视网膜静脉阻塞恢复期多久

2020-11-05 15:52播放 :

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视网膜静脉阻塞恢复期很长,一般在临床观察到3-6个月甚至到一年,主要观察视网膜静脉阻塞程度、视网膜出血吸收情况、黄斑水肿程度及复发情况。绝大多数患者在6个月左右视力基本稳定,如果有复发及时到医院诊断和治疗,视力可以保存,一年左右可以稳定。

视网膜静脉阻塞是临床非常常见出血性视网膜疾病,起病非常急,主要原因可与全身高血压、高血脂、血流动力学的改变有关系。视网膜静脉阻塞发生之后大多数患者表现为视力下降、视物模糊、视物变形,很多人会担心疾病疗效和持续时间、预后。

视网膜静脉阻塞可以治愈,视网膜静脉阻塞发生是因为全身病引起。首先视网膜静脉阻塞治疗要治疗全身疾病,如降血压、降血脂、改善微循环,在此基础之上进行眼部治疗。

视网膜静脉阻塞最大危害表现为视网膜整个缺血,视网膜缺血之后会导致一种细胞生长因子VEGF增加,使虹膜表面房角形成新生血管,导致新生血管性青光眼发生,引起患者疼痛、视力下降,同时伴发黄斑水肿会影响患者中心视力。

在早期积极改善循环,同时密切观察病情,对新生血管青光眼、对黄斑水肿采取积极有效的治疗,患者视力可以保存,甚至可以完全恢复。在早期进行及时有效的治疗,视网膜静脉阻塞可以治愈。治疗时机、时间、方案以及所选择医生观点则非常关键。

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视网膜静脉阻塞眼底表现

"视网膜静脉阻塞是临床工作中经常看到的眼底的疾病,有的人认为视网膜静脉阻塞是眼底出血的常见原因。静脉阻塞如果一旦发生,发病人群一般有高血压、高血糖、高血脂的病人,有三高的患者,所以发病人群以中老年人较多见,对于现在有的年轻人也存在高血压、高血脂,所以也会出现视网膜静脉阻塞。视网膜静脉阻塞中央血管的阻塞,中央静脉的阻塞,以及某一支的血管的阻塞,两种阻塞类型不一样,在临床上病人的感觉不一样。如果发生视网膜中央静脉阻塞,患者会觉得视力整体下降,看东西发花、不清楚,随着发病的时间延长,视力下降有可能越来越重,有的患者在得病之前会有一过性的头痛、眼痛等表现。视网膜分支静脉阻塞,是某一支血管的栓塞,病变范围在那支血管的范围之内,所以视力下降可能不像中央静脉阻塞严重,但是会觉得在视野的某方向、范围之内,看东西模糊不清楚,而其他范围较清楚。所以对于有三高的患者或中老年患者,出现不伴有明显的眼睛疼痛的看东西不清楚,不管全视野的还是局部视野的视物模糊时候,此时要警惕,眼底是否发生了静脉阻塞,对三高患者或者老年患者最常出现的视网膜的疾病。"

语音时长01:45''

郑东萍山西省眼科医院

2019/11/06收听(228)

视网膜静脉阻塞会自愈吗

"视网膜静脉阻塞,一般分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞,笼统的认为病能自愈不准确。对于视网膜中央静脉阻塞的患者,如果出现轻度的视力下降,没有明确的看东西变形的症状,在控制了血压、血脂、血糖的基础上,可以暂时不就诊。但是如果视力下降的进行性加重,而且出现有视物变形时一定要就诊,可能静脉阻塞的严重程度较严重,而且出现黄斑水肿等并发症,对于视网膜分支静脉阻塞,因为阻塞的血管的分支区域不一样,对视力的干扰也不一样。如果阻塞的部位正好影响到中心的黄斑区,这类型的患者会明显地感觉到视力下降,看东西变形时候要临床医生干预,伴发有黄斑水肿,如果不早期干预,水肿持续存在,对于中心视力的影响较严重。另外有分支静脉的阻塞的患者,阻塞的区域不影响到中心视力,可能觉得某象限看东西不清楚,这类型的患者在控制好了高血压、高血脂、高血糖的基础上,没有全身病的基础上,可以自行观察有出血是能自行吸收,但是这类型的患者虽对视力没有很大程度的影响,但是视网膜静脉阻塞后期的患者中,依然会出现静脉的闭塞,有可能在局部出现异常血管,发病之后1年或者2年时可能出现再出血状态。所以无论视网膜中央静脉阻塞还是分支静脉阻塞,在控制全身疾病的情况下,要根据眼部病变的严重程度决定是否药物治疗,或继续的随诊观察。"

语音时长02:03''

郑东萍山西省眼科医院

2019/11/07收听(153)

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