首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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如果在哺乳期左侧乳房出现肿块，并且伴有疼痛，通常提示可能乳汁分泌不畅，导致乳汁在乳腺区域潴留，有可能会造成乳房区域肿胀，出现硬结甚至产生疼痛。如果患者出现乳腺感染造成乳腺炎，也会出现乳房区域肿胀、疼痛等症状。
因此，如果发现乳房区域出现肿块，产生疼痛，患者应尽可能排空乳房的乳汁。另外，患者可以适当进行局部理疗和热敷，从而缓解乳腺炎的相关症状。
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"如果在哺乳期的时候左侧乳房出现肿块并且疼痛，绝大部分是由于乳腺局部的炎症所导致。主要是乳腺的腺管没有完全的疏通，导致了乳汁的淤积，出现局部炎症性反应。如果用手摸局部的皮肤则皮温会升高，而且会出现红肿的现象。建议可以用芦荟捣碎以后敷到局部，但是前提是没有过敏的情况下才可以用芦荟。如果经过用芦荟处理三天仍然不见好转，建议去医院及时的给予治疗，主要是抗炎治疗。因为乳腺的炎症，如果不积极的治疗有可能会形成局部的脓肿，脓肿一旦形成就需要将脓肿切开进行引流。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/17收听(62188)
"哺乳期发现乳房有肿块且疼痛，考虑是急性乳腺炎的症状，尤其是初产妇哺乳经验不足，导致乳汁淤积，乳汁是细菌的良好培养基，一旦有细菌入侵，容易导致乳腺炎的症状。主要表现为乳房的胀痛，局部出现红肿、发热，随着炎症的逐渐加重，病人可出现高热、寒颤，严重的可并发脓毒血症，治疗原则是消除感染、排空乳汁，一旦考虑有急性乳腺炎的症状，及时给予抗生素药物治疗，请专业的乳腺科医生疏通乳汁，排出积乳。一旦形成脓肿，及时给予手术切开引流，选择放射状切开，没有特殊情况，不必停止哺乳，局部热敷利于炎症消散，平时加强孕期、产后卫生，经常用温水清洗乳头。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/14收听(92749)
乳房有疼痛伴肿块，多见于慢性囊性乳腺病，也叫乳腺囊性增生症。患者多见于中年妇女，原因一般由乳腺... 朱少泽│山西中医药大学附属医院 2020/05/26播放(58289)
乳房有疼痛伴肿块，多见于慢性囊性乳腺病，也叫乳腺囊性增生症。患者多见于中年妇女，原因一般由乳腺...
朱少泽│山西中医药大学附属医院
2020/05/26播放(58289)
哺乳期乳房里边有肿块，如果是淤乳引起的就应该排出淤乳，如果不是淤乳引起应该尽快到医院就诊。具体... 刘治滨│中日友好医院 2021/03/22播放(60665)
哺乳期乳房里边有肿块，如果是淤乳引起的就应该排出淤乳，如果不是淤乳引起应该尽快到医院就诊。具体...
刘治滨│中日友好医院
2021/03/22播放(60665)
"肛门左侧有肿块并且疼痛，这考虑是以下原因导致的。首先有可能是肛周脓肿，因为肛门部位的皮肤是比较薄弱的，如果不注意卫生受到粪便以及尿液的侵蚀，会出现肛门脓肿的情况疼痛感加重以及波动感。其次可能是因为近段时间出现上火，而导致大便干结引起外痔疮的发作会伴有出血症状，如果是混合痔疼痛感会比较严重。除了上述两种情况之外肛周皮脂腺合并感染、脂肪瘤或者是肛瘘等这些肛周疾病都有可能会引起此状况。因为考虑到病因比较复杂，最好是去医院肛肠科做进一步的检查千万不要私自用药，以免引起其他感染延误病情。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/29收听(67190)
"男性乳房有肿块，并且疼痛，考虑是男性乳腺肥大症。男性乳腺肥大症最主要的表现，就是乳晕区出现扁圆形的肿块，部分有疼痛及压痛，肿块大小在1-2cm。它主要和体内的雌性激素有关，和脑垂体瘤、甲状腺肾上腺疾病和睾丸肿瘤也有关。需要做乳腺的彩超和体内雌性激素测定，排除瘤体。如果是单纯的男性乳腺肥大症，一般不需要治疗，多数病人在发病1-2个月内就会自行消失。如果症状比较明显，可以通过中医中药辅助维生素，进行对症治疗。如果肥大比较明显，而且有明显的肿块，建议手术切除。"
林洋│佳木斯市妇幼保健院
2019/07/23收听(92404)
"乳房出现肿块在临床当中是比较常见的一种乳腺疾病，乳房有肿块，具体的原因包括以下几方面：一种最为常见的良性肿瘤，包括一些乳腺的纤维瘤、脂肪瘤以及乳腺增生导致的增生结节，都可以以肿块的形式在乳房内出现。另外一种情况也可能是由于乳房内的一些炎性包块，包括浆液细胞性乳腺炎以及乳房脓肿等，这些炎性的肿块除了形成硬块以外，还包括出现局部的红肿等症状。另外对于某些高龄女性来讲，乳房出现了无痛性的肿块，一定要高度的警惕，这种情况往往是乳腺癌的具体表现。因此出现了乳房发现肿块的现象，一定要到正规的医院进行彩色超声、乳腺钼靶的检查，就能够找到具体的病因，并且根据病因才能够具体找到确切的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/21收听(42381)
"乳房突然有个肿块的原因很多，具体如下：1、乳房淋巴结，淋巴结受到刺激会增大、疼痛，但是可以活动，比较光滑。可以输液消炎或者手术摘除，但不要按摩、刺激。2、乳腺增生，乳腺增生患者乳房内的硬块边缘清楚，与周围组织无粘连。硬块与生理期有关，月经开始硬块开始疼痛，月经结束疼痛消失，可以服用乳癖消或者逍遥丸。3、乳汁淤积，乳管畸形或者乳头畸形导致乳汁都聚集在乳房里面，形成硬块，可以找专业人士进行按摩疏通或者采用吸奶器。4、乳腺纤维瘤，一般没有症状，在哺乳期和妊娠期会突然增大，需要早期手术切除，防止恶变。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(61105)
"在哺乳期患者左侧乳房的左边疼痛，有可能是乳汁淤积或者乳腺有炎症，建议到医院进行检查，就能够明确诊断，具体如下：1、乳汁淤积：可以导致局部有硬结、硬块，也会有一些疼痛。2、乳腺炎症：通常是继发在乳汁淤积的基础之上，乳腺内出现细菌感染导致，病情会进一步的加重，比如局部的硬结、疼痛非常明显，有明显的压痛或者触痛，甚至有可能有跳痛，患者会出现发热等现象，做超声检查就可以明确诊断。对于乳汁淤积引起的症状，通常建议按摩通乳等方法，对于乳腺炎症导致的症状，通常需要使用抗生素抗感染治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/25收听(82582)
患者发现乳房存在肿块且按压疼痛，可能是由于单纯乳腺增生，无需过于担心，单纯乳腺增生的特征常见如... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/08/31播放(50374)
患者发现乳房存在肿块且按压疼痛，可能是由于单纯乳腺增生，无需过于担心，单纯乳腺增生的特征常见如...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2021/08/31播放(50374)
"在哺乳期间，表现为乳房的侧面疼痛，考虑是乳汁淤积所导致的，病人也会触及到局部包块，是由于乳汁排空不通畅，继发感染所形成的炎性包块，疼痛明显，甚至严重的还会伴有发热。轻度的病人可以选择局部热敷、按摩，能够让炎性包块逐渐消退，同时也可以配合口服抗感染药物，应用广谱罗红霉素分散片。在治疗期间一定要注意保持乳汁排空、通畅，因为在哺乳期间，很容易出现乳腺炎的发生，因为乳汁是细菌良好的培养基。另外，局部乳头有破裂，也容易导致细菌的入侵，也是继发感染的因素。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(30054)
哺乳期肿块的处理方法如下：1、哺乳期突发的乳房肿块：由于乳管炎症或乳管折叠导致乳... 郭宇飞│河南省中医院 2018/05/28播放(93029)
哺乳期肿块的处理方法如下：
1、哺乳期突发的乳房肿块：由于乳管炎症或乳管折叠导致乳...
郭宇飞│河南省中医院
2018/05/28播放(93029)
"哺乳期如果乳房出现红肿疼痛，是得了急性乳腺炎，这种情况必须要及时进行治疗，因为乳腺炎继续发展很快就会出现高烧，也有的人会出现乳腺化脓，治疗起来比较麻烦。在刚刚发现乳腺红肿的时候可以热敷，同时应用抗生素进行治疗，并且将患侧乳房内的乳汁用吸奶器将乳汁吸出来，避免淤积加重病情。在出现这种症状的时候，患侧乳房就不能让孩子再吃奶，因为这样的乳汁里面含有大量的炎性细胞和细菌，孩子吃了以后有可能会引起腹泻。"
李顺华│莒县中医医院
2019/07/03收听(81043)
"哺乳期间出现左侧乳房和腋窝疼痛，考虑是乳汁淤积继发感染，所导致的可能性比较大。因为当乳腺出现炎症时，也容易继发出现腋窝淋巴结的增大，可以进行乳腺彩色超声检查，进一步明确诊断，急性期也应该积极的进行静脉抗感染治疗。对于合并发热的患者，也应该积极的退热治疗。乳腺炎的发生原因考虑，与乳汁淤积或者乳头破裂细菌入侵继发而来。早期应该及时的治疗，因为也有些病人容易并发乳房脓肿的形成，必要时还需要选择手术进行切开引流。这种情况下恢复的时间就比较长，并且每天都需要进行换药，尤其是纱布被浸透之后。另外最好是根据病原学的结果，针对性的抗感染治疗。"
2019/04/21收听(16454)
脖子左侧有肿块，可以是下列疾病所导致的：第一、常见的发生于甲状腺腺体内的疾病，尤其良性病变较多在中老年女性病人多见的是结节性甲状腺肿，主要是表现为局部包块，也会出现疼痛，尤其是吞咽食物时症状更加明显。另外，随着病情的演变还会出现活动后胸闷、心慌，或者有压气感。第二、也可以是发生于颈部皮下的脂肪瘤，非常少见，是良性病。第三、脖子左侧的包块也有一些病人是由于颈部淋巴结增大所导致的。而对于中老年患者最常见的就是消化道的恶性肿瘤，出现了局部的淋巴结转移，病人也会有明显的食欲下降，体重减轻，甚至后期还会出现贫血，而进行淋巴结活检也可以进一步明确病理组织学的类型。
2019/05/26收听(64591)
脖子左侧有个肿块可能是脂肪瘤，也有可能是肿大的淋巴结。脂肪瘤一般是质地软的包块，为圆形或者椭圆形的并且边界清楚，是脂肪异常增生所引起的一种疾病，多是良性的病变。早期脂肪瘤比较小，随着病史的延长脂肪瘤可以增大并且周围可以出现分叶状。治疗脂肪瘤小的可以随诊，也就不用手术。如果大的脂肪瘤，有疼痛症状的就可以手术切除。如果是淋巴结肿大，多数是淋巴结炎引起的，表现为淋巴结红肿、疼痛，口服抗生素治疗就可以，比如头孢克肟或者头孢拉定。
2019/06/25收听(27134)
"如果确定喉咙的一侧有肿块的情况下，要看是否伴随有其他的症状，比如拍咽喉部的核磁，确定肿块是不是因为某些占位性的疾病造成，需要看是否伴有其他的症状，比如咽部的疼痛、吞咽疼痛，或者是吞咽困难，说话的时候言语是否清晰，一些急性感染的患者会导致局部的咽旁脓肿，或者是扁桃体周围脓肿，也会导致局部淋巴结出现异常的增生。需要对症使用抗生素治疗，有一些脓肿严重的，需要切开引流才可以，通过影像学的检查可以初步判断。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/23收听(72616)
" 乳房左侧腋下按压疼痛与副乳腺、乳腺增生、淋巴结肿大有关。按压腋下明显疼痛时，应考虑是由于局部占位性的病变导致的，较常见的就是腋下的副乳。人体在胚胎发育时，乳腺的组织没有完全退化，遗留下副乳，属于乳房畸形。由于人体内分泌失衡，体内激素的变化会导致副乳的发展引起体积增大，按压会出现疼痛，可考虑是由于乳腺疾病引起的，常见的有乳腺增生。 月经前激素水平的改变，导致增生的肿块逐渐生长，并引起局部的疼痛。除此以外，由于恶性的肿瘤也会引起局部疼痛，乳房肿瘤在基因突变的情况下会快速生长，并向腋下的淋巴结转移，引起淋巴结肿大，在按压时会出现腋下疼痛。"
2019/12/10收听(83771)
"左侧腋下乳房外侧部位考虑是副乳的位置，由于副乳具有正常的乳腺组织，所以也会受到体内激素水平的影响。如果在月经前出现疼痛、不适，先要考虑乳腺增生，可在疼痛部位触及到皮下的肿块，月经来潮后症状能够明显缓解或者消失，需要到医院乳腺科就诊，做彩超检查确诊，工作压力过大或者生气时也可以诱发。腋窝前侧是腋窝淋巴结群，急性淋巴结发炎也可以出现疼痛、不适的症状，可以触及到皮下的肿块，肿块一般呈圆形或者类圆形，做彩超检查可以明确诊断，这种情况需要及时口服抗生素药物治疗。还需要考虑肌肉的拉伤，最近有过度的上肢活动、劳累等，也可出现疼痛不适，伴随活动后加重的症状，可以局部热敷。另外还需要排除心脏疾病引起的放射性疼痛，无论哪种情况都需要到医院就诊，然后确诊。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(41186)
"乳房左侧腋下按压有明显疼痛的症状，可以是发生腋窝下的占位性病变，最常见的就是腋下的副乳，也称作副乳腺或者多乳房畸形，是由于胚胎时期的乳腺组织没有完全退化，遗留导致，病人也会表现为局部明显的隆起性的包块，有些病人还会出现规律性的疼痛。副乳的发生、发展也和体内激素水平的变化相关，尤其是在怀孕之后或者生产之后，会导致副乳体积增大。必要的情况下需要选择手术切除，也需要进行病理学检查，平时需要定期进行局部的彩色超声检查。有些病人发生腋下淋巴结肿大，也会表现为局部疼痛以及有明显压痛性的肿块。"
2019/08/16收听(44310)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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