首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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男性尿不干净总有余尿，最常见于慢性前列腺炎病人。慢性前列腺炎病人需要口服抗生素治疗，同时配合α受体阻滞剂，改善由于前列腺炎性肿大导致的排尿困难、膀胱出口梗阻症状。
男性出现慢性前列腺时，常会出现尿频、尿急、排尿不尽症状，病人出现上述症状时可以配合中成药物治疗，如口服热淋清颗粒，可以明显减少尿频、尿急和排尿不尽症状。
男性出现尿频、尿急、总有余尿症状时，还可以口服其他药物治疗，如口服M受体阻滞剂，配合β受体激动剂治疗如米拉贝隆，可以明显减少尿潴留症状，改善尿频、尿急症状。
病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科或男科就医，通过前列腺液检查常能发现前列腺液中白细胞数增高、卵磷脂数减少。经过规范的药物治疗，多数男性尿不尽和总有余尿症状会明显好转。
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"男性尿不干净、总有余尿的治疗药物根据具体原因决定，常见的原因是慢性前列腺炎、前列腺增生、膀胱收缩力减弱，可以通过前列腺液常规、前列腺B超检查、残余尿B超检查、尿流动力学的检查明确诊断，主要考虑以下药物治疗：1、慢性前列腺炎或前列腺增生导致：可以选择口服坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片，联合中成药，比如前列安通片、癃清片，对症治疗一段时间以后，症状就能够得到有效的缓解。2、尿道狭窄或膀胱收缩力减弱引起：可以选择口服溴新斯的明片持续治疗一段时间，症状也能够得到有效的缓解。"
张骁│杭州市中医院
2021/07/05收听(72050)
"小便后有余尿甩不干净最常见于老年前列腺增生病人，老年前列腺增生病人由于前列腺肥大导致膀胱出口梗阻，病人会出现排尿困难、排尿不尽症状，常常会出现尿滴沥现象。病人出现小便后有余尿甩不干净时，需及时到泌尿外科就医，通过口服优利福，也叫赛洛多辛，是α-1A受体阻滞剂，是超高选择性α受体阻滞剂，对于排尿困难、尿频、排尿不尽有明显的治疗效果。通过优利福和八正胶囊联合治疗，多数病人小便后有余尿甩不干净的症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/21收听(15611)
小便后老有余尿甩不干净，主要见于中老年男性的前列腺增生症，由于前列腺压迫了走行其内的尿道，造成... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/04播放(79637)
小便后老有余尿甩不干净，主要见于中老年男性的前列腺增生症，由于前列腺压迫了走行其内的尿道，造成...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/04播放(79637)
小便后有余尿不干净，这种情况说明膀胱内可能仍然有尿。建议应该做经直肠前列腺彩超、残余尿测定，可以做出有效的诊断和鉴别诊断。前列腺如果有明显的炎症性改变或者有增大，膀胱内有残余尿，这种情况排完尿后，即使怎么甩，只是把后尿道的余尿甩出来，膀胱内的残余尿仍然没有排出，这种情况仍然感觉有尿意。这样治疗，建议吃α-受体阻滞剂，最常见的就是坦洛新、坦索罗辛、阿夫唑嗪、特拉唑嗪等，每晚睡前口服一片。如果有前列腺炎，应该增加抗菌素联合治疗，抗菌素推荐罗红霉素。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/05收听(71968)
小便后有余尿甩不干净就是临床上常说的尿不尽，尿不尽是指尿液不能完全排尽、滴沥不已，或排尿后仍有尿液，多由肾、膀胱、尿道、前列腺等泌尿系统炎症刺激引起，最好先查一下是什么原因导致的尿不尽。小便尿不尽，一种情况是膀胱内有残余尿，不能有效的将尿完全排出，所以总有想排尿的感觉，这种情况很有可能是良性前列腺增生、前列腺肿瘤、膀胱颈梗阻性病变，比如膀胱颈挛缩等，也可能是后尿道有瓣膜病、妊娠的子宫压迫膀胱尿道、尿道狭窄，同时也有可能是神经性的病变，比如脊髓或者马尾损伤导致出现神经源性膀胱。另一种情况是膀胱有炎症刺激，导致不停的有排尿感觉，这种情况膀胱内并没有多少尿液，每次排尿后都可以将尿完全排空，这种尿不尽就是膀胱刺激的一种表现，是一种感觉。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/08收听(62232)
排完尿出现余尿流到内裤上的病因，通常由于男女性别不同，其造成的具体原因有所不同，因而所服用药物... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/06播放(89457)
排完尿出现余尿流到内裤上的病因，通常由于男女性别不同，其造成的具体原因有所不同，因而所服用药物...
2021/09/06播放(89457)
"小便完成之后有余尿，甩不干净，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、改变不良的生活习惯，如抽烟、喝酒、熬夜、手淫等等。第二、建议到正规医院进行血常规、尿常规、彩超等检查，明确是否存在相关疾病。第三、可以进行相应的行为锻炼，主要是进行收缩肛门锻炼。第四、可以根据不同的病因，选择相应的治疗方式，比如泌尿系感染的患者可以进行抗菌、消炎治疗，前列腺相关疾病的患者可以进行针灸、理疗、坐浴、按摩、药物等等综合性的处理。第五、多饮水、多排尿，禁忌辛辣刺激性食物。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/08收听(14411)
"小便后有余尿、甩不干净，最常见于慢性膀胱炎，病人发生慢性膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部黏膜，会出现黏膜水肿、糜烂，会出现排尿困难、排尿不尽症状。每次排尿时会有残余尿残留，就会出现小便后有余尿、甩不干净的症状。病人发生上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过口服抗生素、中成药物及α1受体阻滞剂联合治疗，多数病人小便后有余尿、甩不干净的症状会明显好转，病人在治疗期间不能同房、饮酒。"
2020/08/04收听(57024)
男性出现尿后滴尿，需要根据疾病的严重程度选择用药，具体如下：1、无需用药：如果仅... 黄钟明│北京协和医院 2021/07/28播放(93320)
男性出现尿后滴尿，需要根据疾病的严重程度选择用药，具体如下：
1、无需用药：如果仅...
黄钟明│北京协和医院
2021/07/28播放(93320)
患者出现尿不尽感时，服用药物需根据病情进行对症治疗，常见情况如下：1、梗阻性疾病... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/01播放(51005)
患者出现尿不尽感时，服用药物需根据病情进行对症治疗，常见情况如下：
1、梗阻性疾病...
2021/08/01播放(51005)
男性尿白浊即男性发生尿发白而且混浊这种情况，首先不是必须要吃药，是否吃药要看是否炎症造成而定。... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/15播放(94209)
男性尿白浊即男性发生尿发白而且混浊这种情况，首先不是必须要吃药，是否吃药要看是否炎症造成而定。...
2023/05/15播放(94209)
男性尿黄不一定需要吃药，具体情况如下：1、吃药：男性尿黄，如果合并了尿频、尿急、... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/24播放(50672)
男性尿黄不一定需要吃药，具体情况如下：
1、吃药：男性尿黄，如果合并了尿频、尿急、...
2023/04/24播放(50672)
"男性夜尿增多，通常比较多见于一类疾病即前列腺增生。前列腺增生由于前列腺体积增大，导致尿道受压，从而引起膀胱出口梗阻，进而导致膀胱逼尿肌的功能障碍。早期可以出现膀胱储尿期的症状，如尿频、尿急、夜尿增多，进而可以导致梗阻性的症状，包括排尿不畅、尿等待、尿不尽等症状。通常对于前列腺增生所导致的夜尿增多的储尿期症状，通常可以选用α受体阻滞剂作为首选的治疗方案。临床上比较多见的选择性强，以及超选择性的α受体阻滞剂，如赛洛多辛、坦索罗辛，通常在睡前服用，以降低血管不良反应。其他男性疾病导致的夜尿增多，包括生理性多尿，以及糖尿病、尿崩症、肾脏功能不全。因此在临床上要针对夜尿增多的临床症状，根据病因，选择适宜的对因治疗方案。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(36416)
男性如果存在尿路结石，则建议到医院进行检查、评估以后，来选择用药治疗或者选择其他方式的治疗，对于可以保守治疗的患者，则建议选择枸橼酸氢钾钠颗粒。它可以有效提高尿液的pH值，并通过比色卡来定期监测尿液的pH值，使得尿液的pH值在合适的范围之内，这样能够预防结石的发生。同时患者需要大量的饮水，每日饮水量超过2000mL，并尽可能的昼夜均等，这样来有效的防止结石复发，或者减少导致原有结石体积增大的风险。而常用的排石的中成药物比如排石颗粒等，这些对于泌尿系统结石经过治疗以后，能够起到增加尿量并缓解输尿管的间断，或者达到轻度扩张输尿管的作用来促进结石排除，而并非是这些药物能够直接的溶解结石，而导致结石被排出、溶解。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/21收听(94299)
"男性尿不尽，多为前列腺增生。需要进一步行前列腺的B超检查和膀胱残余尿测定。1、如果B超提示前列腺增生，但膀胱内没有残余尿，则建议口服前列康片，3片，每日3次，连续口服1个月。或者选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊1粒，每日1次，连续口服1个月，观察尿不尽感是否有所改善。2、如存在前列腺增生，并且伴有残余尿，残余尿小于50ml，则建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊1粒，每日1次，或者非那雄胺片，1片，每日1次，连续口服3个月，观察症状是否有所改善。3、如果患有前列腺增生症，膀胱残余尿测定大于50ml以上，伴有明显的尿不尽感。这此种情况口服药物治疗效果不理想，建议进前列腺手术治疗，则可以彻底治愈。"
2019/05/23收听(31279)
"患者如果总有排尿不尽的感觉，可能存在有前列腺增生症。前列腺增生症多见于中老年男性，由于前列腺腺体增生，容易造成后尿道狭窄，后尿道延长，出现尿液排尿时尿道阻力增加。一般前列腺增生的治疗包括以下三方面：一、一般治疗。如果病人症状不重，没有明显的尿频、尿急、排尿困难的症状，通常可以观察等待治疗；二、如果出现明显的尿频，尿急等症状，可以通过口服药物，治疗常用的药物有保列治和哈乐；三、如果症状较重，口服药物不能明显改善症状，通常可以考虑行手术治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/31收听(77193)
"男性出现泌尿系统结石所服用的药物主要包括以下几类：第一、对症治疗的药物，如果患者出现了疼痛、发热、恶心、呕吐等等，可以服用止痛药物、止吐药物等等来进行对症处理。第二、需要应用排石药物，比如肾石通颗粒、净石灵胶囊、排石颗粒、盐酸坦索罗辛等等。第三、需要应用解痉药物，比如654-2、间苯三酚、黄体酮等等，这些药物也可以促进结石排出体外。第四、如果存在泌尿生殖系统的炎症，就需要进行抗菌、消炎治疗，常用的药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药等等，如果通过药物治疗或者保守治疗效果不佳，就需要进行体外冲击波碎石或者手术。"
2020/06/12收听(18036)
"尿滴沥不尽，多见于男性的前列腺疾病，特别是中老年男性最为多见，临床上诊断为前列腺增生症。前列腺增生症的用药主要有三大类，具体如下：第一、α受体阻滞剂，比如坦索罗辛、特拉唑嗪，可以扩张前列腺部尿道，让尿液能够比较顺畅的排出。其作用机理的优点是比较快，缺点是部分患者可能会出现体位性低血压。第二、前列腺减肥药，学名叫5α-还原酶抑制剂，这一类药物长期使用，可以让前列腺的体积缩小30%左右，所以恢复顺畅的排尿。第三、解热通淋的中成药，比如癃清片、三金片，都可以起到类似的效果。"
2021/05/22收听(81869)
小便后有余尿流出来，说明尿道有残存尿液。用一些α受体阻滞剂，比如坦索罗辛，能够解除尿路梗阻，让... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/18播放(70440)
小便后有余尿流出来，说明尿道有残存尿液。用一些α受体阻滞剂，比如坦索罗辛，能够解除尿路梗阻，让...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/18播放(70440)
排尿总有排不干净感觉，需从注意生活习惯、药物以及手术治疗三方面改善。其原因有以下几种：...
排尿总有排不干净感觉，需从注意生活习惯、药物以及手术治疗三方面改善。其原因有以下几种：
张杰│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/27播放(64122)
301医院 马强
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北京医院 毛滢
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北京医院 母艳蕾
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