山西医科大学第二医院
呼吸与危重症医学科
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支气管哮喘是气道的慢性炎症性疾病，发作的时候通常会出现喘息、咳嗽、胸憋、气短等症状。症状体征听诊的时候主要的特点是满肺有可能是喘鸣音，或者是散在的喘鸣音，或者急性危重的时候叫寂静肺，即听不见喘鸣音，呼吸音非常弱，这时候是危重的表现。所以大家如果听不到哮鸣音或者听不到呼吸音，这时候是哮喘急性发作危重期的一种表现，大家一定要引起重视。这个时候必须到医院的呼吸科或急诊就诊，以免耽误病情。
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支气管哮喘发作时的典型临床表现，通俗的讲就是齁，即会出现张口抬肩、呼吸比较急促、呼吸比较困难的... 卢丽君│武汉市中医医院 2019/09/28播放(65047)
支气管哮喘发作时的典型临床表现，通俗的讲就是齁，即会出现张口抬肩、呼吸比较急促、呼吸比较困难的...
卢丽君│武汉市中医医院
2019/09/28播放(65047)
"患者支气管哮喘发作时会有相关的症状出现 ，像打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼睛痒、流眼泪、咳嗽、喘息、咳痰、呼吸困难、胸闷、心慌等。主要见于夜间或清晨发作加剧，患者出现支气管哮喘时应该尽早进行用药，常用的像沙丁胺醇进行口喷，可以快速止住哮喘的相关症状，特别是针对于呼吸困可以明显的控制。临床上也可以选择其它的药物，像布地奈德福莫特罗粉吸入剂、硫酸特布他林，甚至其他的雾化吸入方式进行治疗，其效果快速、直接。在医生指导下进行相关检查，合理选择抗炎、化痰、平喘药物进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/19收听(81598)
支气管哮喘为过敏性疾病，多为接触过敏原后诱发症状的发作，发作时双肺可闻及哮鸣音，没有明显的湿啰音，发作间歇期肺部听诊是正常的，发作时可以用沙丁胺醇气雾剂缓解症状。哮喘的病人平常要注意戴口罩防护，尽量避免接触过敏原。如果是感染因素诱发的，需要应用抗感染的药物治疗，平常需要用喷剂缓解哮喘的症状，预防急性发作，药物有沙丁胺醇气雾剂、沙美特罗替卡松喷剂、布地奈德福莫特罗喷剂、噻托溴铵喷剂等。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/03/11收听(78605)
支气管哮喘分为迟发型变态反应和速发型变态反应，还有一些双向型变态反应。支气管哮喘急性发作时的表... 伍滔│湘潭市中心医院 2019/12/16播放(60133)
支气管哮喘分为迟发型变态反应和速发型变态反应，还有一些双向型变态反应。支气管哮喘急性发作时的表...
伍滔│湘潭市中心医院
2019/12/16播放(60133)
"支气管哮喘是呼吸系统疾病非常常见，非感染性的慢性气道炎症。通过体格检查听诊，在疾病的发作期会听到双肺布满哮鸣音，就如同吹哨子的声音，随着患者的剧烈运动、情绪激动而使其症状更加明显。哮喘的持续发作状态时，可以明显听到肺部哮鸣音频率增快，而且声音更加明显，呼吸音深而粗大。重症支气管哮喘听到的哮鸣音反而减弱，而极重度支气管哮喘，在双肺听诊不到哮鸣音且呼吸音极其微弱，这时病情非常危急。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/06收听(62667)
首先发现这一般情况下，病人在发作哮喘的时候，都有个预感，也就是发作前的一个征兆，比方嗓子痒、打... 王志成│石家庄市中医院 2018/09/29播放(51269)
首先发现这一般情况下，病人在发作哮喘的时候，都有个预感，也就是发作前的一个征兆，比方嗓子痒、打...
王志成│石家庄市中医院
2018/09/29播放(51269)
重度支气管哮喘，也就是和平常的哮喘病患者是不一样的，它突然起病，起病急发病快，出现了胸闷、气短... 王志成│石家庄市中医院 2018/09/29播放(83482)
重度支气管哮喘，也就是和平常的哮喘病患者是不一样的，它突然起病，起病急发病快，出现了胸闷、气短...
2018/09/29播放(83482)
"支气管哮喘的患者在急性发作期的时候往往存在气道高反应性、气道痉挛，所以在听诊的时候会在双肺闻及广泛的干啰音。如果合并感染会在感染的部位闻及湿啰音，但是广泛的干啰音是支气管哮喘患者主要的听诊表现，在病情平稳的时候听诊可以是正常的呼吸音。支气管哮喘的急性发作期可以吸入支气管扩张剂以及糖皮质激素来缓解症状，例如布地奈德福莫特罗粉吸入剂等，同时也可以联合口服氯雷他定、孟鲁司特钠等药物来缓解疾病的症状，如果合并感染可以选择敏感的抗生素。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/22收听(72425)
"支气管哮喘的患者在听诊的时候可以闻及双肺呼吸音低或者呼吸音粗，双肺可以闻及广泛的哮鸣音，有部分患者会出现喉鸣音，在咽喉部可以听到公鸡打鸣一样的声音。可以通过肺部听诊来判断支气管哮喘患者的疾病是否好转，如果经过积极治疗以后哮鸣音减弱或者消失，结合病人的临床症状可以判断病人是否有所好转，并且根据这样的情况适当调整治疗方案，例如病人在入院时一直应用糖皮质激素，经过治疗以后啰音消失就可以逐步停用激素治疗。"
2020/01/28收听(12296)
支气管哮喘发作的时候双肺可闻及哮鸣音，如果喘憋的症状比较严重，双肺可闻及满布的哮鸣音，发作间歇期肺部听诊是正常的，就是双肺呼吸音清，不会听到干湿性啰音。如果支气管哮喘合并细菌或者病毒感染，双肺听诊的时候可以闻及湿啰音。如果支气管哮喘发展成持续状态，有时听诊的时候哮鸣音反而减少，这就是哮喘持续状态比较严重的时候。当哮喘急性发作的时候，及时给予沙丁胺醇气雾剂可以明显缓解症状，喷雾后哮鸣音可以明显减少。
2020/03/18收听(39291)
哮喘发作，无论何种体位都会不舒服，胸闷、憋气，无论怎么调整也不能改善。部分患者强迫自己端坐，就... 孙月眉│烟台毓璜顶医院 2019/08/30播放(52099)
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2019/08/30播放(52099)
动脉血气在患者哮喘急性发作时，可以看到pH值上升、氧分压下降、二氧化碳分压下降。支管哮喘急性发... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/29播放(85059)
动脉血气在患者哮喘急性发作时，可以看到pH值上升、氧分压下降、二氧化碳分压下降。支管哮喘急性发...
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支气管哮喘属于临床急重症，多出现呼气性呼吸困难，听诊双肺呼气相延长，即呼吸时间明显大于吸气时间... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/28播放(89721)
支气管哮喘属于临床急重症，多出现呼气性呼吸困难，听诊双肺呼气相延长，即呼吸时间明显大于吸气时间...
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2018/09/28播放(89721)
支气管哮喘发作期肺部可闻及哮鸣音，根据症状的轻、重，哮鸣音多少不同。如果是轻微的喘憋，双肺可闻及散在的哮鸣音，如果喘憋症状比较明显，双肺可闻及满布的哮鸣音，当哮喘持续状态时，双肺部的哮鸣音可以明显减少，当合并有细菌或者病毒感染时，双肺还可以闻及湿啰音。发作间歇期双肺听诊是正常的，一般没有哮鸣音或偶尔有少许的哮鸣音。哮喘的是过敏性疾病，多为阵发性的发作，发作时建议用沙丁胺醇气雾剂缓解症状。
2020/03/11收听(35547)
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关。哮喘... 胡琳洁│海南省第三人民医院 2019/02/18播放(54319)
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关。哮喘...
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支气管哮喘多在夜间或凌晨发作，发作时间与发病机制相关。支气管受复杂的神经系统支配，神经包括交感... 谢艳丽│武汉科技大学附属天佑医院 2021/04/14播放(65513)
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支气管哮喘急性发作，根据严重程度分为轻度、中度、重度与危重。急性支气管哮喘发作治疗总体目标是尽... 彭亦平│江西省胸科医院 2021/04/24播放(66305)
支气管哮喘急性发作，根据严重程度分为轻度、中度、重度与危重。急性支气管哮喘发作治疗总体目标是尽...
彭亦平│江西省胸科医院
2021/04/24播放(66305)
"如果发生支气管哮喘急性发作，具体处理方法如下：1、西药：β2受体短效激动剂进行急救治疗，比如硫酸沙丁胺醇，必要的时候也可以加用口喷激素抗炎治疗。2、中医中药辨证治疗：可以使患者更快缓解症状，在发作期的时候一般分为冷哮证、热哮证、寒包热哮、风痰哮和虚哮。如果是冷哮证，可以用射干麻黄汤或者小青龙汤宣肺散寒、化痰平喘。如果是热哮证，可以用定喘汤或者是越婢加半夏汤，起到清热宣肺、化痰定喘的作用。如果是寒包热哮，一般用小青龙加石膏汤，或者厚朴麻黄汤，有解表散寒、清化痰热的作用。如果是风痰哮，用三子养亲汤祛风涤痰、降气平喘。如果是虚哮，可以用平喘固本汤补肺纳肾、降气化痰治疗。如果是哮喘缓解期，可以采用中医中药辨证治疗，一方面可以使患者急性加重的次数减少，另一方面可以减轻患者长期使用激素和β受体激动剂，所产生的毒副作用。在缓解期时如果是肺脾气虚，用六君子汤健脾益气、补液生津。如果是肺肾两虚，会用生脉地黄汤和金水六君煎补肺益肾进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/29收听(20508)
支气管哮喘发作以凌晨和夜间比较频繁。患者多数于夜间睡眠或凌晨出现突发呼吸困难、咳嗽、胸闷、喘憋... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/28播放(53426)
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2018/09/28播放(53426)
支气管哮喘的本质是气道的炎性反应和气道的高反应性，支气管哮喘药物治疗之前要加强患者的宣教，要告... 张勇│湖南省胸科医院 2019/08/13播放(63805)
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张勇│湖南省胸科医院
2019/08/13播放(63805)
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