北京大学第一医院
消化内科
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消化不良是非常笼统的诊断，里面包含了很多种情况，有些病人是胃胀，有些病人是肚子胀，有些病人是大便不好，所以首先还是要明确到底是哪方面症状。一般狭义消化不良就是指中上腹不适、发堵，吃完饭觉得食物堆在胃里，这种情况一般可以用促动力药物，比如多潘立酮、莫沙必利、改善胃运动可以促进食物排出。可以吃消化酶帮助消化和吸收。从自己精神情绪上找原因，有没有比如焦虑、抑郁情况。
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"消化不良是进食后的不适感，包括恶心呃逆，烧心感，可能伴有腹痛腹胀，通常在进食辛辣油腻高纤维食物以及过量咖啡后加重。消化不良无其他症状提示为消化功能障碍。消化不良主要是由胃肠道疾病所引起，在一定程度上也可以由心肺以及肾脏疾病或是药物副作用导致。其用药主要是以增加胃肠道动力，改善胃肠道消化功能为主。如增加胃肠道动力，可以选择曲美布汀片，伊托比利，吗丁啉，改善消化主要是以益生菌类的为主。如双歧杆菌，培菲康，整肠生这一类为主。既增加胃肠道动力，又改善胃肠道消化功能，从而缓解消化不良的情况。同时需要注意生活饮食调控。比如少吃油腻辛辣刺激的食物，适当的运动，饭后按摩腹部，进食的时候细嚼慢咽，少食多餐。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/05/14收听(40903)
"消化不良主要是肠道的消化、吸收不好引起来的，比如胰腺有问题，导致胰蛋白酶分泌减少，对于正常口服食物中的脂肪、蛋白质这一类的消化则不好，可以引起脂肪泻，长期大便里面带有油腻性的东西，这就是胰腺功能不好导致的。对于这一类的患者，可以长期口服胰酶片或者胃蛋白酶片，能很好的促进消化、吸收。如果肠道消化功能不好，建议长期口服枯草杆菌、乳酸杆菌，以这一类的益生菌为主，也能够很好的调节肠道菌群，促进肠道的消化和吸收。饮食上适当的控制，多吃新鲜的蔬菜和水果，也有助于消化。饭后可适当的运动和锻炼。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/24收听(56932)
"消化功能不良，首先还是要多注意平时的饮食习惯，不要吃太油炸、油腻、辛辣刺激的食物，以清淡食物为主，多注意劳逸结合，锻炼身体，增强体质。注意不要吃太生硬的食物，不要喝酒，不要抽烟等。一般治疗需要给予一些药物：第一、给予调节肠道菌群的药物，比如双歧杆菌三联活菌胶囊。第二、给予促进肠胃动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利胶囊，1次2粒，1天3次。第三、给予中成类的药物，比如气滞胃痛颗粒，1次2粒，1天3次或者胃力胶囊1次3粒，1天3次。如果反复出现消化不良的情况，一般还是建议完善上消化道钡餐或者是胃镜检查，进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/14收听(93544)
"如果有消化不良的症状，一、可以服用促胃动力，帮助胃肠蠕动的药物，例如吗丁啉（又称多潘立酮），还可以吃西沙必利、莫沙必利。二、各种乳酶生、多酶片，调节胃肠道菌群，帮助消化。三、还可以服用健脾胃的药物，例如大山楂丸、保和丸、健胃消食片、鸡内金片。同时，还可以多吃开胃健脾的食物，例如苹果、胡萝卜、山药、土豆、山楂、桃子、无花果。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/23收听(22007)
消化不良的患者目前是没有明显的特效药物使用的，主要是依据经验性治疗。使用的药物有以下几个方面：第一个就是抑酸药。一般它适用于以上腹痛或者是上腹灼热感为主要症状的患者，可以选择的有H2受体拮抗剂或者是质子泵抑制剂。第二个是促胃肠动力药。它一般适用于餐后饱胀、早饱为主要症状的患者。我们可以选择的有多潘立酮或者是莫沙必利或者是伊托必利等等。如果患者疗效不佳，可以将抑酸药和促胃肠动力药联合或者是交替使用。第三个就是促消化药物，可以作为消化不良的辅助用药。第四个就是抗抑郁药物，它主要适用于精神症状明显的患者，可以用些三环类的抗抑郁药物等等。
王晶│武汉市第四医院
2018/10/01收听(95841)
"消化不良要从两个方面来看，一个是器质性的消化不良，这类的消化不良要看哪一方面的病，是溃疡造成的还是炎症糜烂，胃溃疡造成的，还是肿瘤造成的，要对症治疗。还有在临床常见的一种消化不良，就是患者有上腹部的饱胀、早饱、饮食不香，各种检查，像内镜、超声没有发现疾病，这往往就叫功能性消化不良，并且女同志，特别是更年期前后的女同志比较多见，针对功能性消化不良，祖国医学叫痞满、胃痞，西医的治疗方法，大到胃动力药、促进消化类药，像多潘立酮、曲美布汀、莫沙必利，还有一些益生菌，常洛康这类的药物，还有一些中成药，中医的方法很多，中成药可以选用像香砂养胃丸、保和丸、藿香丸这一类的药，健胃消食片，还有就是中药汤剂，可以运用辨证论治的方法进行分型治疗，还有就是推拿、针灸，灸疗，这种方法也有很好的疗效。"
李学军│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/27收听(51053)
消化不良用药可以考虑以下几种情况，1、如果是轻微的消化不良，可以通过饮食的调整来进行治疗，如增加新鲜蔬菜、水果以及含纤维素丰富的食物的摄入，同时减少刺激性食物的摄入。2、如果通过饮食调节无法改善症状，则可以在医生的指导下，服用增强胃动力，促进消化的药物。如果仅仅为单纯的功能性消化不良，可以选用抑酸剂，如西咪替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。如果同时伴有上腹部症状的患者，则首选用药应该是促进胃肠蠕动，增强胃动力的药物，如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等，也可以选择服用消化酶等。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(96201)
"消化不良主要是由于受凉、急性胃肠炎、运动较少等所引起来的胃肠蠕动增慢，胃肠吸收下降的一种表现。对于此治疗一般采取以下几个方面的药物：一、促进消化的药物，常用的主要包括多酶片、米曲菌胰酶片等；二、促进胃肠道蠕动的药物，如健胃消食片、山楂片、吗丁啉等；三、肠道益生菌的药物，如双歧杆菌三联胶囊、乳酸菌、藿香正气液等；四、可适当口服奥美拉唑或雷贝拉唑，起到抑酸的作用，以及磷酸铝凝胶的口服，起到保护胃黏膜的作用。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/24收听(93966)
"消化不良是临床一个常见疾病，如何用药，个人以为最好的用药方式是组合用药，比如抑制胃酸的奥美拉唑，加上促进胃动力的莫沙必利，再加上保护胃黏膜的复方谷氨酰胺颗粒、消炎药甲硝唑，这样的组合就是四联疗法，对于消化不良的效果很好。如果条件允许的话，可以加上另外一组中药，比如四磨饮子，这样就会使胃动力明显恢复，对于胃具有明显的保护作用，消化不良也会得到有效治疗。以上只是治疗消化不良的一个比较经典的组合方式，临床中可以在医生的指导下有效的、合理的搭配用药。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/19收听(67124)
"其实治疗消化不良的药物有很多种。包括促进胃肠动力的药物，像莫沙必利、多潘立酮、西沙必利等一类的药。另外是一些酶类的比如复方的消化酶，或者乳酸菌素片，或者双歧杆菌这些益生菌类的。还有包括中成药，像四磨汤口服液、化积口服液，以及治疗小儿消化不良常用的醒脾养儿颗粒、化积口服液等等，都是属于治疗消化不良的这种药物。除了药物治疗之外，饮食上也很重要。尽量少食多餐，少吃不太容易消化的食物，如辛辣的、生冷的、油腻的。往往有时候我们除了做到这些之外，还应该进一步的明确有没有什么原因引起，比如慢性胆囊炎，胆汁分泌不足，或者慢性胃炎等等。这些情况同时也会造成消化液，或者消化酶分泌不足引起的消化不良。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/02收听(39784)
消化不良服用药物之前需要明确具体原因，针对病因进行治疗，可以从改善物理性消化不良，以及化学性消... 刘晓│北京医院 2021/07/07播放(97952)
消化不良服用药物之前需要明确具体原因，针对病因进行治疗，可以从改善物理性消化不良，以及化学性消...
刘晓│北京医院
2021/07/07播放(97952)
消化不良的症状表现，可以选用枯草杆菌二联活菌片、氢氧化铝凝胶、健胃消食口服液等药物进行对症治疗。消化道菌落群失调是引起肠胃功能絮乱、消化能力低下的常见病因，通过益生菌类药物，可以改善肠胃环境，纠正菌群失调现象。氢氧化铝凝胶是属于促肠胃动力药物药物，对提升肠胃动力、增强蠕动频率、预防便秘症状具有显著治疗性效果。健胃消食口服液作为中成类药剂，对功能性消化不良引起的腹胀腹痛、食欲不振、排便不畅等不良症状表现，具有缓解改善的作用。具体治疗方案建议到医院，接受当面会诊、检查后，再进行对症处理治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/13收听(15099)
消化不良的治疗方法如下：1、轻度消化不良，可适当调节饮食，如增加蔬菜、水果等易消... 魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院 2018/07/23播放(71756)
消化不良的治疗方法如下：
1、轻度消化不良，可适当调节饮食，如增加蔬菜、水果等易消...
魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/07/23播放(71756)
消化不良可以应用的药物有多潘立酮，又称为吗丁啉。能够增加胃肠平滑肌张力及蠕动，使胃排空速度加快，促进食物及肠道气体的排泄，从而消除消化不良的各种症状。用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐。胰酶又称为胰酶素，在中性或弱酸性环境中可以促进蛋白质，脂肪及淀粉的消化，可用于消化不良，食欲不振以及肝胰腺疾病引起的消化障碍。补充肠道益生菌，在肠内生成多种消化酶，促进肠道对营养的合成及吸收，促进肠道的正常蠕动，消除腹胀、反酸、嗳气、肠鸣等多种消化不良症状。胃蛋白酶在胃酸的参与下，使凝固的蛋白质分解，用于消化机能减退引起的消化不良。多酶片由胰酶与蛋白酶组成，用于消化不良，食欲缺乏。复合消化酶胶囊能促进各种植物纤维素的分解，促进蛋白质、脂肪及碳水化合物的消化吸收，促使肠内气体排除，消除腹部胀满感。中成药的治疗包括山楂、六神曲、麦芽等，用于食欲不振，消化不良。
张珣│武汉市第五医院
2018/04/11收听(50249)
"成人消化不良要根据情况对待。一般情况下，除了觉得肚子胀没有其它不舒服时，可以服用促胃动力的药物，如莫沙必利等，还可以吃一些酶类的药物，比如复方消化酶、米曲菌胰酶片等都可以促进消化吸收。另外，消化不良的时候，饮食、规律休息等也很重要。"
曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/20收听(89056)
"宝宝脾胃虚弱受外界环境因素的影响，容易出现消化不良的症状，可以吃以下的药物：1、中药。宝宝消化不良，可以吃助消化的药，如小儿化食丸、健儿清解液等，能够缓解宝宝消化不良的症状。2、健脾药。宝宝脾胃比较虚弱，出现消化不良的症状，可以口服健脾药，如行脾养儿、脾可欣等，有助于缓解宝宝消化不良的症状3、益生菌。宝宝消化不良，可以补充益生菌，调节肠道菌群，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，能够缓解宝宝消化不良的症状。4、补锌。宝宝消化不良，如果出现腹泻等，锌的丢失比较多，锌是各种消化酶的辅酶，有修复肠黏膜的作用，所以宝宝消化不良的时候可以补锌来缩短消化不良的病程，防止再发生消化不良。宝宝出现消化不良，要注意饮食、少食多餐，吃好消化的食物，另外要多参加运动，运动有助于促进肠蠕动，缓解消化不良的症状。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(32655)
积食、消化不良常常出现胃胀、胃疼、嗳腐、吞酸，伴随便秘、恶心等症状。临床可以应用的药比较多，常... 朱培一│首都医科大学附属北京中医医院 2021/08/31播放(71740)
积食、消化不良常常出现胃胀、胃疼、嗳腐、吞酸，伴随便秘、恶心等症状。临床可以应用的药比较多，常...
朱培一│首都医科大学附属北京中医医院
2021/08/31播放(71740)
"如果长期消化不良，要考虑此种消化不良是功能性消化不良。对于功能性消化不良的治疗，目前还没有特效药物，主要是经验性治疗，也就是对症治疗。对于以腹胀、堵塞感、早饱、嗳气、打嗝等为主要症状患者，可选用促进胃肠动力药物，比如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，帮助消化的药物主要有复方消化酶、健胃消食片、胃蛋白酶等。能消除胃肠道气体，使腹胀得以缓解的药物，临床上最常用的是二甲硅油和西甲硅油。对以上腹部疼痛、烧心为主的患者，可选用H2受体拮抗剂或质子泵受体拮抗剂，常用H2受体拮抗剂有雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁，质子泵受体抑制剂主要有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。由于功能性消化不良发病常与精神心理因素和饮食生活习惯有关，治疗还需要调整心理状态，改变饮食结构，建立良好的生活方式。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2021/04/19收听(81338)
"幼儿消化不良，应吃调节肠道菌群的药物，首选双歧杆菌、妈咪爱。要注意冲服的水温要在40℃左右，这两种药物没有任何副作用，随着年龄的增长，月份的增加，患儿可自行慢慢调整，会建立起肠道菌群，消化酶的分泌也会渐渐增多，消化不良的症状可以得到减轻，家长不必过于焦虑。其实幼儿消化不良主要是给予饮食调节，注意不要让幼儿吃得过多，导致积食。可以进食易消化的食物，如小米粥、薏米粥，少进食含高蛋白的食物，如肉类或蛋清类。这样孩子的症状会逐渐缓解。"
杨丽丽│锦州市中医医院
2018/07/05收听(61269)
"宝宝消化不良问题，可以给孩子吃点妈咪爱、益生菌。妈咪爱有促进肠道对营养物质的消化吸收的功能，可产生副消化酶，消化一般消化酶不能消化的物质，从而起到促进消化的功能。还能分解乳糖，提高蛋白质的消化率。而且枯草杆菌自身合成蛋白酶、脂肪酶、纤维素酶等酶类，在消化道中与动物体内的消化酶同时发挥消化作用，促进宝宝的消化功能。"
李永涛│滕州市中心人民医院
2018/08/04收听(75643)
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