上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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没有牙神经的牙，由于没有营养支持会比较脆，咬东西的时候可能容易劈裂。所以牙齿在做完根管治疗以后，包括杀牙神经，建议做个烤瓷牙套给包起来，能够保护牙齿，防止牙齿劈裂。
在做烤瓷牙之前需要观察一段时间，根管治疗以后至少观察2-3个星期，因为有时候做完根管治疗，牙齿有可能会疼。如果没有观察直接做烤瓷牙，如果后期疼痛，烤瓷牙有可能要拆掉。
再一个就是做完杀神经治疗的牙容易变色，比如变成灰色的、暗色的，尤其是门牙可能对美观还是有影响的。所以做烤瓷牙除了前面说的保护作用，还能改善牙齿的形态和色质。
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牙髓神经是一种特殊的神经，无法再生。髓神经抽出之后，可使牙齿的脆性增加，在咀嚼较硬的食物时，易... 张裕│武汉市第三医院 2018/05/28播放(64116)
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张裕│武汉市第三医院
2018/05/28播放(64116)
患者抽取牙神经后可导致牙质脆弱，如同粉末样脱落，牙齿易发生折断、折裂，同时牙齿感觉迟钝。因此牙... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/16播放(56864)
患者抽取牙神经后可导致牙质脆弱，如同粉末样脱落，牙齿易发生折断、折裂，同时牙齿感觉迟钝。因此牙...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/16播放(56864)
牙齿神经被抽掉后，影响具体如下：1、牙齿没有营养供给，牙本质、牙骨质以及牙釉质会... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/25播放(88081)
牙齿神经被抽掉后，影响具体如下：
1、牙齿没有营养供给，牙本质、牙骨质以及牙釉质会...
2021/05/25播放(88081)
"杀神经以后牙齿会失去牙神经的营养，会变得比较脆弱，脆弱的牙体在承受外界的咀嚼压力时，就会容易劈裂。另外，杀了神经的牙齿，剩余的牙体比较少，也对外力的承力能力比较弱，所以建议杀了神经的牙齿，为了更好保护患牙，延长使用寿命，最好做个牙套，防止牙齿劈裂。目前杀神经的主要适应症就是牙髓炎和根尖周炎，也就是说牙齿如果没有破坏到需要杀神经的程度，医生肯定是建议进行补牙就可以。如果牙齿已经有了自发性疼痛，如冷热刺激痛或者咬合痛，这时候医生诊断为牙髓炎，甚至根尖周炎，就需要进行根管治疗，也就是需要杀神经治疗，才能去除症状。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/18收听(44903)
牙神经拔掉肯定有影响。但拔牙神经有原因，例如牙髓炎、根尖炎，或者是因为把牙齿要磨低、治疗需要等... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/17播放(72711)
牙神经拔掉肯定有影响。但拔牙神经有原因，例如牙髓炎、根尖炎，或者是因为把牙齿要磨低、治疗需要等...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/17播放(72711)
"牙神经影响牙齿的血运，并且能够提供营养，当牙神经拔除以后，牙齿没有营养供给和血运循环，这时牙齿就变成了死髓牙。死髓牙通常情况下在时间久远以后，会出现牙齿变色的现象，可能会出现灰黑色，这样影响美观。另外没有营养供给牙齿就会出现碎裂，或者咬硬物容易出现牙齿劈裂的现象，所以牙齿比较脆弱，这时牙神经取掉做完根管治疗，需要做烤瓷冠的修复，或者嵌体修复，这样才能维持牙齿的硬度和咀嚼能力。牙神经抽掉以后，牙齿没有感觉，所以可能会比较发木，与其他正常牙齿可能会有一些不一样的感觉。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/10收听(53183)
"牙神经是牙齿营养的供给，能够有益于牙齿血液循环，如果将牙神经取出以后，牙齿就没有营养，长时间的咀嚼食物，细菌感染牙齿容易产生碎裂的现象。通常情况下，做完牙齿根管治疗以后，建议做烤瓷牙套修复，能够保证牙齿有抗折裂性，能够保证牙齿的咀嚼功能，能够避免出现继发性感染。也可以选择做烤瓷嵌体修复，磨除牙体的体积会比较小，患者的痛苦可能会比较小。粘接性能现在比较高，成功率也比较高，建议及时的做修复性治疗，才能保证治疗效果。避免做完根管治疗以后造成牙齿劈裂，只能将牙齿拔除，拔除以后种植修复会比较痛苦，也有可能会出现较大的经济损失。"
2019/05/24收听(44203)
杀牙神经即常说的根管治疗，它是口腔疾病治疗中常见的手段。杀牙神经主要用于治疗牙髓炎，或者外伤性... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/06播放(90552)
杀牙神经即常说的根管治疗，它是口腔疾病治疗中常见的手段。杀牙神经主要用于治疗牙髓炎，或者外伤性...
2021/08/06播放(90552)
楔状缺损如果没有得到较好控制或者不能引起患者的重视，牙齿一旦缺损后就再也无法恢复。如果不引起重... 张晓蓉│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/11播放(88196)
楔状缺损如果没有得到较好控制或者不能引起患者的重视，牙齿一旦缺损后就再也无法恢复。如果不引起重...
张晓蓉│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/11播放(88196)
"牙神经切除对整个人的身体没有危害，也就是对于整个全身其他系统不会有影响。本身一颗牙齿的牙神经切除，对于这颗牙齿切除以后，缺失了牙髓神经的营养，牙体组织会变脆，所以需要避免用这个牙齿再去吃太硬的东西。条件允许可以进行全冠修复，进行保护牙齿剩余的牙冠。对于牙神经切除时，肯定是牙齿有适应症才能进行的操作，也就是说这时候这颗牙齿已经出现了问题，需要对牙齿进行对症治疗，去除牙疼的症状，更好的延长牙齿的使用寿命。并不需要担心这颗牙齿的牙神经切除对于身体的危害，因为不会对全身有什么异常的影响。"
2021/02/14收听(32132)
牙神经是指牙髓腔里的神经，人类的牙齿从外到内分为三层，牙冠分为牙釉质和中间的牙本质，里面是牙髓腔。牙根是外面的牙骨质，中间的牙本质，然后也是牙髓腔。在牙冠部分的冠髓和牙根部的根髓里面都有神经。牙髓主要是由疏松结缔组织、血管和神经组成。神经是感受外界的刺激，产生一定的反应，对人体是有保护作用的。由于神经的感觉传到了大脑，给大脑一定的信息，大脑就会让人避免接触不良刺激，对牙齿或者身体其他部位造成不良的损伤，所以牙神经很重要。如果牙神经发炎了，也就是牙髓组织发炎了，也会出现剧烈的疼痛，如果出现了剧烈的疼痛，需要开髓引流把发炎的牙髓组织去除，才能保护牙齿。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/30收听(30404)
杀牙神经的治疗也叫做根管治疗，根管治疗的步骤是去除腐质等导致牙髓发炎的病因，将髓室顶完全揭干净，将髓腔完全彻底的暴露，去除髓腔内感染的牙髓组织，寻找到所有的根管进行根管清理再进行冲洗，冲洗完之后对根管进行封药。1-2周左右进行复诊，将充填的药物去除干净以后，如果没有什么叩痛等不适症状，就可以进行根管充填。根管充填主要是用来封闭根尖孔，使根管内的解剖与牙周组织隔绝，从而恢复牙齿的功能。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/04/12收听(17489)
牙露神经不处理的结果，在进行去腐备洞的过程中发生意外穿髓或者外伤牙折暴露牙神经后，牙齿遇冷、热、酸、甜等刺激会产生疼痛，影响咀嚼和进食。细菌能够沿牙髓进入髓腔造成牙龈肿胀，髓腔内压力升高引起剧烈疼痛，特别会在夜间出现，影响睡眠。牙髓炎继续扩展，演变为根尖周炎，破坏根尖周围的牙槽骨，导致牙齿松动，引起牙龈肿胀，形成瘘管或窦道。严重时会造成同侧颌面部的肿胀、咽喉肿痛、吞咽困难等，全身会发生低热、畏寒、酸痛、乏力等。出现蜂窝组织炎时会影响生命，必须及时切开引流。
王惠│济南市中医医院
2020/05/20收听(48995)
"去除了牙神经对牙齿是不好的，因为去除的是牙髓，里边不但有神经，还有血管，这些血管会将营养物质输送给整个牙齿，所以对牙齿提供了营养作用。如果拔除了牙髓，血管也跟着被去除，整个牙齿就失去了营养，牙齿变得比较脆，很容易折断。另外，失去了神经也就没有了感觉，就失去了保护作用。所以如果牙齿有疾病应该尽早治疗，避免变成了牙髓炎、根尖炎，使牙神经发炎或者坏死而必须拔除牙神经，造成不必要的损失。但如果已经发炎，去除了牙神经，仍然可以保留牙齿，对整个的牙槽骨和咬合关系还是有益的。所以还是应该保护好牙齿，尽量不拔除。"
2020/07/17收听(67462)
牙齿杀神经首先进行临床检查，确认牙髓需要进行失活处理，也就是杀神经处理。其次进行局部麻醉，在局部麻醉下用涡轮机去除龋坏组织，进行开髓处理，钻开牙齿，暴露有新鲜活力的牙髓组织，一般暴露的大小直径在2mm左右就可以。再次暴露牙髓组织之后，进行适当的止血等处理，放置失活剂，放置失活牙髓的药物。最后放置药物后，在牙髓腔内钻开的窝洞里面放置暂封的药物，防止失活剂脱落，这样就完成了牙髓失活剂的放置。放置失活剂之后，表面的暂封药物要注意保护，一般在两个小时内尽量不要进食，到下次复诊前尽量不要用这边牙齿咀嚼。刚放置的药物一定要注意保护，要按照预约时间进行复诊治疗。
张耀国│江苏省口腔医院
2020/10/28收听(50856)
杀牙神经的原因为牙髓炎、龋病、外伤等引起牙神经发炎如自发痛、冷热痛、放射痛、夜间疼痛明显等，这... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/06播放(85068)
杀牙神经的原因为牙髓炎、龋病、外伤等引起牙神经发炎如自发痛、冷热痛、放射痛、夜间疼痛明显等，这...
2021/09/06播放(85068)
"给牙齿杀神经，也就是需要进行根管治疗。治疗过程中不是特别疼，第一次取出牙神经的时候需要打麻药，所以病人可以耐受。如果疼痛医生就会打麻药，会无痛操作，所以不用担心。具体杀神经，也就是具体根管治疗的步骤，需要复诊四次左右，包括根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤。每次复诊治疗的内容不一样，如下：第一部分可能在局部麻醉下取出牙神经；第二部分进行根管的预备；第三部分进行充填治疗。充填完成以后牙齿可以补牙，最好及时进行牙套的修复，防止牙齿劈裂的发生。"
2021/02/25收听(79373)
"牙神经坏死，如果不及时进行处理的话，腐烂的牙髓组织会逐渐的向牙齿的根尖周渗透，逐渐的会形成牙齿的根尖周炎、牙内吸收等疾病。治疗牙神经坏死，最好的处理方法就是根管治疗，彻底的摘除牙髓，清除根管内的感染物质，并且对根管进行消炎、消毒、冲洗处理，最后在根管内进行封药，辅助消炎、止痛，待炎症完全消除以后，使用牙科专用材料，对牙齿的根管进行严密充填，封闭根管，杜绝再次感染。根管治疗结束以后，患牙就可以继续保留，继续行使咀嚼功能。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/07/08收听(55129)
"牙神经疼痛的时间没有办法确定，除非患者采用有效的治疗手段，一旦牙神经完全暴露发炎，后期即使不再疼痛，仍然有慢性炎症在其中，甚至久而久之会诱发根尖周炎。所以，患者一旦出现牙神经疼，一定要及时到口腔科就诊，进行标准的根管治疗，根管治疗是否完善主要取决于后期X光片的判断，X光片上会看到根管内有充填的牙胶，呈高亮影像。有一些诊所内虽然杀死了牙神经，而没有完全取出，在X光片上就不会发现高亮的牙胶影像，这样的治疗方法很有可能引起后期牙神经疼复发。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/05/28收听(12895)
牙神经又称牙髓。牙髓是牙体组织中唯一的软组织，即疏松的结缔组织，位于牙本质包围的牙髓腔中，仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。牙髓腔的外形，与牙体的外形大致相似，牙冠部髓腔较大，称为髓室，根尖部髓腔较小，称为根管。根尖部有小孔，俗称根管孔。牙髓的组织主要包括神经、血管、淋巴结和结缔组织。牙髓的自身特点有：一、被污染的牙本质包围。二、基质富含丰富的纤维，且具有黏性。三、无有效的侧支血液循环。这些特点使牙髓受到损伤后，都易产生疼痛，且牙髓难以恢复。
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/21收听(72860)
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