上海交通大学医学院附属仁济医院
胆胰外科
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对于胰腺炎发热,需要排除是否是病因引起的,如急性胆管炎伴有急性胰腺炎的患者,胆管炎是发热的根本原因,需要想办法将病因解除,在病因解除,胆道感染解除,胰腺的炎症逐渐得到控制,发热会好转。
还有部分患者是因为急性胰腺炎造成坏死、出血,引起的坏死物质和出血的吸收形成的发热,通常是中低度的发热,而对于发热时间,可能随坏死物质的吸收会逐渐得到缓解,但需要一定的时间,可能在1-2周,甚至时间更长。
若再严重的情况,急性胰腺炎患者发生继发性感染,包括细菌、真菌的感染。对于这种发热,如果没有做到针对性的抗感染治疗,是不会得到缓解的。
在这种情况下,需要医生根据患者的情况来做系统分析以及做进一步治疗方案的制定。所以发热只是胰腺炎的症状或表现形式,具体的发热原因是医生更关注的问题。
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"胰腺炎病因学目前最核心的三大原因:第一、胆源性。包括胆囊和胆管结石;第二、高脂血症。比如天天大鱼大肉吃得太多,血脂高于11.3mmol/L,就很容易并发急胰腺炎;还有酒精性的胰腺炎。就是喝白酒或者啤酒很多,出现恶心、呕吐,这个时候可能会诱发急性胰腺炎。目前这三类病因学占急性胰腺炎80%以上的比例。"
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/12/21收听(11042)
"胰腺炎最常见的原因是胆道结石、暴饮暴食、饮酒、高脂血症、高钙血症,以及特发性的胰腺炎等引起,对于胆源性的胰腺炎可以控制急性炎症后,解除胆道的梗阻,可以选择手术治疗,或者逆行十二指肠镜ERCP取石治疗。饮酒或者暴饮暴食的患者,要注意饮食、戒酒,反复发生这种情况,就会变成慢性胰腺炎,是很难治愈的。后期就会出现明显的腹痛、消瘦、糖尿病等表现,胰腺炎的病人主要就是需要管住嘴的。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/05收听(26270)
胰腺炎是临床常见的危急重症,常见原因包括:1、胆道系统结石:由于结石堵塞胆总管末... 曾震军│河南中医药大学第一附属医院 2023/01/04播放(88726)
胰腺炎是临床常见的危急重症,常见原因包括:
1、胆道系统结石:由于结石堵塞胆总管末...
曾震军│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/04播放(88726)
诱发胰腺炎的原因,根据人们的生活地域不同,胰腺炎的发病原因也不同,具体如下:1、... 谢江│华润武钢总医院 2023/08/20播放(54130)
诱发胰腺炎的原因,根据人们的生活地域不同,胰腺炎的发病原因也不同,具体如下:
1、...
谢江│华润武钢总医院
2023/08/20播放(54130)
"胰腺炎是临床当中比较常见的外科急腹症,得了胰腺炎的患者如果没有明显的发热,证明胰腺炎吃处于早期或病变发展的初期,对于这时期的胰腺炎应该引起高度的重视,应该严格采取非手术疗法,包括患者应该绝对的卧床休息、禁食、禁水。必要时可以通过胃肠减压减轻腹胀,减轻腹腔内的压力,有利于减少恶心、呕吐等症状。应该给予患者广谱抗生素预防感染,选择三代的头孢类抗生素,包括头孢哌酮舒巴坦钠以及头孢曲松钠等。对于胰腺分泌过多胰液的问题也可以应用胰酶抑制剂,包括生长抑素、质子泵抑制剂、奥美拉唑等。要给予患者补充离子,纠正酸中毒,这些措施的综合应用对于胰腺炎十分有好处,有利于病情的恢复和治愈。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/11收听(45398)
重症胰腺炎患者发热的原因可能有以下几种:1、重型胰腺炎患者合并胆道感染、胆管结石... 陈平平│海南省人民医院 2023/06/22播放(83420)
重症胰腺炎患者发热的原因可能有以下几种:
1、重型胰腺炎患者合并胆道感染、胆管结石...
陈平平│海南省人民医院
2023/06/22播放(83420)
胰腺炎治愈之后出现发热,在临床当中病情相对比较复杂,有以下几种情况需要考虑:1、是否是胰腺炎复发了,发热如果伴有腹痛、恶心、呕吐等消化道症状有可能是胰腺炎复发导致的,应该及时到医院就诊。2、如果胰腺炎治愈以后出现的发热,伴有上呼吸道感染的症状,包括咳嗽、咳痰以及呼吸系统症状,可能是由于胰腺炎患者体质较弱时,并发了上呼吸道感染或者感冒,可以适当的采取抗流感、抗病毒治疗,应用药物以后就能够逐渐缓解。3、也可能是由于其他疾病导致的,比如扁桃体炎或者鼻窦炎以及食物过敏,都可能会产生发热的情况,因此胰腺炎治愈之后如果发热,最好到正规的医院详细检查,找到确切的病因并且根据病因进行系统规范的治疗。
2019/12/04收听(28440)
引起发热的病因非常多,包括生理性发热和病理性发热,且病理性发热的病因较多。一、生... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/11/01播放(42849)
引起发热的病因非常多,包括生理性发热和病理性发热,且病理性发热的病因较多。
一、生...
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/11/01播放(42849)
发热首先要排除一些假热,又叫伪热。各种致热源影响大脑里下丘脑的体温调节中枢,导致体温调节点上移... 陈友鹏│中山大学附属第七医院 2023/09/08播放(66390)
发热首先要排除一些假热,又叫伪热。各种致热源影响大脑里下丘脑的体温调节中枢,导致体温调节点上移...
陈友鹏│中山大学附属第七医院
2023/09/08播放(66390)
"临床上导致发热的原因,多数是由于病原体感染,如细菌、病毒、支原体、寄生虫等。这些病原体导致的发热,多数属于短期发热,发热病程多小于两周,如生活中常见的感冒、肺炎、尿路感染等。有少部分病原体感染也可以引起长期发热,导致病程可以超过两周,如结核杆菌导致的肺结核,以及真菌感染等。此外,非感染因素也是导致发热常见的原因,以结缔组织疾病、血液系统疾病、无菌性组织坏死、大出血造成的吸收热,以及各实质器官的原发或转移性肿瘤比较多见。其中结缔组织疾病、血液系统疾病和肿瘤,是导致长期发热的非感染性因素中比较常见的病因。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/13收听(97660)
经常发烧的原因多种多样,主要包括以下几种:1、感染:病原体包括病毒、细菌、真菌以... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/15播放(75564)
经常发烧的原因多种多样,主要包括以下几种:
1、感染:病原体包括病毒、细菌、真菌以...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/15播放(75564)
"胰腺炎是临床上比较常见的一种消化系统疾病。胰腺炎的原因有以下几方面:首先,胰腺炎的病因多数是饮食结构或者是肥胖因素导致的。对于暴饮、暴食或者酒精经常作用时,导致胰管压力增高或者是积存,直接作用于胰腺导致胰腺腺泡破裂,胰酶大量被释放,造成胰腺的自身消化性疾病,这是比较常见引起诱发胰腺炎的主要原因。其次,胆源性胰腺炎在近些年当中也是比较常见诱发胰腺炎的主要因素,包括胆囊炎、胆管结石、胆总管的梗阻都会造成胰管压力增高,胰腺腺泡被破坏,诱发胰腺炎,对于临床上的常规检查,比如常应用的ERCP都可以造成胰管压力升高,破坏胰腺,导致胰腺的发生,以及手术过程当中造成医源性胰腺炎在临床中也是比较常见的。"
2019/08/12收听(60294)
引起胰腺炎的原因较多,具体如下:1、胆源性胰腺炎:由于胆囊结石、胆管结石,即胆系... 施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/10播放(99838)
引起胰腺炎的原因较多,具体如下:
1、胆源性胰腺炎:由于胆囊结石、胆管结石,即胆系...
施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/10播放(99838)
"胰腺炎有多种致病危险因素,国内以胆道疾病为主,称为胆源性胰腺炎,西方主要与过量饮酒有关,约占60%,具体如下:1、胆道疾病,胆道结石向下移动可阻塞胆总管末端,其中经细菌作用将结合胆汁酸还原成游离胆汁酸,可损伤胰腺,从而引起胰腺组织坏死,产生急性胰腺炎。2、过量饮酒,酒精除了能直接损伤胰腺,还能刺激胰液分泌,结果造成胰管内压力增高而发生急性胰腺炎。3、十二指肠液反流,当十二指肠内压力增高,十二指肠液可向胰管内反流,从而导致急性胰腺炎。4、创伤因素,上腹部钝器伤,或者手术操作,比如ERCP手术,可以造成胰腺炎。5、胰腺血循环障碍、低血压、血管炎可造成胰腺血循环障碍而发生急性胰腺炎。6、还有饮食因素和高脂肪饮食,可以造成胰腺炎。7、除了上述病因外,少数急性胰腺炎找不到原因,称为特发性胰腺炎。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/02/18收听(52900)
"胰腺炎常见的症状是腹胀,胰腺炎胀气常见的原因是出现胰腺炎时,因为胰腺自身消化,使部分酶类进入到体腔、组织间隙或者将胰腺自身消化,从而引起一定的全身炎症反应综合征表现,出现类似的表现有可能会诱发腹胀。另外,胰腺炎期间有可能也会分泌致炎因子,有可能会在肠腔以及其他的胃肠道、管道系统造成功能紊乱或者蠕动减缓,会增加胰腺炎胀气的可能。所以胰腺炎胀气的常见原因,考虑和上述几种因素有一定关系。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/22收听(15490)
"胰腺炎是临床当中非常常见的外科急腹症,胰腺炎引起腹胀的原因,主要是由于胰腺发炎时由于炎症的毒素,刺激了腹膜后的神经丛,因此由于支配肠道的腹膜后神经丛麻痹,导致了肠蠕动减慢,进而出现了蠕动降低、不全性肠梗阻的可能性,就导致了腹胀的发生。同时由于胰腺炎发病时病情较为严重,会导致腹腔大量的炎性渗出,严重的会出现血性渗出,大量肝腹水容易导致腹腔胀满或者是疼痛,这些都是胰腺炎引起腹胀的主要原因。对于胰腺炎引起的腹胀一定要高度重视,如果发生出血、坏死或者是感染、休克的情况,一定要及时采取手术探查、清洗引流,这样有利于提高胰腺炎的治愈率和减少并发症。"
2019/12/03收听(27146)
"胰腺炎发生的原因有很多种,比较常见的有以下几种:第一、胆源性的胰腺炎,因为胆管的结石堵塞胰管的开口,导致胰液分泌不畅,就会引起胆源性的胰腺炎。第二、比较常见的原因就是饮酒,大量的饮酒酒精会刺激胰腺的分泌,而且酒精有直接损伤胰腺的作用,会导致酒精性的胰腺炎。第三、其他的一些因素还包括暴饮暴食、高脂血症、十二指肠的疾病以及某些肿瘤都可能会导致胰腺炎。第四、还有一些特殊的药物使用也可以导致药物性的胰腺炎,因此胰腺炎的发生是一个比较复杂的过程。"
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/04收听(21146)
胰腺炎的病因包括:1、梗阻:尤其十二指肠壶腹部梗阻,如胆结石嵌顿、十二指肠水肿,壶腹... 江传燊│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/03/26播放(50090)
胰腺炎的病因包括:1、梗阻:尤其十二指肠壶腹部梗阻,如胆结石嵌顿、十二指肠水肿,壶腹...
江传燊│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/03/26播放(50090)
"胰腺炎属于消化系统疾病,它发生的原因较多,比如胆道结石、胰管结石,这种情况导致胰管堵塞,胰液分泌不畅而形成局部的胰腺炎。有时高血脂或者免疫特异性疾病,也会导致胰腺炎。胰腺炎在发生以后,医生会让患者禁食、禁水,尤其是蛋白和脂肪类食物严格禁止,因为这类食物的消化需要胰酶的参与,而且这些食物的摄入会加重胰腺的负担,这样会对胰腺炎的治疗有不利影响。在胰腺炎的发作过程以及治疗过程中,鸡蛋被禁止摄入。当然在治疗过程中为了保证患者的营养状态,对于轻症胰腺炎,医生有时会对患者进行肠内营养的支持。如果肠内营养不能够足够提供患者热量,还会补充应用静脉营养,因此在胰腺炎过程中,具体的食物调整应严格遵守医嘱,以防止加重胰腺炎。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(55616)
"大腿发热首先要明确有没有局部受到外伤,外伤会引起局部皮肤的擦伤,也有可能会导致肌肉的挫伤,这种情况局部血液回流就会加快,从而引起了血管的扩张以及无菌性的炎症,会导致大腿发热。如果神经受到损害也会引起大腿的感觉异常,出现大腿的发热,比如腰椎间盘突出症或者脊髓型颈椎病都会使支配大腿的神经受到损害,从而会引起局部感觉异常,导致大腿发热,这在腰椎椎管狭窄症以及周围神经受到压迫过程当中也会出现。大腿发热也有可能是局部的皮肤性过敏性疾病所引起的,比如局部的带状疱疹或者其他原因导致的过敏性疾病,都会引起局部皮肤的颜色发红、发肿以及局部的疼痛,也会导致大腿发热。局部的化脓性感染性疾病会引起局部脓液形成,出现红肿热痛的表现。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(33620)
湖北省中西医结合医院 温暖
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