北京协和医院
泌尿外科
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女性晚上尿频，原因如下：
1、水分摄入过多：有多喝水的习惯，水摄入量多，形成尿量也多，排尿次数会增加；
2、泌尿系感染性病变：如下尿路感染、膀胱炎、尿道炎，典型的症状是尿频、尿急、尿痛，尿频是感染的首发症状；
3、膀胱过度活动症：如果没有器质性病变，通常为膀胱过度活动症，核心症状是尿急，可能伴有尿频；
3、其他原因：比如糖尿病、尿崩症等情况，也会合并尿频症状。
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"女性晚上出现尿频的情况，主要有两大原因，第一个原因，慢性尿路感染刺激膀胱，引起膀胱频繁的收缩，所以会出现尿频症状，通过尿常规检查可以明确诊断。如果有明显的上皮细胞增多或者白细胞增多，就需要口服抗炎药物，比如左氧氟沙星片、三金片等药物治疗2-3周，控制好炎症以后，尿频的症状能够得到有效缓解。第二个原因，膀胱过度活动症，这是由于女性的神经比较敏感，导致膀胱黏膜频繁收缩，就会出现这样的症状，通过尿流动力学检查能明确诊断。可以选用稳定膀胱功能的药物，比如盐酸黄酮哌酯片、托特罗定片，持续治疗2-4周以上，症状也能够得到有效的缓解。在平时的饮食当中，要避免辛辣刺激的食物，不喝酒，不吃海鲜，不喝浓茶和咖啡。"
张骁│杭州市中医院
2019/01/08收听(14128)
女性晚上尿频，常见原因如下：1、喝咖啡：患者晚上喝咖啡时会刺激交感神经，导致交感... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/10播放(66091)
女性晚上尿频，常见原因如下：
1、喝咖啡：患者晚上喝咖啡时会刺激交感神经，导致交感...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/10播放(66091)
女性晚上尿频的原因很简单，通常是因为膀胱过度活动症出现的，女性是不可能得前列腺炎的，所以从鉴别诊断上来说唯一可能出现的就是膀胱过度活动症。但如果有人想说会不会是因为抗利尿激素的分泌改变所导致的，这也有可能，但概率是非常低的。所以大家需要明确膀胱过度活动症这种疾病，通常膀胱不自主地收缩就会导致出现尿频的症状，实际上是因为膀胱出现了功能上的问题。而这种功能问题通常需要行为干预、药物治疗才能够稳定住，防止它不稳定收缩，进而去缓解尿频。
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/24收听(74573)
"女性晚上尿频有以下几种情况：1、尿路感染，女性病人本来尿道短，容易发生泌尿系感染，出现尿频、尿急、尿痛的症状。2、晚上尿频、尿量增多，应排除患有糖尿病或者尿崩症的情况。3、肾脏疾病，尤其是肾小管疾病，肾小管具有浓缩稀释尿液的功能，当肾小管功能出现损害以后，可能出现尿频、夜尿增多等症状。4、精神性烦渴，有些病人饮水过多，尤其是夜间饮水过多，容易造成晚上尿频、排尿增多，这种情况下适当的限制饮水摄入可以减少尿量改善尿频症状。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/07/23收听(58542)
"女性晚上尿频、尿急是怎么回事，需要到医院进行尿常规检查。如果尿常规的检查是正常，可以基本排除尿路感染。这种情况属于膀胱过度活动症，膀胱过度活动症的患者表现为尿频、尿急、夜尿增多，主要的原因是膀胱的敏感度上升，膀胱容量减少，所以表现为每次的尿量不多而排尿次数很多。治疗方法来讲，可以采用M受体阻滞剂，比如卫喜康之类的药物进行治疗。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/03/29收听(19369)
"女性尿频是常见疾病的症状，如泌尿系的感染，比如膀胱炎、尿道炎。由炎症刺激，还有膀胱尿道充血与水肿可以刺激排尿发生尿频。同时可能还会伴有尿急尿痛情况，一般是泌尿系感染的症状。可以口服复方新诺明或者是左氧氟沙星、呋喃坦啶这类的药物来治疗。还有一种情况就是女性的膀胱颈梗阻，这个也会引起尿频的症状，可以通过做膀胱镜的检查来确诊。如果是较轻的可以应用哈乐来治疗，如果是较重的情况，这个时候可以考虑手术治疗。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/05/08收听(29261)
女性晚上尿频，但是白天没有，常见原因为膀胱过度活动症、急迫性尿失禁等，具体如下：... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/18播放(71960)
女性晚上尿频，但是白天没有，常见原因为膀胱过度活动症、急迫性尿失禁等，具体如下：
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王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/18播放(71960)
"女性晚上失眠尿频，这种情况建议大家要转移注意力，不要总是想着排尿，然后建议口服舒乐安定，这样可以改善失眠状况，快速入睡后，尿频就会明显的改善。这种情况主要是一种精神性的尿频，也就是精神因素导致不断的排尿，它不是炎症导致。对于这种情况，也建议大家可以不再睡觉，可以起来看书，或者做别的感兴趣的事情，这样可以避免尿频进一步的加重。当转移注意力后，就不会有那么频繁的尿频。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/21收听(37738)
"女性一到晚上就出现了尿频的症状，分为生理性的尿频和病理性的尿频两种。生理性的尿频主要是夜间或者是白天、下午过度的饮水之后，在睡前可能会形成这种分泌过多而导致的尿液增加的情况。有部分患者可能因为睡前大量的饮水而造成夜尿过多，这主要是跟饮水的习惯有关系，通过饮水习惯以及身体锻炼的调整，一般是可以自然缓解。还有一部分主要是泌尿系的感染所致的膀胱尿道黏膜的损伤，有尿液经过的时候就会加重尿意这种刺激，所以会引起夜间尿频的症状。另外，有一部分患者朋友可能是因为结石或其他的新生物，而导致了膀胱的三角区过度敏感而产生的尿频，这种情况就需要完善B超等检测，进一步明确诊断。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/31收听(54322)
"女性一到晚上就出现尿频，先要考虑的是否是因为精神神经性的尿频导致的这种情况，一般在女性睡觉前常常得去几次卫生间，而且有尿急的情况。如果不能及时的排尿就会导致尿裤子，并且每次尿量并不是很多，大多由于精神压力过大导致夜间出现的尿频现象。另外还要考虑是否是膀胱颈增生的症状，比如膀胱颈增生时，膀胱的后唇被抬高，尿流不畅就会导致有少量的尿潴留，到了晚上尿潴留的尿液刺激了膀胱三角区，就会出现夜间尿频的症状。建议患者先去医院做相关的检查，确诊病因后再针对性的治疗，平时要适当的放松压力，避免出现紧张、焦虑的心情。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/27收听(17815)
"如果女性患者出现了夜间排尿次数增加，而平时排尿次数正常，比较常见的原因是膀胱过度活动症，临床目前膀胱过度活动症的发病原因还不十分明确，主要考虑是由于膀胱逼尿肌的异常挛缩，导致患者出现持续的尿频、尿急，尤其在晚上症状会更明显。目前对于膀胱过度活动症的治疗主要是以M受体阻滞剂为主，临床当中可以选择的主要是托特罗定以及索利那新，但是在服用M受体阻滞剂的时候可能会出现副反应，比如出现排尿不畅或者口渴等副反应。在患者使用M受体阻滞剂治疗膀胱过度活动症之前，还是需要排除掉是否存在尿路感染的可能，因为尿路感染导致女性尿频是最常见的，所以在此治疗膀胱过度活动症的基础上，需要排除掉是否存在泌尿道感染的可能。对于存在泌尿感染的患者，建议选择喹诺酮类的抗生素治疗，比如左氧氟沙星。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/12/04收听(78243)
"女性一到晚上就出现尿频的情况，一般需要考虑是跟膀胱过度活动症有一定的关系。出现这种情况的原因跟之前反复发生膀胱炎，经常性憋尿，喝水比较少，精神因素等有一定的关系。膀胱过度活动症出现，主要是由于膀胱黏膜比较敏感，膀胱功能不稳定，逼尿肌过度活跃的原因所造成。当患者出现有这种临床症状，建议可以及时到医院进行相关检查来明确诊断，建议可以去做尿流动力学检查、尿常规检查。一旦确诊为膀胱过度活动症，建议可以服用索利那新、托特罗定等药物来进行治疗，可以改善患者的临床症状。另外，建议患者在睡前2个小时尽量少喝水。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/04收听(77920)
"女性一到晚上就尿频最常见于睡眠障碍的病人，由于病人入睡困难会导致交感神经兴奋，出现抗利尿激素分泌减少，病人会出现肾小管重吸收尿量减少，会出现大量原尿生成，出现夜尿频、尿急症状。女性一到晚上就尿频还见于心功能不全的病人或慢性肾病病人，由于回心血量增加导致肾小球滤过率增加，病人会出现原尿生成增加、夜尿增多现象，病人会出现一到晚上就尿频的症状。女性病人如发生慢性肾炎时，也会导致夜尿分泌增多，由于肾小管在夜间重吸收功能减退，会出现夜尿增多现象。"
2020/07/21收听(24353)
女性在晚上睡觉出现尿频，一般分为生理性尿频和病理性尿频，生理性尿频主要是夜间过度饮水之后出现的尿液过度稀释，皮肤以及呼吸道排泄水分的能力下降，肾脏负担过重而形成夜间尿频的症状。可以通过饮水习惯以及改善睡眠来逐步缓解。还有一部分是因为泌尿系感染或者膀胱过度活动症而导致的夜间尿频，主要是细菌导致膀胱、尿道黏膜损伤，尿液经过时就会出现类似的症状。膀胱和尿道肌群收缩协调紊乱而形成的尿频，可以通过M受体阻断剂等对症处理。
2020/04/21收听(98494)
"尿频通常考虑跟一些生理因素，如饮水量增加等，以及一些病理性因素，如泌尿系统感染等有关，具体如下：1、生理性因素：包括饮水量增加，或者夏天温度比较高，出汗量减少，可以导致生理性尿频。2、病理性因素：女性的一些泌尿系统感染，如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等，也可以导致尿频症状出现，同时可能会伴有尿急、尿痛，甚至血尿等。合并部分泌尿系统疾病，如膀胱结石、膀胱结核、间质性膀胱炎，或者膀胱肿瘤、膀胱过度活动症等，导致膀胱容量减少、顺应性下降，也可出现尿频等症状。因此，出现尿频后需要针对原发疾病进行治疗，也可以采用一些缓解症状的药物，如托特罗定等进行症状的改善。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/25收听(11926)
"导致女性夜间尿频的原因有很多，建议前往医院进行详细的检查。如果女性的泌尿系统受到感染，比如存在有急、慢性膀胱炎，则可能导致女性夜间的排尿次数增多。同时伴有尿急、尿痛的症状，针对这种症状可以进行尿液培养检查以确诊。也可以考虑是由于内科疾病，如糖尿病或心血管疾病所引发的女性夜间尿频的症状，一般不会伴有尿频、尿急等症状。对于这种情况可以经进一步的尿糖测定、血糖测定以及心血管功能的相关检查以排除。还可以考虑是由于膀胱过度活动症，所导致的夜间排尿次数增多同时伴有尿急，但不会有尿痛的症状。针对这种情况可以通过尿常规检查、尿培养检查以确诊。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(16355)
"女性晚上尿频建议到医院检查，明确引起的病因后对症处理，常见于以下原因：第一、如果确诊为泌尿道感染建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊1粒，每日3次连续口服1周，口服碳酸氢钠片1片，每日3次连续口服1周，或者选择头孢克肟胶囊1粒，每日2次连续口服1周，盐酸黄酮哌酯片1片，每日3次连续口服1周，观察尿频是否改善,；第二、如果是膀胱过度活动症建议口服酒石酸托特罗定片2mg，每日2次连续口服两周，或者选择琥珀酸索利那新片5mg口服，每日1次连续口服两周，观察夜间尿频是否改善；3.如果是慢性尿潴留，膀胱内残余尿过多引起夜间尿频，建议到医院给予留置导尿管处理，并行尿流动力学检查进一步评估膀胱的收缩力，必要时需要选择膀胱造瘘手术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/28收听(75343)
夜间尿频对女性的危害，主要是影响睡眠质量，具体如下：1、可能造成女性第2天工作乏... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/18播放(62644)
夜间尿频对女性的危害，主要是影响睡眠质量，具体如下：
1、可能造成女性第2天工作乏...
2021/06/18播放(62644)
女性夜间尿频危害包括：1、睡眠质量差，抵抗力降低，甚至引发全身性疾病等；2... 梁文立│北京市丰台中西医结合医院 2018/03/28播放(87140)
女性夜间尿频危害包括：1、睡眠质量差，抵抗力降低，甚至引发全身性疾病等；2...
梁文立│北京市丰台中西医结合医院
2018/03/28播放(87140)
"夜尿次数增多可能是慢性肾脏疾病，如肾小管间质的病变会造成浓缩尿液功能下降，造成夜尿增多，夜间尿量超过白天，需要通过抽血化验肾功能、尿常规，看尿比重及尿渗透压等指标。膀胱炎也容易出现尿频，这种尿频可以在晚间，也可以在白天，还会有尿痛、尿急等临床的症状，查尿常规可见到白细胞。糖尿病的患者也可出现多饮、多尿，尿液中葡萄糖起到渗透性利尿的作用，导致尿量增加，体重可能会下降。除上述脏器病理性的情况，焦虑、抑郁的人也可出现精神性的尿频。"
2020/02/24收听(57410)
中日医院 高珊
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