儿童过敏性紫癜有什么症状

张玉玲
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

儿内科

儿童过敏性紫癜有什么症状

2021-08-20 14:15播放 :

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视频内容

儿童过敏性紫癜可以出现以下症状：

1、皮肤紫癜：儿童多先在双下肢出现对称性皮肤紫癜，皮肤紫癜可以凸出皮肤表面，并且可以反复出现；

2、关节肿胀：儿童在出现皮肤紫癜的同时，可能合并有关节肿胀。关节肿胀通常发生于大关节，多侵袭下肢重力受压的关节，比如踝关节、膝关节；

3、腹痛：过敏性紫癜的儿童，可以伴有不同程度的腹痛，部分儿童症状比较轻微，部分儿童腹痛比较剧烈，难以忍受，甚至部分儿童由于严重腹痛被误诊为阑尾炎，而将阑尾切除。阑尾切除后皮肤才开始出现紫癜，部分儿童在腹痛的同时可能会伴有消化道出血，比如可能会出现黑便或者血便；

4、肾脏改变：过敏性紫癜的儿童容易出现肾脏改变，可以出现尿潜血或者蛋白尿。

儿童过敏性紫癜其他症状有哪些

过敏性紫癜除了皮肤紫癜外，临床症状还包括：
1.消化道症状：反复发作的阵发性腹痛，腹痛...

杨梦兰│中日友好医院

2017/01/06播放(68499)

儿童过敏性紫癜其他症状有哪些？

过敏性紫癜轻重不一样，最主要的得有紫癜，还有其他症状，出现胃肠道出血，出现了剧烈肚子疼，就肚子疼，有时候紫点还没出，先肚子疼，那是少数，但多数还是同时腿上有紫点，又出现了腹痛，腹痛特剧烈疼痛。一般是肚脐周围，或者是下腹部，疼的特别剧烈，绞痛，特别难受，因为是胃肠道出血，因此，一定看看他大便，这小孩可以出现黑便，如果化验一下，把大便拿去化验室化验，大便潜血是阳性的，腹痛、肚子疼，除了肚子疼，孩子还有恶心、呕吐等胃肠道症状。关节疼，比如说膝关节、踝关节，又肿又胀。小孩疼的都不能走路，活动受限，所以有时家长背着来的，孩子不能走路。

语音时长02:11''

杨梦兰│中日友好医院

2017/07/10收听(61765)

01:32

儿童过敏性紫癜的症状

儿童过敏性紫癜最常见的表现就是皮疹。皮疹主要分布在下肢、臀部，呈对称性分布，有些是点状皮疹，有...

曾津│长沙市中心医院

2018/11/21播放(86368)

02:02

儿童过敏性紫癜怎么引起的

过敏性紫癜是由于风为百病之长，风邪侵犯机体、肌肤，造成皮肤出血，出现紫癜。小儿过敏性紫癜的发病...

燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/12/24播放(79231)

01:07

什么是儿童过敏性紫癜

儿童过敏性紫癜又称自限性急性出血症，本质上是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血...

黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院

2018/05/24播放(71470)

02:40

过敏性紫癜的症状

过敏性紫癜的症状包括：

1、皮肤表现：皮肤上有出血点，如针尖到黄豆大小不等，瘀点、...

张霞│河南中医药大学第一附属医院

2017/10/20播放(55256)

过敏性紫癜症状

"过敏性紫癜是侵犯皮肤或者其他器官的毛细血管及细小动脉的一种过敏性小血管炎，是儿童最常见的皮肤过敏性血管炎。本病病因不是特别清楚，可能和药物、食物、病毒感染，甚至昆虫叮咬等有一定的关系。临床主要表现为在小腿伸侧为主，可触及性的出血性紫癜，一般对称分布，在受压部位损害多，并且比较重。严重的时候紫癜可以融合成大片的瘀斑，甚至会发生水疱。皮损一般是成群发生，大约在一周内消退，最终遗留色素沉着。本病一般能够持续一段时间，有一部分容易复发，部分严重的还会出现腹痛，便血等情况。"

语音时长01:35''

李天举│郑州人民医院

2018/10/31收听(256)

儿童过敏性紫癜的治疗

"儿童的过敏性紫癜，首先要积极寻找致病因素，如有上呼吸道感染者应该使用抗生素，可以选择琥乙红霉素或者罗红霉素、阿奇霉素等。改善血管通透性和脆性的药物有维生素C、维生素E、复方芦丁片、双嘧达莫等，也可以使用抗组胺药物西替利嗪、氯雷他定。对于治疗效果不佳，病程迁延不愈者，可以考虑加用激素泼尼松，常用剂量为15mg\/d，早晨顿服。伴有严重的肾脏损害的患者，除了上述的常规治疗外，应该尽早的使用糖皮质激素，泼尼松每天20-30mg，一般使用2-3个月，在病情稳定的情况下，每隔一周减5mg。对于关节疼痛的重症患者，可以服用雷公藤多甙或者羟氯喹，儿童要酌情减量使用。"

语音时长01:20''

崔琳静│淮北市人民医院

2018/10/25收听(91629)

02:18

过敏性紫癜对儿童的危害有哪些

过敏性紫癜对儿童的危害包括：
1.皮肤紫癜：这是过敏性紫癜最常见的症状，容易反复发作。...

杨梦兰│中日友好医院

2017/01/06播放(88664)

儿童过敏性紫癜怎么治疗

"儿童过敏性紫癜主要是对症治疗，预防过敏性紫癜肾炎的治疗如下：1、卧床休息，宝宝过敏性紫癜的时候要卧床休息，减轻紫癫的症状；2、饮食，要注意孩子的饮食，尽量以米粉类为主，待宝宝症状缓解以后，再逐渐的恢复正常饮食；3、控制感染，宝宝过敏性紫癜原因不清，但是大部分可能跟感染有关系，尤其是呼吸道感染，要根据孩子的情况，酌情进行抗感染治疗；4、皮疹严重的可以口服抗组胺药，如盐酸西替利嗪、氯雷他定的，腹痛的时候可以使用解痉剂，如654-2，宝宝消化道出血的时候要禁食、补液，保证孩子所需要的液量和入卡，必要的时候可以静脉滴注西咪替丁治疗；5、抗凝治疗，抗凝一般选用双嘧达莫或者肝素钠进行抗凝治疗，阻止血小板凝集，预防紫癜肾炎；6、中成药治疗，可以给予复方丹参片等活血化瘀治疗；7、如果宝宝有腹痛或者关节痛明显，可给予糖皮质激素，但是糖皮质激素不能预防肾脏损害的发生，也不能影响预后，重症紫癜性肾炎可酌情加用免疫抑制剂，如雷公藤多苷等，过敏性紫癜主要是对症治疗，缓解症状，预防过敏性紫癜肾炎的发生，急性期都需要住院治疗。"

语音时长02:30''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/04收听(27287)

01:38

过敏性紫癜的症状

过敏性紫癜的症状如下：

1、皮肤型：主要表现为双下肢出现对称性、水肿性的紫癜样皮疹...

肖娟│北京协和医院

2018/06/15播放(80124)

过敏性紫癜有什么症状

过敏性紫癜是一种IgA介导的超敏反应性毛细血管和细小血管炎，特征是非血小板减少的皮肤紫癜，可以伴有关节痛、腹痛和肾脏的病变。过敏性紫癜的症状，如果是单纯的皮肤型，主要是出现双下肢，尤其是双小腿瘀点、瘀斑，一般是可触及的紫癜，也就是略凸出皮肤表面，为出血性皮疹，按压不褪色，可以有伴有轻度的瘙痒，有的病人可能瘙痒比较明显。但是严重的也可以波及整个双下肢或者上肢，甚至躯干。发病前有的还有上呼吸道感染、低热及全身不适等前驱的症状。也有并发关节疼痛的关节型，会出现膝关节、踝关节或者腕关节等肿胀疼痛。并发消化道的症状，称为腹型，腹型会出现脐周以及下腹的疼痛，甚至出现恶心、呕吐、呕血、便血。如果并发肾脏损害，为肾型，主要表现是血尿，也会有蛋白尿以及管型尿。但是部分过敏性紫癜的患者，查尿常规才能发现尿里面有红细胞以及蛋白，肉眼可能看不到明显的血尿。

语音时长01:49''

于伟│郑州大学附属郑州中心医院

2019/04/27收听(48268)

儿童过敏性紫癜怎么治疗？

孩子得了过敏性紫癜了，应该怎么治呢？如果孩子出现了特别剧烈的腹痛，那一定得到西医那去治疗。为什么呢？因为孩子到那个时候要禁食，禁食就不能够喝中药，吃饭，得靠打点滴，静脉补液这么治疗。如果孩子关节肿胀的时候，应该按风湿性关节炎治疗。病情反复时，中医治疗过敏性紫癜的方法还是挺多的，比如说有好多凉血的药，清热的药。中医认为这个病是里面有内热，有热毒，让血流太快，血热妄行，流出了血脉，所以用凉血、止血的药，这样中药效果挺好。

语音时长02:13''

杨梦兰│中日友好医院

2017/07/10收听(63882)

过敏性紫癜对儿童的危害有哪些？

过敏性紫癜对孩子危害有两方面，一个就是紫癜的特点，它就老爱反复。孩子感冒了，紫点又出来了，吃了一点羊肉，甚至吃点鱼，紫点又加多了，可能孩子不注意，跑快了，剧烈了，紫点又出来了。所以有些家长就害怕反复，老给孩子不吃含蛋白的东西，老吃菜、水果、米饭等，这样影响孩子生长发育。紫癜反反复复的，一直到大学反复了18年，所以对孩子的心理上健康各个方面影响还是挺大的。再一个影响，就是紫癜肾，得了紫癜肾以后，轻的经过治疗就好了，重的要经过很长时间的用药治疗，所以对孩子肾脏的损伤，个别的影响肾脏功能。

语音时长01:49''

杨梦兰│中日友好医院

2017/07/10收听(38750)

儿童过敏性紫癜如何护理？

过敏性紫癜怎么护理，一个就是在发病的开始，活动期的时候，腹痛厉害的时候要禁食。如果不打点滴了，也得要注意给他吃一些流食，半流食的粥、面片，不能给他吃很多带纤维的东西，比如说芹菜、大白菜、韭菜粗纤维的东西，消化道出血，往往加重出血。关节疼厉害的时候，应该卧床，不让走动。在恢复阶段的时候要注意什么呢？要增强孩子的体质，要注意防止感冒。还有一个很重要的因素，那就得忌口。动物蛋白就是肉蛋奶，比如说鸡蛋、牛奶、动物蛋白。还有一些海鲜、羊肉。注意休息，因为这个病主要是血管的损伤，休息很重要，开始的关节疼的时候要卧床，但是不能总卧床，如果关节肿痛也消了，可以在房间里，那个比较近的地方散散步，逐渐的恢复他的正常活动。不能打预防针，因为疫苗引起来的过敏孩子也有一些，所以预防针不要给孩子打。定期的给孩子查尿，尤其在发病前3个月内，过1-2周，化验1次早晨的尿。

语音时长03:17''

杨梦兰│中日友好医院

2017/07/10收听(90536)

过敏性紫癜的症状

"过敏性紫癜最早的皮肤表现为小而分散的雨点或风团样的皮疹，一般在一天以内变为可触及性的出血性的紫癜。单个损害常于5~7天内消退，成批的损害可于数周或者数月内反复发生。好发于四肢伸侧和臀部对称分布，也可累及躯干和面部。部分患者伴有发热、头痛及食欲不振、腹绞痛或关节痛等皮肤症状。常持续6~16周，然后消退。部分患者会反复发作。"

语音时长00:48''

陈广山│北京中医药大学东直门医院

2017/08/29收听(79479)

过敏性紫癜的症状

"过敏性紫癜一般多见于儿童、青少年，90%的患者为10岁以内的儿童，男性多于女性，好发于下肢，以小腿伸侧为主。重者就是可波及上肢躯干，发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状，进而出现针尖至黄豆大小，可触及的紫癜出血性丘疹或淤斑，部分有融合倾向，常分批出现，病程的长短不一，可持续数月或者是1-2年。它比较容易复发，除严重的并发症外，一般预后比较良好。仅累及皮肤者称为单纯型；并发关节疼痛，肿胀等称为关节型，多为膝腘关节受累，也可累及肘腕、趾关节；并发消化道症状为腹型，表现为脐周和下腹部、恶心、呕吐等，严重者可出现便血，甚至肠套叠、肠穿孔；并发肾脏损害为肾型，主要表现为血尿，其次为蛋白尿及管型。尽管在对有肾脏损害患者的长期随访中拥有慢性肾损害，但只有1%-3%进展为肾功能不全，成年人的肾脏损害常比儿童的严重。上述各型有时可并存，称为混合型，非单纯型者除紫癜外还可出现风团、水疱，甚至溃疡、坏死等多形性皮损。"

语音时长02:15''

魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部

2018/03/21收听(24201)

01:44

过敏性紫癜的症状

过敏性紫癜首发症状以皮肤损害者占80%以上，以胃肠道症状首发占10%-20%，极少部分患者以胃...

王广银│银川市第一人民医院

2019/05/14播放(98973)

过敏性紫癜的症状

过敏性紫癜都有哪些症状？过敏性紫癜，它是全身的毛细血管的变态反应，它所侵及的这些部位主要有皮肤、胃肠道、关节还有肾脏的损伤。那么我们皮肤方面的表现主要有一些出血点，它是针尖到黄豆大小不等的，这种瘀点、瘀斑是高出皮肤的，压之是不褪色的。另外的话，也可以出现一些像荨麻疹样的一些皮疹，严重的还可以出现气疱、溃烂、溃疡这些症状。如果说单纯的只是皮肤出现了这些皮损的话，我们叫做单纯性紫癜。另外的话，关节的症状主要表现成血管神经性水肿，可以出现关节的疼痛、肿胀，严重的关节腔里头也可以有积液。当你出现了关节症状的时候，我们叫做关节型的过敏性紫癜。胃肠道的症状可以出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重的一些也可以出现吐血、便血，甚至是消化道的大出血。当出现这些消化道的症状的时候，我们叫做腹型过敏性紫癜。另外，第四大症状也是我们最关注的这个病引起来的最主要的一个方面的表现，就是我们的肾脏方面的损伤。肾脏方面的损伤主要表现的是血尿和蛋白尿，血尿和蛋白尿的轻重是不一样的，根据血尿和蛋白尿量的多少，我们临床上又可以分为孤立性的血尿、孤立性的蛋白尿，还有急性的肾炎型、肾病综合征型、急进性肾炎型，还有慢性肾炎型等等。所以我们小儿的紫癜性肾炎在临床的表现是多种多样的。

语音时长02:16''

张霞│河南中医药大学第一附属医院

2017/12/05收听(91714)

01:45

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