患者如果在牙神经抽取后仍然出现疼痛，通常考虑为以下几种原因所致：
1、牙根管解剖变异：部分牙根可能会出现残留的牙神经，称为残髓炎，残留的神经也会引起疼痛；
2、根尖渗出：患者在进行拔牙神经的过程中，尤其在根管扩大的过程中，有可能会刺激牙根尖的组织，根尖组织也会出现渗出，导致组织张力增大，也可能会引起疼痛，尤其咬合疼痛明显。
如果患者在牙神经治疗过程中，即根管治疗过程中出现疼痛，要及时到医院就诊。必要时可以进行牙CT检查，判断是否出现残留的牙根，如果是存在残留的牙根，需要将残留的牙神经掏掉。如果出现牙髓腔渗出，可以将暂封药去掉，开放牙髓腔进行消炎处理，等待炎症控制后，再继续进行根管治疗。如果患者的牙根充填已经完成，可以服用消炎药暂时观察，如果疼痛逐步减轻就无需过多处理，而疼痛越来越加重，咬合痛较为明显，只能将充填的东西去掉，重新根管治疗，等待炎症控制再去补牙。
