近视加散光在临床占比例非常大，人生下来都有小度数生理性散光。近视是在有散光同时，逐渐眼轴拉长，或角膜较凸，这些因素整合在一起都会导致近视度数发展。现在全民都在预防近视，避免眼轴逐渐加长。眼底视网膜上是一层感光细胞，里面一层是脉络膜，即血流丰富的膜状结构，营养视网膜，这两层结构贴在眼球壁上，如果眼球逐拉长，势必拉着视网膜和脉络膜逐渐变薄。脉络膜里都是血管，抻长以后血管变细，所以贴附在内部视网膜营养就变差，感光功能也会变差。

所以高度近视患者到晚间不能开车，越到暗地方反应能力越差，即视网膜营养变差，容易出现夜盲。还有夜视力下降，甚至视网膜变薄，出现裂孔、出血、视网膜脱离，这些都是致盲眼病，所以近视眼一定要防控。近视加散光治疗方面，除框架眼镜，白天可戴软性镜和硬性角膜接触镜RGP，也可夜戴角膜塑形镜。如果有些孩子不能戴眼镜，18岁后若眼轴发育稳定，屈光度两年内不发展，在临床可用飞秒激光和准分激光摘除眼镜。