如何区分不同类型的黄疸

2021-08-08 15:43播放 :

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黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,具体区分方法如下:

1、生理性黄疸:是指婴儿生后2-3天出现黄疸,一般进展较慢,在4-6天达到最高峰,且程度也较轻。通常足月儿胆红素≤12.9mg/dl,早产儿≤15mg/dl。足月儿通常生后2周内自行消退,早产儿在出生后28天内消退。婴儿一般情况较好,无特殊不适,主要以间接胆红素增高为主,且在正常范围内增高;

2、病理性黄疸:黄疸出现过早,甚至出生24小时内出现黄疸。且黄疸进展过快,每天以>5mg/dl的速度上升,部分黄疸程度过重,超过生理性黄疸的界限。部分黄疸消退过晚,足月儿14天以后还有黄疸,早产儿28天以后还有黄疸,通常以直接胆红素增高为主,由肝脏功能受损、感染、梗阻等原因造成。如果是间接胆红素增高,中医称为阳黄,如果是直接胆红素增高,中医上称为阴黄。

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"对于小孩的黄疸,一般分生理性和病理性黄疸两种类型,具体如下:第一、对新生儿大部分形成的黄疸,实际上都是生理性黄疸,因为生理性黄疸其实是和孩子胆红素代谢的生理特点有关系。谈到生理特点是大部分孩子都会有的,所以对于生理性黄疸,实际上对孩子并没有太大的影响,一般也不需要特别处理,只需要等待孩子生理性黄疸自行消退就可以。足月儿在生后两周、早产儿在生后四周会彻底消退,对孩子没有任何影响,对生活包括疫苗接种等等都没有影响。第二、确实有些孩子是病理性黄疸,病理性黄疸相对来说可能对孩子影响就会比较大。如果孩子是血里胆红素水平高,也就是常说的高胆红素血症,这个时候如果没有及时的退黄,有可能会导致继发胆红素脑病症状这样严重的并发症。如果孩子是高胆红素血症,要记得给孩子退黄。如果孩子是其他的,比如黄疸出现早、消退晚、进展比较快、直接胆红素高,或者退而复现等等这几种情况,这个时候可能退黄并不是特别重要,更重要的是寻找引起病理性黄疸的诱因是什么,找到诱因之后再做相应的对因治疗。比如孩子是感染、溶血,可以做相应的抗感染,或者去用丙球封闭抗体等等的处理,帮助去彻底的缓解病理性黄疸。"

语音时长01:43''

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