杏仁中毒后是否能自愈需根据中毒程度而定，常包括以下情况：

1、轻症：杏仁中毒后患者首先表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，若能及时呕吐将中毒源吐出，同时大量饮水促进排泄，则基本可以自愈；

2、重症：但如果患者杏仁服量较大，且中毒程度较为严重，则通常无法自愈，表现为除消化道症状外还伴随头痛、头晕甚至抽搐、昏迷、发绀、瞳孔散大甚至对光反射消失等神经症状。这时需要及时到医院就诊，由医生根据时间限制给患者洗胃或进行透析、导泻等对症处理治疗。