达格列净片和二甲双胍区别在于属于不同类别口服降糖药，两种药物降血糖机制不同。这两者药物均可以用于II型糖尿病患者，并可以联合使用，二甲双胍治疗效果不佳时，可以加用达格列净片治疗。

达格列净片属于钠、葡萄糖协同转运蛋白抑制剂，主要通过作用于转运蛋白，使葡萄糖在肾小管重吸收，促进葡萄糖从尿液中排泄，起到降血糖的作用。而二甲双胍属于双胍类降糖药，主要通过增加组织对葡萄糖利用和摄取，达到降血糖效果。