牙变黑首先就要判断到底是什么原因引起的。根据牙齿变黑的原因不同，采取不同的美白方式：
1、首先有口腔卫生不良，如果患者有吸烟或者是喝茶的习惯，或比较爱喝有色素的饮料，会造成牙齿的颜色改变。这样牙齿颜色的改变，患者可以选择去医院用牙周洁治的方法来去除牙面的色素沉着使牙齿变白；
2、另外一种就是四环素牙，还有氟斑牙，这种牙齿要根据表面的牙齿的缺损程度先进行修复，然后来进行美白修复；
3、还有一种就是由于牙齿创伤或者是牙髓坏死，造成牙齿逐渐变黑，这种用前面两种方法就无效，患者要到专业的口腔医院，对牙齿进行治疗，然后用漂白的方法使牙齿变白。