黄斑是不是病_有来医生

张顺华
主任医师

北京协和医院

眼科

黄斑是不是病

2021-05-27 18:32播放 :

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视频内容

黄斑是眼部的正常结构，有黄斑不是病。其在视网膜上面非常重要，总体视网膜呈现橘红色的背景，但是黄斑的位置，因为其含有特殊的色素，叶黄素，所以呈现为橘黄色。和其它的地方颜色不一样，成为一个黄色的斑点，因此在医学上叫黄斑。

黄斑是看东西最重要的部分，黄斑的中心凹对中心视力至关重要，一旦黄斑发生病变，会出现视力的急剧下降。因此有黄斑并不是疾病，如果黄斑出现病变才是疾病。黄斑出现病变会带来严重的视力损伤，所以这时患者一定能感知到，应到眼科进行检查，必要时候给予相应的治疗。所以在体检的时候知道自己有黄斑，不用担心。

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什么是黄斑病

黄斑含有叶黄素和玉米黄质，所以外观上是黄色的，称其为黄斑。黄斑在我们眼底的最中央，它也是视力最...

陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院

2016/12/02播放(91589)

什么是黄斑病？

我们的眼睛有一个特别重要的结构，叫黄斑，有的老年朋友会说眼睛里头长了黄斑，其实很正常，我们每一个人眼睛里头都长了黄斑。黄斑因为含有叶黄素和玉米黄质，所以外观上是黄色的，我们称其为黄斑。黄斑在我们眼底的最中央，它也是视力最敏锐的地方，所以如果黄斑出了问题，我们的中心视力肯定是会受到严重的损伤，视力急剧下降。黄斑病包括一些常见的类型，像黄斑前膜、黄斑孔、黄斑变性等等，这些都多多少少会导致中心视力的下降，可能会伴随有视物变形或其它的表现。黄斑病一定要特别重视。随着咱们人口老龄化，黄斑病变的发病率越来越高，所以及时的治疗也是保存中心视力的一个重要的原因。如果治疗不及时，中心视力会下降的非常快，到时候就亡羊补牢，为时已晚。

语音时长01:26''

陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(37685)

黄斑病的危害有哪些？

黄斑病的危害非常大，尤其是在现在这个时代，人口的老龄化、高脂饮食、高热量饮食、不健康的生活习惯，导致各类黄斑病的发病率都处于一个不断上涨的态势。黄斑病的主要症状有视物变形和视物暗影，到后期可以变成中心的黑洞。如果黄斑病没有得到及时治疗，这些症状会越来越严重，看东西中间这个黑洞可以越来越大，直到只能剩下眼睛的余光。所以现在来说，如果有黄斑病，请您千万内心里提醒自己，这个病耽误不得，因为它的危害太严重了，最后的结果就是中老年患者，可能在家本来是颐养天年的年龄，却还得需要人家照顾，自己想看什么，想生活都不行，还得叫人帮着您。所以一定在诊断了黄斑病之后，去正规的专业的经验丰富的医疗机构，进行详细的全面的检查之后，该手术手术，该激光激光，该用药用药，将它扼杀在萌芽里面。因为一旦黄斑病长成参天大树之后，生活质量就无从谈起了。

语音时长01:47''

陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(54206)

02:14

黄斑病的危害有哪些

黄斑病的主要症状包括视物变形和视物暗影，黄斑病到了后期，可以出现视物中心的黑洞，如果黄斑病没有...

陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院

2016/12/02播放(88667)

黄斑病的症状

"黄斑是视网膜上一个特殊化的结构。在这个区域内负责精细视觉和感知颜色的细胞，叫视锥细胞，是高度密集的。因此，黄斑是视网膜上视觉最敏感的区域。发生在黄斑区的任何病变，无论是出血、渗出还是增殖、牵拉，都可能造成黄斑区视细胞排列紊乱、视细胞功能的损害或者数量的丢失。相应的，患者就可以出现中心视力的下降、中央暗点、视物变形，以及看到的物体的大小和颜色的改变。"

语音时长00:56''

陈慧瑾│北京大学第三医院

2017/07/21收听(21871)

什么病是黄斑变性

"黄斑变性通常是指眼底视网膜组织黄斑区域的退行性的改变，分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性。干性黄斑变性主要以萎缩、视网膜下脂质沉积物为主，对视力影响比较小，比较重度的干性黄斑变性也会导致视力下降以及视物变形；湿性黄斑变性是以黄斑水肿或者新生血管为主的病变。湿性黄斑变性比较危险，影响视力比较重需要采取积极治疗才可以，采用抗VEGF类的药物玻璃体腔注射，能够消除水肿和控制新生血管的生成，这种治疗要一直持续到病情稳定才可以考虑停药处理。"

语音时长01:16''

齐林嵩│空军总医院

2019/07/14收听(29042)

02:07

黄斑病的症状

一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。黄斑病常见的症状包括：
1....

陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院

2016/12/02播放(76437)

眼睛的黄斑是否是病

"眼睛的黄斑它并不是一种疾病，是眼底视网膜的一种正常的组织结构，是掌管视力最敏锐的一个区域，影响到视觉水平以及看东西的识别能力，只有黄斑上有一些疾病，才称为黄斑病变，属于眼科疾病类的范畴。一般比如年轻人易患的中心性浆液性的视网膜脉络膜病变，简称为中浆；或者中年人常患的视网膜静脉阻塞所引起来的黄斑水肿；老年人会比较容易得糖尿病性的视网膜病变或者老年性的黄斑变性，这两种疾病可能会引起黄斑的水肿或者黄斑的变性，一般这类问题都属于黄斑的病变。单纯的黄斑它不是一种疾病，而是正常生理组织，是每个人都有的。"

语音时长01:25''

齐林嵩│空军总医院

2019/08/23收听(10346)

黄斑病的症状？

黄斑病变的患者最常见的几个症状，一个是视物的暗影，像黄斑变性的患者，他会说好像最近觉得看哪，哪中间不大清楚，这个就说明黄斑的功能已经在早期遭到了破坏，看东西没有那么真了，如果进一步的发展，暗影可能会变成黑洞。曾经有一个老太太，她是我们家邻居，她跟我说我女儿最近从美国回来了，我可想看看她脸长什么样了，是胖了，是瘦了，结果发现看不清她了，只有看她的脖子才能用余光看她的脸，所以非常痛苦。视物中心黑洞这也是一个表现。还有就是视物变形，有些患者会说，我原来看电视好像觉得电视的边都是直的，现在怎么觉得好像电视的边有点卷了，有点弯了，这是怎么回事？其实这也是黄斑一个表现。其实黄斑病的表现我们很容易去记下来，因为眼底就相当于一面照的镜子，如果镜子碎了，您用胶再把它粘上去，看的东西还是变形的，这就是黄斑病这些症状的原因了。

语音时长01:38''

陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(47190)

黄斑病怎么治疗

"黄斑病变临床上可分为自限性和非自限性病变。中心性浆液性脉络膜视网膜病变，因为脉络膜毛细血管内的液体，通过色素上皮病变处渗漏，造成局限性视网膜神经上皮脱离，OCT和FFA检查有特殊的表现，一般可以自行恢复。禁用糖皮质激素，但可首选激光光凝封闭渗漏点，有助于液体吸收，缩短神经上皮脱离的时间，促进视力提高。渗出性老年性黄斑病变、近视性黄斑变性、黄斑囊样水肿这些非自限性疾病，可以通过抗VEGF药物治疗，抑制新生血管生成和减轻水肿治疗。黄斑裂孔和黄斑前膜可以通过玻璃体切割术除去玻璃体后皮质，封闭裂孔和剥除黄斑前膜。"

语音时长01:19''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/24收听(92892)

黄斑病治疗

"黄斑疾病是一类疾病的总称，可以分为很多不同的类型，不同疾病，治疗的方案是不一样的，主要包括以下几种：第一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变，对于这种疾病，一般无需处理，属于自限性疾病，可以口服卵磷脂络合碘片，病程一般为3-6个月；第二、老年性黄斑变性，分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性，干性黄斑变性目前没有治疗的方法，湿性黄斑变性可以眼内注射雷珠单抗注射液；第三、黄斑水肿，这种情况可以眼内注射曲安奈德注射液或者雷珠单抗注射液；第四、黄斑裂孔、黄斑前膜，对于这一类疾病，在早期对视力影响比较小时，无需处理，当造成视力明显下降或者视物变形，可以考虑手术治疗。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/28收听(32533)

01:39

黄斑病怎么办

黄斑其实是眼底部位，因其中央无血管而富含叶黄素，使其外观色略黄而得名，而黄斑病即指黄斑部位发生...

庄海容│海南医学院第二附属医院

2019/08/07播放(59378)

什么是眼睛黄斑病

语音时长01:16''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2019/12/04收听(35077)

眼睛黄斑病怎么引起的

"黄斑疾病是一类疾病的总称，在正常情况下眼睛存在生理性的解剖结构叫做黄斑，各种病因累及黄斑以后形成的疾病称为黄斑病变，包括中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑水肿、黄斑前膜、黄斑裂孔或者黄斑出血。引起这类疾病的原因是比较复杂的，既包括全身免疫性因素，也和年龄有关，眼部的外伤或者高度近视、糖尿病都有可能引起黄斑区的病变。出现这种疾病以后会导致视力下降、视物变形或者颜色异常，需要及早到医院进行详细的检查，明确病情以后，根据疾病类型选择合理的治疗方案，促进视力恢复。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/15收听(52788)

黄斑病是什么

"黄斑病是眼底黄斑处发生病变，黄斑位于眼底的视网膜后极部，得了黄斑病患者常常会感觉视野中央有一个暗点、看东西不清楚、看东西变形等表现。临床上常用直接检眼镜或间接检眼镜检查病人的眼底，检查眼底时可以看到黄斑病患者的黄斑部有水肿、出血、新生血管、渗出等异常表现。光学相干断层扫描、眼底血管造影等检查有助于明确黄斑病变的性质，临床上常见的黄斑病有：老年性黄斑变性、高度近视伴发黄斑变性、黄斑水肿等。"

语音时长01:08''

陈国玲│山东大学第二医院

2019/07/17收听(62735)

黄斑病怎么办

发生黄斑病一定需要到医院做检查，要查视力、散瞳、眼底，需要做眼底的OCT检查和眼底视网膜血管造影、脉络膜血管造影，通过这些检查才能知道黄斑病的性质、严重程度和病变发生部位，有了检查的结果才能制定治疗方案。如果是老年黄斑变性的干性黄斑变性，还没有发展到比较严重程度的时候，暂时不需要做相关的治疗，也没有很好的有效的治疗方法，需要定期的复查，观察病变的变化情况。如果是黄斑有新生血管形成或者严重的水肿等病变，可能就需要做球类的药物注射，具体的治疗方案要根据检查的结果来制定。

语音时长02:00''

施爱群│中日友好医院

2020/04/29收听(63649)

眼睛的黄斑病是什么病

黄斑疾病是常见的眼底病，黄斑位于眼球的最内层，视网膜的后极，是视网膜上视觉最敏锐的部位，由于这个地方含有比较丰富的黄色素，因此称为黄斑。黄斑病变常见的临床表现有视力下降、视物变形，即看东西形状会发生改变，直的有可能看成是弯的、视物不全，即看东西看不全，有可能在视野当中出现一个暗点或者有一个部分看不到。常见的黄斑病有黄斑囊样水肿、老年性黄斑变性、近视性黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑出血、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等。

语音时长01:09''

陈国玲│山东大学第二医院

2020/03/12收听(50450)

黄斑病的治疗方法？

黄斑病变的治疗主要还是要依赖于激光和手术，一般的眼药水点眼相对而言，作用微乎其微。激光可以治疗黄斑区的脉络膜新生血管，像老年黄斑变性。手术包括向眼睛里头注射药物，还有我们的机械性的手术，例如黄斑前膜剥除、黄斑裂孔封闭术等等这些，也常常是需要的。黄斑病的患者有时候内心里会觉得很恐惧，因为总是担心激光打坏了自己的眼睛，或者担心手术做坏了自己的眼睛。应该真不必过虑，因为为什么呢？相对而言，黄斑手术的成功率比较高，一般在90%以上。还有一些黄斑病变的患者，因为担心激光和手术的副作用，所以就特别喜欢保守，说我吃一些什么，点点眼药水是不是就行了。这里还是衷心的要劝告您，真的耽误不了，因为黄斑病的发展还是挺迅速的，并且它的后遗症、并发症结果也是很严重的。如果一味的耽误，因为担心药物和手术的副作用，这个病的副作用比药和手术更厉害。所以还是应该听从医生的建议，该怎么治还得怎么治。

语音时长01:49''

陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(23229)

02:18

黄斑病的治疗方法

黄斑病变的治疗主要是激光治疗和手术治疗：
1.激光治疗：可以治疗黄斑区的脉络膜新生血管...

陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院

2016/12/02播放(59451)

眼底黄斑病怎么治

"黄斑病不是指单一病，不同的黄斑疾病的治疗，也有明显的差异性。比如中心性浆液性脉络膜视网膜病变，此病有自限性，可以不给予治疗，如果渗漏明显，渗漏位置远离中心凹，可采取激光治疗。中心性渗出性脉络膜视网膜病变、老年性黄斑变性，黄斑水肿明显，目前多采用玻璃体内注药，常用的药物有雷珠单抗和康柏西普，也可用光动力的治疗，微脉冲激光照射治疗，可促进水肿的吸收。黄斑囊样变性水肿明显的患者，除玻璃体内注药外，还可以给长效激素治疗。黄斑前膜对视力影响明显的患者，可以选择手术治疗。"

语音时长01:19''

郝玉芝│大庆油田总医院

2018/11/09收听(42555)

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