北京大学第一医院
神经内科
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坐骨神经痛主要表现为下肢疼痛，因为坐骨神经是下肢由腰骶神经根汇成的粗大神经，具体支配下肢的运动、感觉和大小便排泄。坐骨神经感受到相应的致病因素时，如寒冷、缺血、代谢异常、肿瘤压迫等，感觉神经接受到病变刺激，会表现出相应的疼痛信号，从而传给肢体。肢体接收到信号后会反射到大脑，使大脑有疼痛的感觉，传导到感觉神经痛的部分。
下肢的坐骨神经痛可以引起整个下肢疼痛，但是依照病变轻重程度可以表现出不同部位疼痛，因此神经科的大夫可以根据不同部位的疼痛判断病变的部位。
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坐骨神经痛是门诊较常见的病痛，较多见的症状是腰部合并下肢疼痛。坐骨神经是从腰4/5和骶1/2两... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/08播放(54395)
坐骨神经痛是门诊较常见的病痛，较多见的症状是腰部合并下肢疼痛。坐骨神经是从腰4/5和骶1/2两...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08播放(54395)
"坐骨神经痛主要是沿着臀部、大腿的后外侧到小腿，再到足背，也就是放射性疼痛。它应该是一条神经引起，一般为一侧，也可为双侧，有的时候会伴有其他症状，比如马尾鞍区的功能障碍、大小便功能障碍等。有的时候弯腰抬重物或打喷嚏、咳嗽时，也会诱发疼痛或使疼痛加重，以上是坐骨神经痛的典型症状。治疗主要还是以病因为主，当间盘突出压迫到神经时，可以进行保守治疗或手术治疗，最终的目的是使神经免于刺激影响而使神经发生疼痛。"
孙英飞│中日友好医院
2021/07/04收听(45661)
"坐骨神经痛是以坐骨神经，分布区域疼痛为主的综合征，坐骨神经痛的临床症状经常表现为臀部、大腿后侧，以及小腿后外侧的疼痛，患者可能会感觉到有轻微的刺痛、隐痛、麻木或者烧灼的感觉，在某些情况下疼痛的严重性可以导致行走困难。坐骨神经痛典型的症状包括以下几个特点：第一、疼痛是阵发性或者持续性均可以，通常可由咳嗽、打喷嚏、弯腰、拉伸、下蹲、排便等动作引发；第二、坐骨神经痛有明显的区域性，主要位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足外侧；第三、坐骨神经痛疼痛的性质多呈钝痛，也可能成烧灼样或针刺样疼痛，也可能伴有麻木感，疼痛多呈放射性，沿着臀部向下放射至小腿的部位。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/25收听(64258)
" 坐骨神经疼痛是比较典型的一种症状，这种疾病属于一种慢性发作性的疾病，通常是以胀痛的方式为主，一般是在腰部、小腿后部，或者大腿外侧这个部位出现刀割样的疼痛症状，而且这种疼痛从初期的时候是逐渐增加的。一般如果把疼痛分为十个等级，那么坐骨神经痛可以达到七级左右，通常在早期的时候可以达到五级左右，一般逐渐的增加之后严重的情况下可以达到七级的疼痛症状。 而这种疼痛的症状仅次于脏腑的绞痛症状，所以坐骨神经疼痛的是非常影响生活质量的，一旦出现这种疾病的时候，要及时的改善疼痛症状，在急性期的时候可以适当使用止痛药物，甚至在慢性期的时候也要通过一些物理治疗的方式，改善局部的血液循环来帮助调节改善，缓解疼痛的一些表现。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/12/13收听(38799)
坐骨神经疼痛主要是看什么原因导致的，可能是腰椎间盘突出压迫神经根，可能会导致疼痛反复的发作，而且可能会持续较长的时间。如果是一般的神经牵拉疼痛，属于暂时性的。如果是神经卡压，比如梨状肌综合征，也可能出现持续的神经疼痛。及时去医院找医生面诊，医生结合查体初步的分析坐骨神经疼痛的原因，再做相应的检查。如果是考虑腰椎间盘突出压迫坐骨神经根，可以完善腰椎的磁共振检查准确的判断。治疗上可以一方面止痛，比如洛芬待因缓释片，另外就是营养神经的药物，比如甲钴胺，严重的压迫需要考虑手术解除才可以缓解疼痛。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/26收听(12967)
坐骨神经痛是因为坐骨神经损伤，包括病毒感染或者炎症以及损伤，以及外伤、肿瘤压迫引起的坐骨神经症... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/17播放(85527)
坐骨神经痛是因为坐骨神经损伤，包括病毒感染或者炎症以及损伤，以及外伤、肿瘤压迫引起的坐骨神经症...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/17播放(85527)
坐骨神经痛并非是某种特定的疾病，而是由神经根受到压迫所引起的一种沿着坐骨神经的传导通路，由腰骶... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(69305)
坐骨神经痛并非是某种特定的疾病，而是由神经根受到压迫所引起的一种沿着坐骨神经的传导通路，由腰骶...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(69305)
坐骨神经痛的是腰椎间盘突出压迫神经根引起典型症状，严重的疼的特别严重，没法活动，没法走路。对于严重坐骨神经痛先要吃消炎止疼药，像双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等止疼。当然，对神经受压导致神经水肿，也需要吃营养神经的药，像维生素B1、B12、甲钴胺等药，让神经根消肿，抑制神经根的刺激症状，缓解放电样的疼痛。如果这些药还不管用，可以加用更强的止疼药，像羟考酮、曲马多等药。当然，还可以对压迫神经根的间盘的位置，进行局部的封闭注射，用激素和麻药注射，麻药来止疼，激素来消肿、消炎缓解疼痛。对于严重的坐骨神经痛用这些药都缓解不了，要通过医生的检查和磁共振的检查明确神经根受压的情况，在保守治疗无效是应该做手术治疗。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/14收听(31201)
"如果屁股出现了疼痛，也可以是坐骨神经受压所导致的。病人还会表现为肌肉麻木，也会出现感觉异常，甚至也会伴有下肢疼痛、麻木以及活动不适，也属于一种功能性的疾病，尤其是劳累之后，负重会诱发症状的加重。随着年龄的增长，也会出现骨质增生，而腰椎间盘突出症的病人，也会出现臀部麻木以及下肢活动不适的表现，所以平时应该注意休息，可以适当的进行功能锻炼，定期进行检查。另外，严重的情况下，也可以给予营养神经的药物，常用的就是B族维生素，也可以配合给予止痛药品，应用塞来昔布或者是口服氨酚待因片，必要时也可以通过静脉给予甘露醇脱水，也能够明显的缓解神经受压的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(38603)
" 坐骨神经痛治疗一个多星期以后还疼痛，可能是坐骨神经痛是因为局部粘连、肌肉炎症渗出，或腰椎的病变刺激神经根，造成神经根水肿。在水肿和炎症物质没有消除之前，会因为化学刺激或物理压迫持续的造成坐骨神经的疼痛。此时需要休息一段时间，特别是需要应用药物，减少活动。 如果在诊断坐骨神经痛后仍然没有得到很好的休息，继续从事久坐、久站或弯腰负重的活动，即使应用药物也不容易缓解，可以去正规医院进行理疗或在家卧床休息，还要对症应用缓解神经根水肿和止痛的药物。如果非常严重，还需要进行相应的其它综合治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/10收听(63870)
"由于百分之九十多的椎间盘突出发生在腰4-5和腰5-骶1的间隙，所以在椎间盘突出症的患者大部分都有坐骨神经痛。这种疼痛可以发生于腰背疼痛以后，或者是与它同时出现，坐骨神经痛多为逐渐发生，开始疼痛为钝痛或者是逐渐加重，疼痛多呈放射性疼痛，由臀部大腿后外侧、小腿外侧到足背或者是足跟，有少数病例可以出现由下往上的放射痛，先由足、小腿外侧、大腿后侧，然后至臀部。除了中央型的会出现双侧的坐骨神经痛以外，椎间盘突出症的坐骨神经痛大部分是单侧，在咳嗽、打喷嚏、大小便等引起腹压增加的时候，刺激受压的神经根可以使坐骨神经痛症状加重。有的病人为了减轻疼痛而采取腰前屈，屈髋位，以达到松弛坐骨神经紧张度的目的，进一步减少疼痛。"
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2017/09/19收听(90975)
"坐骨神经痛指的是坐骨神经分布的范围，比如臀部以及大腿的后面，小腿的外侧以及脚部的外侧，出现一种放射性的疼痛。它的原因分为以下两个方面：第一叫做原发性坐骨神经痛，是因为坐骨神经的炎症引起的疼痛，以单侧为主，可以和肌纤维炎同时发生。第二种情况叫做继发性坐骨神经痛，是因为邻近病变的压迫或者刺激引起的。比如颈椎病，或者腰椎间盘突出，这是最常见的原因。其他的原因，比如怀孕的妇女，因为激素水平的关系也可以造成疼痛。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(14177)
坐骨神经痛是指坐骨神经径路及分布区域的剧烈放电样、烧灼样疼痛，主要见于腰骶部、臀部、大腿后侧、... 张昶│航天中心医院 2017/02/18播放(93213)
坐骨神经痛是指坐骨神经径路及分布区域的剧烈放电样、烧灼样疼痛，主要见于腰骶部、臀部、大腿后侧、...
张昶│航天中心医院
2017/02/18播放(93213)
坐骨神经痛的结果常见于如下情况。1、影响生活质量：长期坐骨神经痛会影响患者的生活质量... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/13播放(63943)
坐骨神经痛的结果常见于如下情况。1、影响生活质量：长期坐骨神经痛会影响患者的生活质量...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/13播放(63943)
"坐骨神经痛在哪里？首先要先学习一下解剖，腰4、腰5\/骶1神经根，从脊髓发出以后三根神经根会合，从骨盆这个地方穿出体外。也就是说在臀部中点稍微偏外侧这个地方穿入体外，在股骨头后方沿大腿后外侧下行，一直向下经过大腿、小腿，然后一直控制下肢的感觉和运动。出现坐骨神经痛，它的痛点主要是位于从臀部中点往外这个起止点一直向下。它的特点主要是放射性疼痛，这个疼痛可以持续到小腿的外侧，一般都会超过膝盖以下。小腿的外侧、足的内侧外侧都有可能会出现疼痛，有时候可能会合并有麻木。特别到躯体向前屈曲，或者是当负重的时候放射性的疼痛或者是麻木有可能会加重。所以坐骨神经痛一般来说主要原因是由于腰椎间盘突出，或者是腰椎管狭窄所引起，少部分有一些肿瘤或者是梨状肌综合征，只要是坐骨神经这个通路上如果出现压迫，都有可能会造成坐骨神经痛。"
申剑│北京医院
2020/04/07收听(31905)
"坐骨神经痛是一种常见的神经系统疾病，在青壮年比较多见。患者的疼痛主要沿着坐骨神经分布，从腰部经过臀部、大腿以及小腿的后部向足部放射，呈阵发性的胀痛、钝痛，在活动、弯腰时可以加重。有时也可以是牵拉样或者烧灼样痛，如果患者咳嗽、打喷嚏、用力搬重物，疼痛可以加重，平卧休息有时能够缓解。这种疾病的病因，比较常见的就是腰椎间盘突出压迫到坐骨神经引起，其他病变比如糖尿病、痛风、结缔组织病等，也有可能会引起。治疗上以病因治疗结合对症治疗为主，比如腰椎间盘突出症需要卧床休息，睡硬板床，休息1-2周，必要时手术处理，对症治疗则使用止痛药物，比如布洛芬、加巴喷丁、卡马西平，同时可以使用B族维生素营养神经，促进神经恢复。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/06收听(36643)
"坐骨神经痛的定义，可以通过下列几个方面进行：1、是坐骨神经受到某种损害，或者坐骨神经自身发生病变以后，引起的坐骨神经相应的分布的区域出现疼痛，这叫坐骨神经痛；2、坐骨神经痛有两大原因：第一，坐骨神经发出的部位，也就是腰椎出现问题，比如椎间盘突出、腰椎的肿瘤、结核、其他的炎症，造成坐骨神经根出现问题，这个时候会引起坐骨神经所分布的区域出现疼痛。第二，可能是梨状肌综合征，在坐骨神经出口的部位，出现增生、增大，压迫坐骨神经，从而造成坐骨神经疼痛。除此之外，还有坐骨神经本身的问题，或者是软组织发生病变，引起坐骨神经的病变，出现疼痛。"
邢林卿│郑州人民医院
2019/05/14收听(53935)
引起坐骨神经痛的原因如下：1、腰椎间盘突出：主要见于腰部疾病，比如腰椎间盘突出，... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/06播放(92614)
引起坐骨神经痛的原因如下：
1、腰椎间盘突出：主要见于腰部疾病，比如腰椎间盘突出，...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/06播放(92614)
"坐骨神经痛是指任何原因压迫到坐骨神经而引起的疼痛，主要表现是从腰部到臀部，沿着大腿、小腿到足背或者足底放射痛，常见的原因包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、椎管肿瘤，比如神经鞘瘤等，都可引起坐骨神经痛。在临床上，引起坐骨神经痛的其他因素包括盆腔内占位病变、盆腔内肿瘤，或下肢神经通道中有任何的占位病变压迫神经，都能够引起坐骨神经痛。由于坐骨神经痛最常见的病因是腰椎间盘突出，所以临床上有时常将坐骨神经痛等同于腰椎间盘突出，这个需要患者注意。"
2021/07/04收听(71317)
坐骨神经痛是临床常见病，可分为根性痛、丛性痛和干性痛三种类型，具体如下：1、根性... 石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2017/12/28播放(73531)
坐骨神经痛是临床常见病，可分为根性痛、丛性痛和干性痛三种类型，具体如下：
1、根性...
石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/28播放(73531)
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