急性脑梗塞的能否治好，与治疗的时间窗有很大关系，具体如下：

1、如果发生急性的脑梗，在发病3-4.5小时之内能够到医院去就诊。并且在没有静脉溶栓的禁忌的情况下，如近期发生了较大的手术有无法压迫的部位出血等禁忌，给予阿替普酶进行静脉溶栓，能够有效改善脑部缺血半暗带血流，挽救脑组织，改善患者的预后；

2、除了静脉溶栓之外，如果是发生在颈内动脉、大脑中动脉等大血管病变的梗塞，还可以通过血管内治疗。比如机械取栓，能够有效改善患者的预后。如果给予有效的治疗，患者的梗塞就会较好地改善；

3、如果是急性期，除了给予药物治疗之外，积极配合有效的康复运动，还有针灸等治疗，也能够帮助脑梗塞的恢复。部分病变范围较大和瘫痪较深、重的患者，可能就不能完全恢复到正常