山东省耳鼻喉医院
脊柱外科
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胸椎管狭窄症的预后，需要根据患者就医时胸椎管狭窄程度、手术过程中有无并发症，以及胸椎管狭窄部位决定。疾病早期的患者，狭窄部位相对较为靠下，或狭窄部位在椎体间的连接相对较稳定，一般经过手术治疗后可以取得良好的近期及远期效果。
若症状出现较久、狭窄症状较为严重的患者，即使进行手术治疗，术后恢复的时间也较长，甚至部分患者还会残留症状，终身无法康复。
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胸椎管狭窄症如果症状较重，比如出现大小便功能障碍、腹股沟以下或腹部的麻木感、下肢活动不灵活、行... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/18播放(57827)
胸椎管狭窄症如果症状较重，比如出现大小便功能障碍、腹股沟以下或腹部的麻木感、下肢活动不灵活、行...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/18播放(57827)
"胸椎管狭窄症有以下治疗方法：1、临床中发现的由黄韧带骨化、后纵韧带骨化、胸椎间盘突出等引起的，确定无脊髓损害者，可以进行密切观察，同时避免进行搬运重物等可能引起胸椎外伤的活动。2、对有神经损害的各种原因引起的胸椎管狭窄症，目前没有有效的非手术治疗方法，要尽早进行手术，目前使用较多的手术方法是揭盖式胸椎管后壁切除减压术，揭盖式椎管后壁切除指将覆盖脊髓硬膜囊的后方结构，包括椎板、椎间关节内侧1\/2、椎板间及小关节前方的骨化黄韧带一并切除。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/28收听(82871)
对于胸椎管狭窄症，首先需要明确胸椎管狭窄症的原因。通常胸椎管狭窄症是由于后期韧带骨化，或黄韧带... 张波华│山东省耳鼻喉医院 2021/04/30播放(85894)
对于胸椎管狭窄症，首先需要明确胸椎管狭窄症的原因。通常胸椎管狭窄症是由于后期韧带骨化，或黄韧带...
张波华│山东省耳鼻喉医院
2021/04/30播放(85894)
脊椎管狭窄症以腰椎管狭窄症多见，分为椎管中央狭窄和侧隐窝狭窄，属于腰椎退行性病变，多发生于中老... 陈刚│湘潭市中心医院 2018/07/31播放(93042)
脊椎管狭窄症以腰椎管狭窄症多见，分为椎管中央狭窄和侧隐窝狭窄，属于腰椎退行性病变，多发生于中老...
陈刚│湘潭市中心医院
2018/07/31播放(93042)
椎管狭窄症是由于椎管的相对容积变小而引起的一系列的症状，分为先天发育性椎管狭窄及中老年容易出现... 谢虎│宜昌市第二人民医院 2019/01/18播放(61410)
椎管狭窄症是由于椎管的相对容积变小而引起的一系列的症状，分为先天发育性椎管狭窄及中老年容易出现...
谢虎│宜昌市第二人民医院
2019/01/18播放(61410)
"椎管狭窄症是很多疾病的统称，包括颈椎、胸椎和腰椎。此病往往是因为椎管狭窄之后，压迫到脊髓神经而产生相应的症状。对于椎管狭窄症的治疗，要结合症状来选择合适的治疗方式，比如因为椎管狭窄对脊髓神经造成压迫之后，产生了肢体的麻木，可能会用营养神经的药物。如果产生了疼痛，可能会用非甾体类抗炎药，或者配合营养神经的药物。如果经过保守治疗，包括药物治疗、理疗、针灸、按摩等，治疗之后患者的症状始终得不到缓解，甚至出现记忆力下降、肌肉萎缩、大小便障碍等类似瘫痪的症状表现时，可能还要通过手术的办法来彻底去除椎管狭窄病变，解除对于神经的压迫，挽救脊髓的功能。因此，整体来说椎管狭窄症的治疗首选是保守的对症治疗，在无效的情况下考虑进行手术治疗。"
李晔│北京协和医院
2020/05/04收听(94510)
出现了椎管狭窄症，可以首先选择保守治疗的方法，静滴前列地尔注射液，改善局部的微循环，或者注射七叶皂苷钠脱水、消肿，或者静滴甘露醇消肿辅助治疗。以及口服消炎镇痛的药物，如洛索洛芬钠，或者营养神经的药物，如甲钴胺、神经妥乐平胶囊，进行营养神经，大部分的患者都能得到很好的缓解。如果通过严格的保守治疗没有效果，椎管狭窄的症状影响到正常的工作、生活，具备手术指征，可能需要进行手术治疗才能彻底的缓解，手术需要扩大椎管，切除突出的椎间盘，探查神经，有效的缓解椎管狭窄的症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/15收听(32415)
早期比较轻的椎管狭窄症可以用药治疗。因为椎管狭窄卡压了脊髓或者神经，这时脊髓神经会有炎症反应，... 李浩鹏│西安交通大学第二附属医院 2020/06/02播放(90462)
早期比较轻的椎管狭窄症可以用药治疗。因为椎管狭窄卡压了脊髓或者神经，这时脊髓神经会有炎症反应，...
李浩鹏│西安交通大学第二附属医院
2020/06/02播放(90462)
椎管狭窄临床常见腰椎管狭窄，好发于50岁以上人群，发病原因是随着年龄增长脊柱退变，椎间盘突出、... 王善金│上海市东方医院 2018/09/18播放(70326)
椎管狭窄临床常见腰椎管狭窄，好发于50岁以上人群，发病原因是随着年龄增长脊柱退变，椎间盘突出、...
王善金│上海市东方医院
2018/09/18播放(70326)
腰椎管狭窄症的治疗一般包括保守治疗和手术治疗两个方面，具体如下：1、保守治疗：对于一... 高刚│山西省人民医院 2019/12/09播放(71373)
腰椎管狭窄症的治疗一般包括保守治疗和手术治疗两个方面，具体如下：1、保守治疗：对于一...
高刚│山西省人民医院
2019/12/09播放(71373)
一般任何疾病的诊断都需要三个方面，包括临床症状、体格检查和影像学检查，另外还需要与一些神经内科... 陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(87868)
一般任何疾病的诊断都需要三个方面，包括临床症状、体格检查和影像学检查，另外还需要与一些神经内科...
陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院
2020/09/04播放(87868)
"对于这个疾病如何确诊的问题，由于椎管狭窄症是一个主诉多，就是症状非常多，但是体征比较异常、比较少的一个疾病，也就是说症状体征不相符是腰椎管狭窄症的一个重要的特征。由于早期没有造成持续的压迫，没有明显的体征，也没有畸形、压痛，活动受限也不明显。肢体抬高，反射感觉都是正常的，诊断有一定难度。但如果出现典型的腰腿痛，间歇性跛行，也就是不能长时间行走，行走了休息一会儿又能再接着走这种典型体征，再结合上影像学X线、CT、核磁，发现椎管内径明显的缩短，在医学上一般认为矢状径小于15毫米，就可以确诊为椎管狭窄，进行相应的治疗。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/19收听(52113)
胸椎管狭窄症往往有发育性因素，以及胸椎间盘突出、韧带增生、脊髓及神经根压迫，从而产生的一系列症... 任鹏│山东大学第二医院 2021/03/19播放(84771)
胸椎管狭窄症往往有发育性因素，以及胸椎间盘突出、韧带增生、脊髓及神经根压迫，从而产生的一系列症...
任鹏│山东大学第二医院
2021/03/19播放(84771)
胸椎管狭窄在临床相对比较少见，因为胸椎有胸廓固定，相对来说比较牢固，胸椎管的狭窄主要原因有胸椎... 惠文鹏│山东省耳鼻喉医院 2019/02/23播放(90112)
胸椎管狭窄在临床相对比较少见，因为胸椎有胸廓固定，相对来说比较牢固，胸椎管的狭窄主要原因有胸椎...
惠文鹏│山东省耳鼻喉医院
2019/02/23播放(90112)
胸椎管内部神经对于下肢属于上运动神经元，即中枢神经系统。狭窄发生一般是由于长期慢性劳损，造成后... 张波华│山东省耳鼻喉医院 2021/04/30播放(68572)
胸椎管内部神经对于下肢属于上运动神经元，即中枢神经系统。狭窄发生一般是由于长期慢性劳损，造成后...
2021/04/30播放(68572)
"对于病人有椎管狭窄的情况，怎么治疗？主要是根据狭窄的椎管，对脊髓神经根受压的程度来决定。如果病人的椎管狭窄不严重，没有明显的脊髓神经根的受压，只是出现了背部的疼痛，主要以保守治疗为主。平时应注意保暖，少长时间的低头弯腰活动，并且可以应用非甾体类的抗炎药物及神经营养药物，来缓解病人的临床症状。如果病人的椎管狭窄导致了明显的脊髓神经根受压，引起四肢的酸、麻、胀、痛，或者是有明显的肌肉萎缩情况，严重影响了病人的生活工作，通过保守治疗以后，症状缓解不明显，就需要行手术扩大椎管，以解除脊髓和神经根的受压。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/07收听(19506)
"椎管狭窄症大部分情况分为颈椎、胸椎以及腰椎的椎管狭窄。椎管狭窄主要就是由于椎间盘突出、后纵韧带钙化、局部的骨质增生、黄韧带肥厚，以及关节突关节内聚，所引起的椎管内的容积变小，里面的脊髓、神经就会受到压迫，从而会产生一些相应神经损害的症状，称之为椎管狭窄症。在颈椎主要会累及到四肢，大部分从双下肢开始，会出现行走不稳、有踩棉花的感觉、容易摔倒、迈步子困难、感觉到下肢僵硬，逐渐向上发展，会累及到双上肢，精细动作完成困难。如果发生在腰椎，大部分情况下会出现间歇性跛行，也就是行走一段距离之后，会出现双下肢的麻木、发胀，稍微休息一下之后还能继续行走，行走到一定距离也会出现下肢的麻木、发胀的感觉，这种情况是需要进行手术治疗的。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(37867)
"胸椎管狭窄的治疗，要根据临床症状的严重程度不同，采取保守治疗或者是手术治疗。对于胸椎管狭窄造成的临床症状较轻的患者，可以采取保守治疗的方法。具体包括可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物，如参芎葡萄糖、红花注射液或者丹参注射液等，这些药物可以有效的改善受压神经根处或者脊髓处的血液循环，从而有利于减轻症状；也可以口服对症的非甾体类的消炎止痛药物，如芬必得、扶他林片或者西乐葆胶囊等，这些药物可以通过减轻受压神经根处的无菌性炎症，从而可以达到缓解疼痛症状的治疗目的。对于症状较重的胸椎管狭窄症的患者，则需要采取手术治疗。手术的方法可以采取椎板减压、椎弓根螺钉内固定的方式来进行对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/23收听(21073)
胸椎管狭窄为较常见的疾病，胸椎管狭窄和颈椎管狭窄都因椎间盘突出、后纵韧带骨化、黄韧带增厚等因素... 向开诚│达州市中西医结合医院 2020/01/31播放(83891)
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向开诚│达州市中西医结合医院
2020/01/31播放(83891)
胸椎管是胸侧后方有一个通道，有神经从内部经过。当胸椎管出问题，会影响神经的分布区域，进而出现双... 陶功稆│浏阳市人民医院 2019/11/26播放(93634)
胸椎管是胸侧后方有一个通道，有神经从内部经过。当胸椎管出问题，会影响神经的分布区域，进而出现双...
陶功稆│浏阳市人民医院
2019/11/26播放(93634)
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