肾积水严重程度可以应用B超法进行分度，分为轻度、中度和重度，具体分析如下：

1、重度肾积水：在B超下表现为肾脏体积明显增大，肾区为无回声的区域所代替，肾实质变薄，在无回声区内可见线样的肾柱，分隔样的回声，而分隔样的回声将肾区呈放射状排列，整个形态像调色板，肾盂分离的直径通常＞4cm；

2、中度肾积水：肾脏体积轻微增大，肾脏的肾盂分离通常在3-4cm，整个集合系统的形态像烟斗状或喇叭花状；

3、轻度肾积水：肾脏的体积、外形正常，肾实质厚度也正常，肾盂分离一般2-3cm，肾窦内的回声呈现C型或O型。