。做了电子肛门镜检查如果可以明确诊断，并且需要对症治疗，可以选择相应的痔疮栓或者痔疮膏进行积极治疗。如果排除肛门或者直肠炎症的问题，怀疑结肠病变，需要进一步进行电子结肠镜的检查。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/23收听(67651)
电子胃十二指肠镜已替代纤维胃肠镜，且具有图像清晰、可进行放大、染色等操作等优点，而电子胃十二指... 陈言东│包头医学院第二附属医院 2018/09/22播放(90442)
电子胃十二指肠镜已替代纤维胃肠镜，且具有图像清晰、可进行放大、染色等操作等优点，而电子胃十二指...
陈言东│包头医学院第二附属医院
2018/09/22播放(90442)
肛肠镜和肠镜的区别就在于看到肠子的多少，肛肠镜只能看到肛门一直肠部分，通俗的讲就是直接只能看到肛门往上走10cm米左右的距离，只能看到这么一小部分。肠镜可以看到整个大肠，包括阑尾、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠、肛门全部都可以看到。目前对于只有肛门部的疾病，比如患者最近有痔疮，肛门部有疼痛，这时只需要做肛肠镜，只需要看肛门、直肠部分。如果这段时间便血的次数特别多，量也很多或者大便不好，一直拉肚子或者经常性的便秘，经常肚子痛、肚子胀，这种情况下建议做肠镜，因为必须要排除肠道里面有没有其他问题。如果整个家族里面有人曾经得过肠癌，比如父母、爷爷、奶奶、外公、外婆得过肠癌，然后因肠癌去世的，这时也建议做肠镜来排除肠道里面有没有其他的问题，以上就是二者最主要的区别。
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/19收听(12656)
"肛肠镜和肠镜两者最大的区别就是检查的范围不同，肛肠镜检查是以观察直肠下段、肛管、肛门疾病为主，肠镜检查是以观察结肠和直肠疾病为主，肛肠镜的检查一般检查的范围在10cm左右，而肠镜检查则是全部大肠都能够进行检查，检查范围大概在80cm左右。肛肠镜和肠镜检查的最主要区别就是检查的范围不同，如果怀疑是肛门病，进行肛肠镜检查就已足够。如果怀疑是肠道疾病，尤其是结肠疾病，一定还是要进行电子结肠镜的检查。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2021/06/15收听(13709)
"电子镜检查是耳鼻喉科检查鼻、咽、喉器官的镜子，是一个软镜子，显示清晰度要比纤维喉镜清晰度要非常高。做的时候局部喷一点麻药，鼻腔喷一点，口腔喷一点。通过检查，主要观察鼻腔是不是有结构的改变，比如是不是有鼻中隔偏曲，各个鼻道、窦口是否有异常分泌物，有没有异常的组织增生，鼻咽部是不是有腺样体肥大，喉咽有没有病变。通过电子喉镜检查也可以同时进行拍片记录，通过照片，病人也能看到自己咽喉的情况。"
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(92230)
"电子肛门镜是一个前端带有摄像头的检查设备，可以通过光纤将摄像头看到的图像传输到显示屏上，代替人的肉眼去观察肛管和直肠内的情况。因为正常情况下肛门比较紧张，单纯的直肠指诊、用肛门撑开器，不能很好的观察到肛门及肛管内部的情况，使用电子肛门镜以后，就可以清晰的看到肛门以及直肠周围的病变，用来诊断痔疮、肛瘘、直肠恶性肿瘤等具有明显的优势。"
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/04收听(78042)
很多患了肛肠病的朋友都不愿意就诊，自己在家鼓捣了很多土办法都无济于事，最后病情严重了才去医院看病。非常奇怪，这是为什么呢？他们常常回答因为怕痛！肛肠手术真的很...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/05/23阅读(20874)
肠镜是用来检查下消化道的一种手段，大部分人觉得可以接受，不是很痛苦。肛肠镜是将一根比较柔软、纤细的管子通过肛门进入到直肠，对下消化道的情况进行观察，但是因为管子会对肠壁有刺激作用，所以部分人在做的时候会有腹痛的感觉，也有部分人是耐受不了的，这时候可以选择做无痛肠镜。无痛肠镜是在全麻状态下做，用镇静药使患者的意识消失，这样在做的过程中就没有不舒服的感觉。做肠镜还有一点比较痛苦，即需要进行肠道准备，做之前需要喝泻药把肠道排空，一直拉肚子，拉到排清水样便，这时候肠道才做好准备，反复拉肚子的过程有人也觉得会有点痛苦。
林妍霞│中国医科大学附属第一医院
2019/09/04收听(48799)
肛肠镜的说法通俗易懂，但不是医学术语。一般肛门部分的检查叫做肛门镜，肠镜部分的检查叫做结肠镜，... 杨志刚│银川市中医医院 2019/07/26播放(88687)
肛肠镜的说法通俗易懂，但不是医学术语。一般肛门部分的检查叫做肛门镜，肠镜部分的检查叫做结肠镜，...
杨志刚│银川市中医医院
2019/07/26播放(88687)
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