身上起红色疙瘩，同时出现疼痛，常见有以下几种情况：

1、细菌感染：包括毛囊炎、疖肿、表皮囊肿等，局部有细菌感染的炎症就会引起明显的红、肿、热、痛等症状，严重时可以出现局部化脓、破溃，此时要使用抗菌、消炎的药物进行治疗；

2、血管炎、脂膜炎：在皮肤科相对比较常见，是指血管炎、脂膜炎的改变，炎症也可以引起身上出现疼痛的红疙瘩，如结节性红斑、结节性血管炎都可以表现为身体，特别是下肢部位出现皮内、皮下的硬疙瘩，表面皮肤发红，且有明显的疼痛感，是血管炎所导致；

3、带状疱疹：带状疱疹是带状疱疹病毒感染所引起，早期表现为身上，包括腰背部出现一簇簇的红色小丘疹，很快会转变成水疱，但出现红疙瘩时就可能有明显的神经疼痛症状，可以确诊为带状疱疹。