对于酮症酸中毒的患者，高糖容量的丢失以及脂肪的分解，导致酸性产物增多，从而引起体内酸碱平衡的紊乱。患者应以扩充容量、补液为主，根据出入量、肾功能、心肺功能可制定具体补液的量。

通常情况下，在开始的第1个小时，若为严重失液的患者，大概会补充1000mL左右液体；之后应使用胰岛素控制血糖，当把血糖转化成能量后，才有利于酮体的消除。轻度酮症酸中毒患者，通常不进行补碱；出现pH＜7.0时，适当补充碳酸氢钠。