肺腺癌Ⅳ期即晚期，如果不经过系统的治疗，平均的生存期为0.5-1年左右。肺腺癌作为肺癌的一种特殊病理类型，目前针对性治疗方式较多。部分肺腺癌病人伴有相应的驱动基因改变，即使是Ⅳ期肺腺癌，如果合并有EGFR(表皮生长因子受体)、ALK(间变性淋巴瘤激酶)、PD-L1(程序性死亡受体-配体1)，甚至是其他比较罕见的基因突变，能够应用到相应靶向治疗时，病人的生存期和生活质量都会有所改善。

EGFR阳性的病人，可以采用相应的分子靶向药物，如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、达克替尼或奥希替尼等，病人的平均生存期可以达到2年甚至以上，部分可以达到4年。ALK阳性的病人如果不经治疗生存期更差，因为恶性程度更高。但是如果应用相应的靶向治疗，这类病人预后更好，如能够合理应用克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、劳拉替尼等药物，病人生存期可以达7年，甚至8年，不同的病人要给予不同的分析和判断。部分驱动基因阴性病人也可以采用免疫与化疗相联合，以及后续免疫的维持治疗，在免疫检查点抑制剂的治疗下，生存期也会得到大幅度的提高。