蛛网膜囊肿是良性且不易进展的病变，主要是根据区域以及临床症状，有无引起大脑神经功能的变化，判断手术指征。对于蛛网膜囊肿来说，囊肿大小没有意义。如果病变不在重要功能区，则没有临床症状，没有头疼，不影响神经功能，则无需积极处理。

如果病变引起头疼，影响大脑的神经功能，出现症状、体征，则需要由神经外科医师进行手术治疗，效果较好。因此判断蛛网膜囊肿，在影像学发现后进一步复查和观察，只要没有继续增长，没有临床症状和体征，并不影响大脑的神经功能，则无需做积极处理，严密观察即可。