甲型肝炎会传染吗_有来医生

刘芳
主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

甲型肝炎会传染吗

2021-08-02 17:20播放 :

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视频内容

甲型肝炎具有一定传染性，主要通过消化道传播。甲型肝炎患者的粪便中含有大量的甲肝病毒，污染水或者食物后，会造成水型或者食物型的流行。在日常生活中，如果不注意手卫生和饮食卫生，也会造成甲型肝炎的散发病例。甲肝病毒如果污染海产品，海产品在加工制作时，加热的温度不够高，病毒没有被杀灭，也可以通过进食海产品感染，所以甲型肝炎要进行消化道隔离。

儿童是甲肝的高发人群，部分成年人感染甲肝病毒后成为隐性感染者，对甲肝病毒有一定免疫力，不会再罹患甲肝，此外患有甲肝的儿童或者病人也会得到持久的免疫力。对于甲肝的易感人群，可以注射甲肝疫苗，进而获得终身免疫力。

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甲型肝炎会传染吗

"甲型肝炎是一种传染性比较强的疾病，主要通过粪-口途径、消化道传播，还有饮用水源、食物、蔬菜及玩具等，被甲型肝炎病毒污染之后造成流行传播。恶劣的卫生环境条件下，会使感染者的粪便当中排出甲型肝炎病毒，进入饮水供应系统，进而造成感染，暴发流行常见于水源、食物污染。甲型肝炎传染性很强，在我国属于法定的乙类管理传染病，以急性期的患者和隐性的感染者为主要传染源，未感染过甲肝病毒者、未接种甲肝疫苗者、六个月龄以上的婴幼儿、甲肝抗体阴性者普遍易感，甲肝的流行与卫生习惯、居住条件、社会发达程度相关。"

语音时长01:11''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/20收听(65089)

甲型肝炎病毒传染吗

"甲型肝炎病毒是传染的，传播途径主要是通过口-粪传播。所谓口-粪传播，就是经口传播或者接触感染者的粪便进行传播，主要是通过消化道的传播，比如甲型肝炎患者并处于传染期的患者一块共同进食，或者接触患者的粪便，往往会引起感染。甲型肝炎是比较好治愈的一种类型的肝炎。所以当发现周围的人有甲型肝炎，应当做好隔离措施，不要一块进食或者接触患者的排泄物，以防被传染。即使已经被感染，应当及时到医院就诊，进行进一步的治疗。"

语音时长01:10''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/14收听(96810)

什么是甲型肝炎？

"甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒引起的一种急性传染病。甲型肝炎以儿童和青少年发病率高，临床上表现为急性起病，发病初期可能会有发热，伴有食欲减退、恶心、呕吐、厌油食、疲乏无力、肝肿大及肝功能异常，肝功生化指标、转氨酶往往超过正常值的十倍以上。部分病例可能会出现黄疸。甲型肝炎是一种急性的传染病，一般不会转成慢性和病原携带状态。"

语音时长00:57''

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/08/17收听(88409)

甲型肝炎严重吗

"甲型肝炎一般病情不会特别严重，甲型肝炎一般是自限性疾病，可完全治愈，对肝组织的损伤也可以完全康复，对生存周期无影响。急性甲型肝炎多可以在三个月内达到临床康复，病死率是0.01%，即使是出现了胆汁淤积或复发，通常也不会增加病死率。甲型肝炎不会导致长期的肝损伤，也不会变为慢性肝炎。甲型肝炎主要是通过食物、水被污染，由粪-口途径传播。甲型肝炎有急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎，以急性无黄疸型肝炎发病为多，甲型肝炎患者的临床症状主要是厌食、恶心、厌油腻、呕吐、腹胀、肝区不适等。"

语音时长01:09''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/26收听(32654)

甲型肝炎是怎么引起的？

"甲型肝炎是由甲型肝炎病毒感染引起的。甲肝病毒经口进入体内以后，经过肠道进入血流引起病毒血症，最后到达肝脏，随后通过胆汁排入肠道，并由粪便排出。病毒侵犯的主要器官是肝脏，引起肝细胞的损伤。患者在起病前两周和起病后一周从粪便排出的甲肝病毒数量最多，在这个时间段传染性也就最强。"

语音时长00:46''

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/08/18收听(35059)

什么是甲型肝炎

"甲型肝炎是甲型病毒性肝炎的简称，是由甲型肝炎病毒感染人体引起的一种，以肝脏炎症病变为主的传染病，本病主要临床表现为疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常等。甲肝的传染源主要是急性甲肝患者和隐性感染者，甲肝病毒主要经粪-口途径进行传播，肝炎者粪便污染了饮水源、食物、蔬菜、水果、玩具等可引起流行，尤其是水源和食物被污染可导致暴发流行。日常生活的接触可导致散发流行，人群对甲肝病毒普遍易感，感染后可产生持久免疫，目前也可接种甲肝疫苗以预防病毒感染。甲肝病毒感染人体后只出现急性肝炎的表现，无慢性化，病程具有自限性，持续约2-4个月左右。"

语音时长01:10''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/22收听(43686)

甲型肝炎严重吗

甲型肝炎极少有严重的临床感染症状。多数甲型肝炎患者，都是以急性期发作为主，其发病年龄段多见于儿...

禤建宁│南宁市第一人民医院

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卢洪洲│复旦大学附属华山医院

2019/11/05播放(63846)

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陈慧│吉林省肝胆病医院

2020/01/16播放(50653)

什么是甲型肝炎？

"人类首先发现了肝炎一系列的症状，就是病人出现了黄疸，皮肤巩膜黄染、尿黄、乏力、恶心、呕吐、上腹部不适等等症状，同时检查血液发现肝酶的异常，谷丙转氨酶的增高，胆红素的升高等等症状，就把它命名为肝炎，肝脏发炎了。后来在寻找原因的时候，发现它是由某种病毒感染所引起的，就把这种病毒命名为肝炎病毒，也就是说先有了这样一个病，先发现了相关的症状，然后再寻找病因的时候才把这个病原体命名为某一种疾病，这是我们人类对于疾病的定义最常使用的方法。我们发现它是由病毒感染引起的肝炎，我们就把这种病毒命名为肝炎病毒，后来发现这种肝炎病毒还不止一种，就把第一个肝炎病毒，叫甲型肝炎病毒，由甲型肝炎病毒感染的肝炎，就称之为甲型肝炎，简称为甲肝，第二种发现的病毒就叫乙型肝炎病毒，由乙型肝炎病毒感染的所引起的肝炎，就称之为乙型肝炎，同样丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎，现在像庚型肝炎等等都是通过这样一种方法来逐步发现和命名的。"

语音时长02:04''

张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/09/06收听(54608)

甲型肝炎需要治疗吗

"甲型肝炎是一种急性传染病，也是消化道传染疾病，大多数甲型肝炎病毒感染者没有明显的临床症状，也叫隐性感染者，不需要任何治疗，因为甲型肝炎属于自限性疾病，可以自愈。但是部分患者也可能会出现一些明显症状，比如畏寒、发热、腹痛、腹泻、乏力、恶心、厌油腻、肝脏肿大、肝功转氨酶明显升高，在这种急性期的情况下，要以对症治疗为主，让患者多休息、戒烟、戒酒、避免过度劳累、避免接触损害肝脏的药物，如果患者合并有胆囊炎，积极给予抗炎治疗，同时保肝、降酶、退黄、营养支持，大多数患者可以在1-3个月之内达到痊愈。甲肝的预后也比较好，一般肝功痊愈以后可以产生自身抗体，避免患者再次得病，但需要注意的是甲型肝炎患者一定要注意卫生，尤其是饮食卫生，患者要勤洗手、吃煮熟的食物，同时要避免跟患者密切接触，还要适量运动，保持良好的免疫功能。"

语音时长01:47''

张琳│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(91513)

甲型肝炎怎么治疗

甲型肝炎为自限性疾病，因甲肝没无特效抗病毒药，而自限性疾病指免疫系统完全有能力清除病毒，只需护...

茹清静│浙江中医药大学附属第二医院

2020/11/18播放(56736)

如何预防甲型肝炎？

"甲型肝炎的传播途径是粪口传播途径，也就是消化道传染的疾病，所以预防方面要做到以下几条：第一、要养成良好的卫生习惯。把好病从口入这一关很重要，食品要高温加热。在一般情况下，加热一百度一分钟就可以使甲肝病毒失去活性。一些可能带有致病菌的食物，比如贝类的螃蟹、螺蛳、毛蚶等等，一定要煮熟煮透，杜绝生吃。第二、接种甲肝疫苗可以提高人群免疫力、预防甲肝的流行和爆发。第三、对于甲肝的密切接触者，尤其是已经流行甲肝的学校、医院、家庭或其他成员当中，要及时给予丙种球蛋白的注射，注射时间越早越好。第四、如果发现甲肝病人应该及时的进行隔离、治疗，切断传播途径，保护易感人群。对已经确诊的甲肝患者要进行隔离，隔离时间要不少于发病后三周。"

语音时长01:37''

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/08/18收听(75511)

甲型肝炎如何治疗

"甲型肝炎一般为自限性的疾病，多可以完全康复治疗，一般考虑以下治疗方法：1、调节生活方式：以充足的休息、营养为主，辅以适当的药物，避免饮酒、过劳和使用可能损伤肝脏的药物。2、对症治疗：甲型肝炎尚无特效的治疗药物和方法，应根据患者的临床类型、病情的轻重、是否合并有合并症，或者是合并症的类型，来适当的进行对症支持治疗。3、做好隔离：甲型肝炎急性期时，患者具有较强的传染性，应做好隔离工作，患者应该隔离至病毒消失。在此期间应减少与人来往，并且不可从事食品、饮食服务等工作。隔离期满时临床症状消失，并经过临床医师评估后可以出院。甲型肝炎患者出院后，应该休息1-3个月，恢复工作后应该定期复查半年到一年的时间。甲型肝炎预后好，病死率低，病死率为0.01%。"

语音时长01:09''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/23收听(42602)

甲型肝炎如何用药？

"对于肝损伤比较严重的甲型肝炎患者可以静点保肝药物，比如甘草酸制剂，还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等等。食欲差、进食差还可以补充一些葡萄糖和维生素。对于肝功能损伤较轻的患者也可以单独口服一些保肝药，比如说甘草酸制剂、水飞蓟素。另外还可以配合一些具有清热利湿、退黄作用的中成药，像茵栀黄胶囊、茵栀黄颗粒等等。当然具体用药应结合患者的实际情况，由医生面诊确定治疗用药方案。"

语音时长01:02''

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/08/18收听(49894)

甲型肝炎怎么治疗

"甲型肝炎是甲肝病毒传染导致的一种急性肝炎，这种急性肝炎多半存在黄疸，是一个急性黄疸性肝炎。一般情况下急性甲型肝炎是一种自愈性肝炎，不需要治疗，在家休息就可以，但是也有一些病人肝脏损伤比较重，消化道症状、全身症状甚至黄疸也比较深，这种病人还是建议住院治疗。还有一个原因如果在家里面不方便隔离，从传染性角度而言最好也是住院隔离治疗。甲型肝炎的治疗主要是保肝治疗，在急性期给予保肝降酶药，给补充足够的热量，到了恢复期就不需要用太多的药了，只需要注意休息就可以。"

语音时长01:26''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/09/17收听(25221)

甲型肝炎可以治愈吗？

"甲型肝炎是一种自限性的疾病，以急性肝炎为主，不慢性化，预后好，可以治愈。患过甲肝或者隐性感染者可以获得持久的免疫力，也就是你得过甲肝以后，对甲肝产生了免疫力，以后就不会再感染甲肝病毒了。但是，是极个别的病例，如果发展成重型肝炎就有肝功能衰竭的风险，治疗就相对非常困难，但是仅见于个别的病例。"

语音时长00:48''

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/08/18收听(17056)

什么是甲型肝炎抗体

"甲型肝炎抗体指的是甲肝病毒感染人体之后，血液循环中能够检测到的一种抗体，这是免疫系统所产生的抗体。虽然不具有保护性，但它有提示作用，那就是提示这个人曾经是感染过甲肝病毒的。目前是不是甲肝患者，这就要看患者有没有相应的临床症状，有没有肝功能的损害，以及通过甲型肝炎抗体的类别来进行判断。如果这是一个IgG抗体，同时检测IgM抗体是阴性，那么这一般就是既往感染。很多人在小时候都感染过甲肝的病毒，所以在成人的时候检测这个IgG的甲肝抗体，都是能够检测到的。如果这时候有肝功能的损害，有临床症状，并且这个甲型肝炎抗体是IgM抗体，那么说明目前是甲肝病毒感染的状态。"

语音时长01:24''

历见伟│日照市中医医院

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如何确诊甲型肝炎？

"要确诊甲型肝炎需要依据以下四方面的资料：第一、流行病学资料；第二、典型的临床症状；第三、实验室的检查；第四、病原学的检查。甲型肝炎发病年龄以青少年为主，要了解当地是不是有甲型肝炎流行、患者有没有密切接触，还有个人的卫生状况等等。再结合患者典型的临床症状，发病初期急性起病、有明显的消化道症状、恶心、呕吐、厌油、皮肤（黄染）、巩膜（黄染）、黄疸等等。实验室检查是肝功生化指标、转氨酶明显的异常，转氨酶升高的程度往往超过正常值的十倍以上。最重要的确诊依据是查甲肝的抗体IgM，是早期诊断甲型肝炎最可靠的血清学标记。当然，在确诊甲肝的同时还要注意和其他病毒性肝炎相鉴别，比如乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等等。这些病毒性肝炎在急性期的临床表现跟甲型肝炎相类似，重要的鉴别方式就是血清病原学的检测。"

语音时长01:39''

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/08/18收听(11556)

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