河南省省立医院
儿科
手机浏览
患儿在发热的时候如果拉黑色稀便，要考虑患儿在近期有没有补充铁剂，还有食用动物的肝脏或过多的绿叶蔬菜。因为这些物质进入胃肠道后，可能会拉黑色大便，一般这种情况化验大便没有潜血情况。
如果消化道出血会出现黑便，这种情况建议带患儿到消化内科就诊，让医生给患儿做详细体格检查，还有进行辅助检查，化验大便是否有潜血的情况。还需要做腹部彩超等相关检查，根据情况进一步对症处理。
如果患儿在解黑便的同时还伴随腹痛、呕吐、精神状态不佳等症状，就要到外科就诊，因为要排除是否有肠套叠等病症。
分享:
"拉肚子拉黑色稀大便与上消化道出血、溃疡性结肠炎、胃癌、肠癌等原因有关，出现上消化道出血时，由于血液会经过消化系统的氧化再排出来，因此血液之中的铁元素会被氧化为硫酸亚铁，排出来的粪便就会形成黑色的稀大便。溃疡性结肠炎是以腹胀、腹泻为主要表现的疾病，当患者的溃疡面程度加重，出现渗血现象时，血液就会进入到消化系统中，当出血量过多时，排出来的粪便就会形成黑色的稀便。胃癌和肠癌都属于恶性肿瘤疾病，在早期症状不是特别明显，但是进入到中晚期时会导致组织糜烂、腐败。不仅会出现腹泻症状，同时还会因为癌细胞对组织造成的侵犯，而导致消化道出血，因此排出来的粪便会表现为黑色。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(24867)
宝宝发烧多数是因为病毒或者细菌感染呼吸道或消化道所导致，此时拉绿色大便，可能是因为感染后机体抵... 哈丽君│银川市妇幼保健院 2019/07/31播放(69766)
宝宝发烧多数是因为病毒或者细菌感染呼吸道或消化道所导致，此时拉绿色大便，可能是因为感染后机体抵...
哈丽君│银川市妇幼保健院
2019/07/31播放(69766)
拉的大便是黑色的，首先考虑是不是与所食用的食物有一定的关系。比如近期有食用猪血、羊血、鸭血、猪肝等，是可以引起大便发黑的。其次近期有无服用药物，比如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、右旋糖酐铁等。这些都是可以引起大便发黑的，属于服药之后的正常反应，也不需要进行特殊的处理。若患者大便发黑，且伴有头晕、乏力等不适时，建议及时到医院就诊，以除外消化道出血的可能。可以先完善一下血常规、粪便常规看有无出血的迹象，评估一下出血量的多少，再者就是最好完善一下胃肠镜检查，以查明出血的部位及出血量的多少，评估一下病情，其常见的疾病有食管胃底静脉曲张、消化性溃疡、胃癌、结肠癌、胃间质瘤等疾病，出现这种情况，最好需要住院系统治疗。
张立辉│日照市中医医院
2019/08/03收听(16704)
"正常情况下，如果不食用血制品，如鸡血、鸭血或口服铁剂、菠菜等情况，一般不会出现黑便情况。如有黑便，一般考虑可能有上消化道出血等，主要因为出血后血红蛋白经过胃酸等，消化后形成黑便。但是另一方面也要考虑有肠息肉方面问题，如果没有上述食物情况，建议去消化内科正规处理治疗，包括肠镜、胃镜或大便常规及隐血检查。如果有异常，一般治疗方面可以通过保护胃黏膜抑酸、护胃，如奥美拉唑或瑞巴派特等对症处理治疗；如有大出血伴有血红蛋白异常下降，或消化道穿孔等，则必要时予以手术处理。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/13收听(33454)
近期大便经常呈黑色，可能是以下因素导致：1、饮食因素：进食黑豆、黑芝麻、苋菜、猪... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/15播放(71250)
近期大便经常呈黑色，可能是以下因素导致：
1、饮食因素：进食黑豆、黑芝麻、苋菜、猪...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/15播放(71250)
拉黑色大便首先应除外消化道出血，急性出血可能呈红色，如肝硬化、食管静脉曲张、痔疮。表现滴血，无... 李雅君│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/12/30播放(58410)
拉黑色大便首先应除外消化道出血，急性出血可能呈红色，如肝硬化、食管静脉曲张、痔疮。表现滴血，无...
李雅君│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/12/30播放(58410)
"宝宝拉的大便是黑色，临床先要想到是不是上消化道出血。上消化道如果出血，是因为经过胃酸的作用，所以大便有时是黑色，像柏油一样发亮，大便常规检里的隐血是强阳性。对于小孩是不是上消化道出血，还可能因为小孩鼻腔出血，有时咽到胃里面，从大便里面排出来，造成假性上消化道的出血，医生要根据情况再做分析。除此之外，有一些小孩大便黑色比较深，可能内火比较重，有时好几天没有大便，拉出来大便比较干燥、比较硬，看上去颜色比较深。还有一些小孩吃中药，或者饮食方面受到一定影响，大便也是颜色比较深，但是这部分小孩大便常规检查没有红细胞，也没有隐血阳性的情况，家长就不必过于担心。总而言之，小孩大便黑色，家长还是要引起重视，到医院里面做个大便常规检查，还是很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/04/19收听(56810)
黑便主要为自身血红蛋白或外界摄入经过胃酸及肠道代谢后形成，如近期如果有食用血制品，如鸡血、鸭血等，可以导致黑便，或近期有口服补血药物，如铁剂等亦可导致。但是未食用铁剂或血制品，一般考虑可能有消化道疾病导致包括上消化道出血等，另一方面考虑可能是有肠息肉或肠癌等方面问题，因此建议去消化内科正规处理治疗，包括大便常规及隐血、肠镜、胃镜方面检查。治疗方面可以通过保护胃黏膜、抑酸护胃的药物，如奥美拉唑或瑞巴派特等对症处理治疗，因此建议结合自我原有病史及饮食对症治疗，如有活动性出血则需要住院或手术处理。
2019/05/07收听(38750)
"宝宝发烧期间，如果出现了排泄黑色的稀便，这很可能是肠胃炎的症状，要及时的退热、消炎治疗，可以酌情使用一些头孢克洛颗粒，对于缓解肠道炎症有很好的效果。发热症状可以口服布洛芬颗粒，但是在服用布洛芬之前最好使用一些胃黏膜保护剂，避免出现解热镇痛药刺激胃黏膜，从而产生肠胃不适加重的情况，例如可以口服一些盖胃平片，能够在胃黏膜内部形成一层保护膜。当摄入解热镇痛药以后，能够减少胃部不适情况的发生。一般通过系统的治疗，宝宝肠胃炎的症状是能够得到康复的。如果腹泻的症状反复得不到康复，也可以口服一些蒙脱石散，或者在肚脐部位贴上暖脐膏，能够很好的缓解肠蠕动过快导致的腹泻情况。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(55054)
"首先要知道，发热是很多原因可以引发的孩子体温中枢出现紊乱，可以是一些感染性疾病造成，也可以是一些自身疾病出现体温中枢的紊乱，比较常见的是出现胃肠道感染，可以出现发热，同时出现稀便的情况。但是孩子大便应该呈现为黄色，如果出现黑色的大便要注意两个问题，如下：一、孩子消化道可能出现出血的情况，这个时候大便可以表现为黑色。二、孩子食用的药物或者食物中有一些含有黑色的成分，也可能在出现腹泻的时候，表现黑便的情况。三、孩子在发热的时候，因为一些疾病的影响，可以出现胃肠道功能的紊乱，即使不是胃肠炎，也可能出现大便情况的改变，这个时候如果吃的食物中含有一些颜色比较重的食物，也可能出现这种拉黑便的情况。一定要高度重视，可以送大便进行大便潜血的检验。如果含有潜血，一定要注意是否是消化道出血的问题。如果没有潜血的话，可以注意一下饮食和药物，是否跟饮食和药物的颜色有关。这个时候一定要解决孩子发热的病因，然后对症处理，才能真正解决发热和拉稀便的问题。"
王志新│中日友好医院
2020/05/05收听(32379)
孕妇拉肚子拉黑色稀便，首先考虑与饮食有一定关系，比如食用猪血、羊血、猪肝以菠菜之类的时候，出现大便发黑而且为稀便，出现这种情况都是正常的现象。若孕妇伴有头晕、乏力等不适，建议先查血常规检查，看有无贫血，看黑便是不是因为消化道出血引起的，可以追问患者有没有乙肝病史，有没有使用止痛片之类的口服药物，从而导致的上消化道出血的可能。如果孕妇能够耐受，最好做胃肠镜检查，以查明出血的部位及原因，根据结果进行相应的对症处理。
2019/07/23收听(92757)
"首先拉黑色的稀大便肯定不是排毒。拉黑色的稀大便临床上主要考虑是上消化道出血，主要是胃十二指肠出血为主，但主要是要判断上消化道出血，还要排除消化道意外的出血症状。比如来自呼吸道的出血，还有口鼻咽部的出血，还要排除进食引起这是主要的。比如进食的动物血，碳粉、铁剂、铋剂、红豆、黑豆，还有喝红酒这些。如果这些因素都排除了，考虑可能是上消道出血，但上消道出血要确诊还是要做胃镜，也可以粪便常规去查一下，有没有潜血实验，是不是阳性。如果发现拉黑色的稀大便越来越多，然后出现头晕、全身乏力，建议马上去医院住院治疗。"
郑炜炜│南安市医院
2018/04/19收听(15548)
排黑色稀大便不是排毒，正常大便是黄色成型软便。如果出现黑颜色稀的大便，一般会考虑到是上消化道出... 江雪梅│海南省人民医院 2021/02/02播放(76056)
排黑色稀大便不是排毒，正常大便是黄色成型软便。如果出现黑颜色稀的大便，一般会考虑到是上消化道出...
江雪梅│海南省人民医院
2021/02/02播放(76056)
"拉黑色稀便不是排毒的表现，拉黑色稀便的常见原因有消化道出血，如结肠与直肠病变、胃出血都可能会产生黑颜色大便，也就是拉出来的大便呈柏油样改变。如果同时伴有心慌、胸闷、气短，表示患者出血量比较大，要进行详细的检查，判断是否有消化道出血的可能。此外，食物因素也可以导致拉黑色稀便，比如进食猪血、深色植物、铋剂、铁剂、部分中药等都可以导致大便黑颜色。这时可以化验大便常规或者血常规，判断有无消化道出血或贫血。如果是食物因素导致的拉黑色稀病，可以停止进食相关食物，再观察大便的情况。所以拉稀便不是排毒的表现要进行积极的检查、判断。如果是消化道出血需要积极治疗，以防病情加重。如果拉黑色稀便是因为上消化道出血导致，这种情况需要进行药物和手术治疗，可服用奥美拉唑等药物进行治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/12收听(95711)
"如果儿童拉黑色的稀便，主要考虑由于以下几种原因引起的。首先是由于儿童服用中药引起的症状，在儿童服用中药以后，尤其是服用清热解毒类的中药，比如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、茵栀黄口服液等，这些中成药对于儿童的胃肠道有一定的刺激，在服用剂量过大以后，或者儿童的肠道功能比较脆弱的时候，就会出现拉黑色的稀便。其次是由于儿童患有胃溃疡引起的症状，在儿童患有胃溃疡以后，就会出现经常的胃脘部疼痛以及儿童大便呈黑色，可以及时的做胃镜来确诊。"
司振阳│南京市中医院
2020/05/22收听(15511)
"七个月的宝宝拉黑色大便，主要是跟孩子的饮食有关系。如果是成形的黑便，考虑跟便秘或者食物的结构有关系。如果孩子吃了含有铁剂的药物或者中药，会引起所谓的黑便，一般不需要特殊处理。但是有一种情况，假如孩子拉出的是黑色柏油样的大便，要注意有没有消化道出血，一定要化验大便常规，看大便里面有没有潜血。如果孩子有消化道出血的症状、贫血、腹痛，甚至血压下降的情况，属于很危急的情况，需要马上送到医院就诊，及早的查到原因，针对病因进行治疗，必要时给予止血、补液、监测生命体征。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2019/06/17收听(10855)
"一岁多的宝宝临床上发现黑色的大便，是否具有临床意义，有时候要做分析，具体如下：1、如果上消化道出血，经过胃酸的作用，往往大便呈黑色，典型表现为柏油样的、发亮的大便。如果确认由于上消化道出血，还要再进一步区分究竟是食胃里面的出血，还是因为鼻腔出血或者牙龈出血咽下去的，导致出血的假象，这是很重要的，要区分开。2、如果大便颜色有些褐色，或者近乎黑色的，做大便常规检查是很重要的。如果里面没有出血的迹象、没有红细胞，隐血也是阳性的，也可能因为吃中药或者吃的有颜色的食物，导致大便颜色的改变。也有小孩大便比较硬，大便比较干结，看上去就是黑色的，但是临床上还是要做区分。总而言之，小孩如果出现黑色大便，去做大便常规检查很重要。同时家长还要看看小孩的精神状态、脸色、腹部，有没有什么特别难受的地方，万一小孩出现异常的现象，还是要到医院里面请医生再看看，要除外一下其他的疾病。"
2020/07/29收听(54893)
"8个月的宝宝拉黑色大便一般常见于以下几方面原因，具体如下：第一方面，考虑是由于饮食引起的，比如孩子进食了动物的肝脏，进食了血制品，含铁或者含色素成分比较深的食物，经过胃液和肠液的消化之后颜色就会加深，导致排出的大便呈黑色。第二方面，常见于宝宝消化不良、胃肠功能紊乱、积食，导致食物在肠道里面积聚的时间过久，这种情况下排出的大便也会呈现为黑色。第三方面，还要注意如果孩子有消化道出血，比如胃溃疡、急性的消化道出血，尤其是上消化道出血的时候孩子排出的大便也可以呈现为黑色。这种情况下要观察孩子是否有其它消化系统的症状，同时观察孩子是否有贫血，必要时需要领孩子及时到医院进行就诊。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/15收听(85410)
半岁的宝宝如果出现拉绿色的稀便，有可能是生理性问题造成，也有可能是与疾病有关，具体分析如下：<... 王志新│中日友好医院 2023/07/14播放(68202)
半岁的宝宝如果出现拉绿色的稀便，有可能是生理性问题造成，也有可能是与疾病有关，具体分析如下：<...
2023/07/14播放(68202)
宝宝腹泻拉绿色的稀便，一般常见的原因有以下几种：1、没吃饱。孩子没吃饱会出现肠蠕... 杨平│郑州市第九人民医院 2018/11/29播放(87183)
宝宝腹泻拉绿色的稀便，一般常见的原因有以下几种：
1、没吃饱。孩子没吃饱会出现肠蠕...
杨平│郑州市第九人民医院
2018/11/29播放(87183)
中日医院 高珊
播放次数：8.74万
北大人民医院 范存刚
播放次数：6.19万
播放次数：1.69万
河南省人民医院 曾艳丽
播放次数：8.41万
