首都医科大学附属北京世纪坛医院
妇科
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孕3个月,即怀孕12周,胎儿颅骨已经形成。目前计生手术要求,不推荐采用钳刮术,推荐采用大月份孕12-16周,使用药物流产加清宫的方式,方法为明确诊断,B超评价胎儿及胎盘的情况,化验肝肾功能、血常规、凝血功能等排除传染性疾病,白带化验排除阴道炎。所有引产者必须住院给药,住院的第一、第二天早晚各服一次米非司酮50mg,共200mg。第三天阴道内放置卡孕栓1.0mg,3小时后根据宫缩和宫颈评分情况,重复给药,总量不超过5mg。也可以口服米索前列醇600mg,3小时后根据宫缩和宫颈评分,重复用药,总量不超过150mg。胎儿胎盘娩出后,评价是否完整,观察阴道出血情况,评价是否需行清宫手术。
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"女性刚好怀孕3个月,这时候胎儿大小一般在12-13周左右,这种情况下打引产针胎儿偏小,所以医生选择的引产过程是通过药物来进行引产。具体过程如下:首先完善相关的检查,在没有用药禁忌以及引产禁忌的情况下收住院;其次医生会开始给予服用米非司酮,服两天,最后一天阴道放置米索前列醇片,每4小时放置半片,观察腹痛情况,如果腹痛逐渐加密,出现了规律的宫缩,规律的宫缩有助于帮助宫口扩张和胎儿排出,孕3个月排出胎儿非常容易,大约宫口开上3-4cm就能够排出胎儿,往往排出胎盘比较困难;然后排胎后必要时还要行清宫术。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/08/14收听(15736)
"怀孕三个月时胎儿的发育已经成形,有骨骼形成,所以不能够通过刮宫流产的方式终止妊娠,只能够通过住院引产的方式来终止妊娠。在引产时应根据实际的孕周和胎儿的双顶径的大小,采取不同的方法。如果是刚刚三个月妊娠,胎儿的双顶径还比较小,可以通过序贯口服米非司酮和米索前列醇引起宫缩,娩出胎儿,通过这种方式引产时疼痛的程度较轻,疼痛持续的时间也比较短,一般都能够耐受。但是如果胎儿已经到了十五周多,双顶径偏大,就要通过羊膜腔外注射乳酸依沙吖啶来引产了,这种方式宫缩持续的时间长,疼痛也比较剧烈,有时会难以忍受。所以在三个月妊娠时,如果没有医学需要应禁止引产。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/09/02收听(97420)
"怀孕三个月,做引产时一般采取药流加清宫手术,与大月份的引产是有区别的。大月份引产,一般选择是宫腔内注射利凡诺,或者是水囊等引产,主要是通过成熟宫颈,发动宫缩,杀死胚胎而达到引产的目的。而怀孕三个月胚胎相对比较小,宫腔内羊水比较少,而且一般不需要宫口开得过大就能引产。所以,在临床当中一般选择使药流加清宫手术。具体的引产过程如下,第一、患者在前两天服用米非司酮一天三次,一次25mg,第三天服用米索前列醇,一般服用1-2次就能够引起子宫收缩,促进死亡的胚胎和胎盘排出。第二、胎盘和胚胎排出之后,患者需要清宫手术,因为胚胎不成熟的情况下,引产之后患者宫腔内容易出现残留。清宫手术,将宫腔内的残留物清除之后,整个引产过程就结束了。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/08/14收听(77041)
"三个月无痛引产的过程,先要进行相关的化验检查,需要化验血尿常规、血型、凝血功能、肝肾功能、血离子、空腹血糖、肝炎、艾滋病、梅毒、阴道分泌物、心电图和胎儿彩超检查。如果化验结果都正常需要收入院引产,需要先口服米非司酮来软化宫颈,口服米非司酮之后,阴道上药米索前列醇或卡孕栓,上药之后产妇会自觉有少量流血,然后进行无痛引产手术。术中先放置窥器,整个手术过程当中是在麻醉药的作用下,因此产妇不会感到疼痛,扩宫后用卵圆钳钳夹胎儿组织和胎盘组织,手术过程结束。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/03/04收听(82298)
"做无痛引产的过程首先是在引产前完善一些基础的检查,比如血常规、凝血功能、心电图、胸片、白带检查等,如果没有明显的引产禁忌,医生一般会选择行羊膜腔内注射引产术。这种手术操作简单,操作时让孕妇排空,膀胱取平卧位,医生在腹部确定穿刺点后,通过腹部穿刺将引产药物注入到子宫内的羊水区,观察一段时间后子宫会出现收缩。一阵一阵的子宫收缩增强,伴随着宫口的扩张,当宫口开到2cm就送入产房待产,在产房实施分娩镇痛就是无痛分娩,最后胎儿及胎盘排出,引产完成。"
2020/08/25收听(85697)
"一般根据终止妊娠的孕周不同将终止妊娠分为三个时期,0-12周之内叫早孕的流产,13-28周一般称为中引,28周以上和足月的终止妊娠叫做分娩。三个月的引产因为要看孕周的情况,根据子宫腔是否能从骨盆腔里长大到腹腔里,这样的话可以做羊膜腔穿刺中引术。如果说在盆腔里,没有超越骨盆腔,要给她做药物流产。根据采取终止妊娠的方式不同,过程也是不一样的,因为药流的话就是口服米非司酮或者是其它的杀胚药,然后再口服米索或者卡孕栓等等引起子宫收缩,让子宫腔的妊娠组织物和蜕膜组织,通过模拟自然流产排出体外这样的过程。因为孕周越大,相对来说妊娠组织物就越多、越大,它要通过宫颈排出体外,扩张宫颈的过程相对要痛苦一些,有的会出现阵发性的疼痛。孕周越大,比如说15-16周这样的胚胎要做羊膜腔穿刺的话,羊膜腔穿刺本身就是小的操作,用细针通过腹壁穿刺到子宫腔里注入利凡诺引产,这时候胎儿排出体外的时候,也是经过宫颈管的扩张排出体外,同样也是会有腹痛的。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/07收听(84346)
"孕3个月也就是孕12周左右,这时引产常常是通过药流结合清宫完成的。一般这时候孕囊比较大,直接做人工流产创伤大,而且容易导致胎儿组织或者胎盘的残留,大部分医生的选择是先吃药,比如吃米非司酮和米索,将胎儿组织排出后或者接近排出后,再上手术台进行清宫,如果胎儿组织已经排出,清除残留的胎盘胎膜组织就可以,创伤比较小。当然排出胎儿的过程中是有一定痛苦的,一般完全能够忍受。"
赵晓东│北京医院
2019/08/18收听(39244)
孕妇因为各种原因不能够继续妊娠,需要终止妊娠过程而又错过了人工流产的合适时间时,只能采取引产的方式来终止妊娠。引产的过程是怎样的呢?1、引产之前首先要做超声检查,确定妊娠周数的大小,排除引产手术的禁忌症,选择合适的时间进行引产手术。2、引产的时候一般都是在超声引导下,采用合适的穿刺针向宫腔内注射引产的药物。3、注射引产药物后,在24小时左右,孕妇的肚子会出现宫缩引起的疼痛感。4、出现宫缩以后的过程与正常的分娩没有大的区别,只是疼痛程度比较轻,持续时间较短。一般在出现宫缩后6-8小时左右胎儿娩出,随之胎盘也会娩出。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/08收听(39390)
"引产的过程首先要进行详细的检查和化验,需要空腹化验血常规、血型、凝血功能、尿常规、肝炎、病毒、艾滋病、梅毒、肝肾功能等化验,还要做心电图、阴道分泌物和胎儿彩超检查。如果化验正常,可以进行引产手术,首先需要口服米非司酮软化宫颈,根据孕周的不同选择不同的引产方式。如果是妊娠中期引产,一般是用羊膜腔内注射利凡诺来进行引产,在肚子上扎一针,扎针之后24-48小时之内产妇会出现宫缩,宫缩后宫口逐渐开大,医生可以采取穿颅引产术等方式娩出胎儿和胎盘组织,进而完成引产整个过程。"
2021/02/23收听(51521)
引产分为药物引产和中期的水囊引产,或者是利凡诺引产,具体如下:1、药物引产:一般... 荣春红│中日友好医院 2023/05/23播放(50716)
引产分为药物引产和中期的水囊引产,或者是利凡诺引产,具体如下:
1、药物引产:一般...
荣春红│中日友好医院
2023/05/23播放(50716)
"怀孕13周已经超过怀孕三个月,在这个时间节点如果终止妊娠,一般称做引产,引产的过程包括以下几方面:第一、需要充分把握引产的指征,例如存在胎儿畸形或者强烈放弃妊娠的情况下,才能够引产。第二、要做引产之前的检查,主要是做B超评估胎儿大小、胎盘的情况,同时要抽血化验,对母体的情况进行评估。第三、选择安全的引产方式,13周时引产可以通过羊膜腔内注射利凡诺,也可以通过口服米非司酮和米索前列醇。第四、按照标准流程使用药物,当使用药物完成以后注意宫缩的情况,也就是腹痛的情况,一般会逐步出现下腹部规律性疼痛,进而出现阴道流血,然后将胎儿娩出,就是一个正常的引产过程。"
张露│山东省立医院
2020/07/10收听(32739)
"4个月做无痛引产的过程,先去医院进行全面检查,比如血尿常规、凝血机制、妇科检查等。如果身体一切正常,就可以打引产针,一般是24小时后会出现宫缩疼痛、开宫口等,如果宫口开全,胎儿娩出,最好注意合理护理。引产对身体伤害很大,最好定期体检,看看身体恢复的情况。同时建议注意休息,最好不要吃凉的、刺激的食物,容易影响身体恢复,还容易刺激引起子宫出血等,建议多吃蔬菜、水果保持大便通畅,最好不要熬夜,不要剧烈运动,也不能过早的同房,以免引起宫内感染。"
2019/06/03收听(28252)
3个半月做引产手术,也就是相当于怀孕15周左右做引产手术,多数会选择利凡诺羊膜腔内注射引产术,具体过程是:首先开具引产证明,进行住院,住院后完善相关检查,比如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、B超、白带常规等。如果没有禁忌的情况下,医生会尽快安排手术。医生行利凡诺羊膜腔内注射引产术后,一般注药两天左右会发动宫缩,快的有可能当天就会发动宫缩,一般宫缩后几个小时就可以将胎儿排出,因为孕15周左右,胎儿尚小,所以很容易排出。
2020/08/14收听(57014)
"三个月做引产手术,比较痛苦。在做引产的手术时,需要做完备的术前检查工作,例如妇科查体、妇科B超、心电图、抽血化验血常规、血型、肝功、乙肝5项等检查。在孕三个月的时候,胎儿发育已经成型,胎盘、羊水都已经存在,可以通过宫腔内注入利凡诺引产药,待胎儿死亡后,会分泌一定的前列腺素,刺激子宫发生收缩,一般情况下可能会需要5-6多个小时的下腹痛,胎儿分娩出来。胎儿娩出后,也有可能会存在着胎盘、胎膜剥离不全的情况,需要再次清宫处理,术后需要给予卧床休息一个月,并且给予促宫缩抗感染的药物治疗一周,以预防感染的发生。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/09/10收听(48010)
"如果怀孕3个月想做引产,在临床上应用的方法是水囊引产,肯定会出现疼痛。水囊注入宫腔之后,会刺激引起子宫收缩,随着子宫收缩强度的逐渐加强,宫口才能逐渐开大,才能使妊娠产物最终排除子宫之内,达到终止妊娠的目的。这个疼痛不是1-2个小时就能结束,通常如果是以往没有生过孩子,没有做过大月份引产,疼痛大约会持续7-8个小时,才会达到妊娠产物排出来的目的。所以也建议女性在日常生活中,如果没有计划怀孕,一定做好避孕措施,或者是发现怀孕以后想终止妊娠,在早期妊娠的时候就终止妊娠,痛苦会小一些。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/19收听(83815)
"在怀孕的过程中存在着很多不确定的因素,如果孕妇在孕检的过程中发现胎儿存在发育异常,或者孕妇自身存在某种原因需要实施引产手术,怀孕4个月以上的引产手术施术过程都是相近的。医生会评估孕妇是否需要实施手术,如果具有引产的适应症没有禁忌症,就会收入住院治疗。先进行引产前的检查,比如血常规、尿常规、B超、心电图、肝功能、肾功能、血凝检查等等,如果相关的检查结果均无异常,医生就会实施引产手术。怀孕20周引产手术,多数医院医生都会采取利凡诺羊膜腔内穿刺注射引产,因为这种方法引产的成功性比较高。多数孕妇在注射以后72小时以内会发动,伴随着发动会出现腹痛,子宫收缩子宫口慢慢的张开,然后胎儿、胎盘排出,整个过程比较漫长,有比较大的疼痛。如果胎盘和胎儿顺利排出以后出血不多的,医生会给产妇使用子宫收缩药物,等子宫收缩小一点,一般第二或者第三天进行清宫手术,然后就可以出院了,整个引产的过程都是这样的。"
周世琼│九江市妇幼保健院
2019/11/06收听(27957)
"引产的过程一般都需要2-3天,具体时间多久一方面要看引产月份的大小,另一方面要看患者是经产妇还是初产妇等,都可以影响到引产的时间。引产手术可分为利凡诺羊膜腔内注射术、水囊引产术、药物引产术等等,具体根据胎儿的孕周来进行选择。如果是中孕期引产,通常选择的是利凡诺羊膜腔内注射引产术,就是将利凡诺注射液注入到宫腔内的羊水区引发宫缩,帮助胎儿排出。这种方法操作简便,感染率低,排胎成功率高。手术一般是24-48小时左右排胎成功,如果是初产妇,需要2-3天,因为宫口扩张较慢。如果是经产妇,1-2天就可以了,快的甚至有几个小时就排胎的。"
2020/08/14收听(86287)
"引产术是指怀孕十二周以上终止妊娠的手术,是需要住院的。首先到医院的挂号室挂号,挂妇科或者是计划生育科,然后在医生的指导下办理住院手续。住院以后通过查体,也就是查血、尿常规、凝血、肝功、心电图、胸透以及输血前的查体。如果没有问题,医生可以根据怀孕的时间,确定口服药物,也可以羊膜腔内注射流产药物。等待自然出现宫缩,胎盘和胎儿排出以后,再行清宫的手术。清宫干净后,如果没有大量的出血或者是出血量很少,住院1-2天就可以出院了。"
李顺华│莒县中医医院
2018/08/21收听(52411)
引产过程需要时间取决于手术方法与孕周,常见如下:1、人工流产:早孕期间通过人工流... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/28播放(81283)
引产过程需要时间取决于手术方法与孕周,常见如下:
1、人工流产:早孕期间通过人工流...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/28播放(81283)
"怀孕六个月需要住院进行引产,具体的流程大概如下:首先,要做B超确定胎儿的孕周,在当地县级以上的计生委开具引产证明,在医院审核引产证明合格以后,住院进行引产。住院的检查,比如B超、血常规、肝肾功能等检查没有异常,医生会安排引产。六个月引产通过羊膜腔穿刺,将引产的药物注入羊膜腔内,也就是羊水内,引发宫缩。胎儿排出的过程和正常的分娩差不多,不过,痛的时间会短一些,胎儿排出后,胎盘是不能完整排干净的,医生会根据子宫收缩的情况择日行清宫术,清除残余的胎盘。根据情况看是否需要用抗生素预防感染,还会开些益母草口服,帮助子宫收缩,清宫的第二天就可以出院。"
周文│九江市妇幼保健院
2019/01/14收听(31069)
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