梅毒螺旋体的抗体200以上是在患者标本如血液中，检测到了很高浓度的梅毒螺旋体特异性抗体，表示患者确实感染梅毒螺旋体，也就是患上梅毒。

梅毒特异性抗体的高低与梅毒患者的病情活动度不存在比例关系，还要查梅毒的另外一种非特异性抗体，叫心磷脂抗体，或叫RPR抗体，才能表示病情的具体活动状态。

RPR抗体可以用滴度定量表示，而且滴度高低与梅毒病情的活动度、传染性是正比例关系。也就是滴度越高，传染性、活动性越强，需要治疗。如果滴度很低或滴度阴性，则通常认为患者的梅毒治愈了或没有传染性。

患者查出梅毒螺旋体的抗体200以上，只是确诊有梅毒，还不能判定患者是既往的梅毒，还是现在正处于活动期的梅毒。一定要结合RPR抗体滴度综合判断，决定下一步的治疗方案。