中国中医科学院西苑医院
口腔科
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舌炎是一种口腔系统性疾病,主要表现为舌头红肿、热痛,口腔内部容易形成溃疡、糜烂,舌体可能会有裂纹或镜面舌等症状。
舌炎主要针对病因治疗,应检查并积极治疗系统性疾病,如贫血、胃肠道功能障碍等。应该合理的应用抗生素,并且调整营养和饮食,补充足量B族维生素,特别是维生素B2。
如果是叶状乳头炎,多数情况是慢性咽炎引起,患者可以口服消炎药,适当补充维生素,可以口服维生素B、C。还应常用消炎漱口水来进行辅助治疗。如果病情不见好转,应该及时就诊,有些用中西医的疗法配合治疗会取得比较好的疗效。
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"舌炎在治疗上可以采用如下的措施:第一、要补充体内的维生素和微量元素,可以采用口服复合维生素B片、维生素C、维生素E、葡萄糖酸锌口服液和补铁的制剂来补充。同时要保证营养的均衡,奶制品、豆制品、瘦肉、粗粮、谷物、蔬菜、水果、坚果等要适量的摄入。第二、贫血的患者要也会引起舌炎,这是要去相对应的科室检查,来纠正贫血,改善舌炎的症状。第三、要保持口腔的卫生,认真刷牙漱口,去医院洗牙,可以采用消炎成分的含漱液进行漱口。第四、如果口内有龋齿、牙周炎、牙髓炎、残根、残冠等疾患要及时治疗。第五、如果口腔内出现真菌感染,需要服用制霉菌素片或者酮康唑进行抗真菌的治疗。第六、如果口内出现病毒感染,需要口服抗病毒口服液进行治疗。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(97898)
"舌炎是指发生舌的慢性非特异性炎症,正常情况下人的舌背应该是表面是粗糙的,不是平整、光滑的。因为有舌乳头的存在,舌背看上去有一层薄白的舌苔,舌苔还能够透出淡淡的粉红色,这是正常的舌苔。在发生舌炎的时候,舌苔就会剥脱,这是由于舌乳头的萎缩,舌背变得发红,而且光滑,就像口腔其他部位的黏膜一样。现在舌炎的病因并不是特别清楚,但是跟消化不良,跟营养缺乏有关系。所以在治疗上一般就是对症治疗,可以补充些维生素。如果由于舌苔的剥脱,舌头会比较敏感,会有烧灼的这种疼痛。如果是这样可以用漱口水,如果有继发的炎症还可以口服消炎药。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/21收听(52583)
"舌炎的分类非常多,像正中菱形舌炎、舌的淀粉样变,还有一些所谓的舌扁桃体炎、舌乳头炎,都属于舌炎的临床表现,它的分类很多。治疗其实也是比较复杂的,但是所有的舌炎有一个比较类似的治疗要点,就是首先要把诱因或者诱发刺激因素去掉。对这种原发疾病,除非是由别的疾病引起的舌炎,要先考虑治疗原发疾病,如果舌部就是原发疾病,首先要去除诱因,把这些干扰因素去掉,比如说可能有残根,要把它拔掉,或者有进食一些刺激性的食物,不要再食用这种食物,忌吃一些辛辣的东西,这些要注意。如果舌炎合并感染要进行对症治疗,消炎止痛。还有一些精神因素引起舌炎,在诊断上要注意一点,一定要确定排除其他因素以后再进行相应的心理治疗,适当的调节神经功能,还可以镇静,对更年期的女性可以适当的补充一些雌激素。中医对舌炎也有一些相关的研究,通过一些药物或者针刺、穴位的这些治疗方法,也有一定的效果。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/04/02收听(82590)
"舌炎最常见的有两种,因为舌炎是指发生在舌背乳头的炎症。舌乳头分四种,就是看得见的前面有丝状乳头、菌状乳头,在舌根两侧有叶状乳头,在舌根中后部有轮廓乳头,这些乳头发炎诊断为舌炎,具体如下:第一、最常见的叫叶状乳头炎,叶状乳头在舌根的两侧,是叶片状,七片左右,主要是跟咽部、扁桃体的淋巴回路连在一起,所以在有慢性咽炎、慢性扁桃体炎的情况下,舌根部的叶状乳头就容易发炎。有些人就特别愿意伸舌头看,伸长舌头无意中发现叶状乳头,伸着看的过程中舌头跟牙齿反复摩擦,也可能也能形成炎症,治疗就跟慢性咽炎治疗是差不多的,就是用口炎清颗粒、牛黄解毒丸等,治疗慢性咽炎的药一般都可以用,还有西瓜霜含片、西地碘含片等,都是可以用的。第二、比较常见的是丝状乳头炎,丝状乳头炎表现为舌头萎缩,舌乳头萎缩见于全身疾病的口腔表现,最常见的是贫血,如缺铁性贫血,铁缺乏引起的,舌苔是浅色,不充血发红,舌质是浅粉色或发白,患者面部也是苍白的。维生素B12和叶酸缺乏的巨幼红细胞贫血,也会在口腔有表现,舌乳头也是萎缩的,但是舌质是发红的,叫牛肉舌,舌头也是光滑如镜,就是特别平,没有乳头。这两种情况都是需要去内科治疗贫血,因为虽然表现在舌头,舌乳头出现萎缩,但实际上是病在全身,比如可能有失血,或者有消化道肿瘤、偏食,比如从来不吃红肉,就有可能引起维生素B12、叶酸的缺乏,也会引起缺铁性的贫血,都需要内科进一步的治疗。第三、一部分丝状乳头萎缩,比如舌中部萎缩,最常见的抗生素舌炎,就是吃抗生素引起的念珠菌感染,引起部分舌乳头萎缩,抗真菌治疗就可以。总之,舌乳头炎是一组挺复杂的疾病,最好到口腔医院黏膜科就诊,医生根据病情给予进一步的指导。"
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2020/07/05收听(17227)
"舌炎又称为舌乳头炎,包括丝状乳头炎、菌状乳头炎、轮廓乳头炎、叶状乳头炎四种,除丝状乳头炎以局部萎缩性损害为主外,其它乳头炎均以充血、红肿、疼痛为主要表现。发生舌炎的主要病因与全身、局部因素相关,贫血、念珠菌感染、维生素缺乏等全身因素可能与舌乳头炎相关,局部因素包括牙尖过锐、不良修复体等情况。发生舌部的炎症有以下治疗方法:1、去除局部刺激的因素,调磨锐利的牙尖,避免频繁伸舌、自检等情况的发生。2、积极治疗系统性疾患,如患有贫血、营养不良情况时应积极给予纠正。3、发生舌炎后局部可用含漱液等对症进行治疗,伴有真菌感染者应给予抗真菌治疗。4、对于频繁伸舌自检、恐癌患者,应耐心解释以缓解其紧张情绪。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/02收听(52006)
"舌炎是指舌发生的慢性非特异性炎症,舌是人体的特殊部位,舌支和舌苔的变化,常能反应内脏功能的改变。舌炎主要表现为舌面成片发红及光滑,舌炎也是系统性疾病的口腔并发症,多见于贫血,核黄素缺乏症,吸收不良综合症,心力衰竭患者。引起舌炎的病因很多,以全身因素多见,如营养不良、维生素缺乏、内分泌失调、月经周期影响贫血以及真菌感染、滥用抗生素等。局部因素常见锐利牙尖、牙结石、不良修复体,及进食刺激性食物。近年来抗生素广泛应用使肠道正常菌群失调,导致核黄素生成不足,发病亦不少见。针对病因治疗,检查并积极治疗系统性疾病,如贫血、胃肠道功能障碍等,因合理应用抗生素,合理调整营养及饮食,补充足量的B族维生素,特别是维生素B2。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(18205)
舌炎,是指舌发生的慢性非特异性炎症。舌是人体的特殊部位,舌质和舌苔的变化常能反映内脏功能的改变。舌炎主要表现为舌面成片发红及光滑。舌炎也是一些系统性疾病的口腔并发症,多见于贫血、核黄素缺乏症、吸收不良综合征、心力衰竭患者,以及女性更年期综合征。病因,引起舌炎的原因很多,以全身因素多见,如营养不良,维生素缺乏,内分泌失调,月经周期影响,贫血,以及真菌感染,滥用抗生素等。局部因素,常见锐利的牙尖,残根、残冠、牙结石,不良修复体,及进食刺激性食物等。近年来,抗生素的广泛应用和滥用,使肠道正常菌群失调,导致核黄素生成不足,发病亦不少见。
2018/05/09收听(66691)
舌炎是一种口腔黏膜的病变,对于有些患者,口腔感染就可能会出现舌炎。舌炎的临床表现主要是舌头的红... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/12播放(72004)
舌炎是一种口腔黏膜的病变,对于有些患者,口腔感染就可能会出现舌炎。舌炎的临床表现主要是舌头的红...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/12播放(72004)
"慢性舌炎的治疗主要是从两方面进行,一个是口腔内的局部治疗,另一个就是口服药物的全身治疗。慢性舌炎主要是细菌以及真菌造成的感染,治疗主要是通过用漱口液,例如复方氯已定漱口液、西帕依固龈液、康复新液等,使口腔得到整洁干净。同时还需要进行良好的口腔卫生维护,认真刷牙,刷完牙之后用软毛的牙刷轻轻的刷一刷舌体,尽量保持整洁。全身调理方面,可以适当的补充复合维生素B和维生素C,注意休息,增强患者的抵抗力,而且饮食上也要注意尽量饮食清淡的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/09/25收听(42975)
"舌炎可以进行治疗。舌炎是一种较为常见的疾病,患者常见症状有舌头麻木、舌头肿胀、进食疼痛等。导致舌炎的病因有很多,例如进食了刺激食物、贫血、营养不良、内分泌失调、滥用抗生素等。目前治疗舌炎的方法相对较多,治疗舌炎相对比较简单。一般情况下,舌炎可以在一周到一个月内恢复。但如果患者的病情较为严重,治疗时间也会相对延长。患者可以选择进行综合治疗,治疗期间应遵循医嘱,调整饮食,适量补充维生素B,从而帮助舌炎更快恢复。舌炎虽然能够进行治疗,但是会对患者的日常生活、工作等造成一定程度的影响。所以,患者应该重视,积极配合医生进行治疗,不要擅自服用药物,以免加重病情。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(36910)
"舌炎是指发生在舌体的慢性非特异性炎症,舌头是人体的特殊的部位,中医所说的舌苔能够反应机体和内脏功能的一些改变。常见的舌炎是舌面成片发红、光滑,舌炎可能是舌头本身的问题,比如常见的舌乳头炎,是由于口腔卫生不佳、刺激舌乳头增生造成的,也可能是全身的系统性疾病在口腔的一些表现,比如贫血、心脏病或者女性更年期患者容易出现舌炎。舌炎的临床表现一般是在舌侧缘出现红色的点状或者片状的斑点,可以逐渐发展,延伸成大面积的舌丝状乳头萎缩、变薄、消失,呈现光滑舌或裂纹舌的情况,有些还可以有口角的糜烂、发红、脱屑,这都是舌炎的临床表现。舌炎的病因很复杂,包括营养不良、维生素缺乏、内分泌失调、贫血、真菌感染等,也可能是局部因素造成,比如锐利的牙尖、佩戴不合适的假牙,或者经常吃刺激食物造成的。要治疗舌炎,一般首先要针对病因治疗,比如口腔卫生不好的,要改善口腔卫生。有明显局部刺激因素的,要去除刺激的因素。还要进行全身系统性病的积极治疗,比如纠正贫血,改善胃肠功能。有些在发作期,还要用些抗生素来控制炎症,还需要调整饮食,补充营养,尤其是补充维生素B、维生素B2、核黄素,对于控制舌炎有很重要的作用。如果在炎症发作期,还可以用含有洗必泰的含漱液,继发感染的时候可以口服抗生素,局部涂抹一些消炎抗菌促进伤口愈合的药膏,这些方法对于舌炎的治疗都是有很大价值的。"
张雷│北京大学口腔医院
2020/09/15收听(72104)
"对于舌炎的治疗方法,主要有以下几种:1、如果患者体内维生素缺乏,要补充复合维生素,尤其是维生素B和维生素C,可以服用复合维生素片或者采用食疗的方法进行补充,比如多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮、谷物、瘦肉和坚果等。2、如果是由真菌感染导致的舌炎,可以用弱碱性溶液进行漱口,比如用碳酸氢钠溶液进行漱口,可以抑制真菌的生长。3、祛除口腔局部的刺激因素,比如调磨过锐的牙尖,防止过度伸舌,以及治疗龋齿、牙周炎、牙髓炎等牙齿疾患。4、可以选用清热解毒的中成药,如口炎清,也可以用康复新液进行漱口。5、舌炎患者要保持口腔清洁,可以用消炎漱口剂,比如替硝唑含漱液进行漱口,防止舌面上食物残渣和细菌的滞留。"
2020/07/29收听(20429)
"舌炎分很多种,可能与以下因素有关:1、遗传因素,临床上可以看到有的小孩生下来不久,或者是很小的时候就出现舌背部部分舌苔剥脱,红一块白一块,在医学上称为游走性舌炎或者是地图舌。虽然这些孩子有游走性的舌炎,但并不影响进食,也不影响生长发育。2、可能和全身疾病有关,如果有胃肠道的疾病,有的人在口腔就表现为舌部的红肿或者仅仅有肿大,边缘可以看到齿痕,在中医上讲是脾胃虚弱。3、可能和局部刺激有关,有的时候有一些尖锐的牙尖或者是边缘嵴,反复的刺激舌边缘的黏膜,会引起局部的红肿、疼痛。所以舌炎没有确切的致病因素,怀疑和以上因素有关。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/30收听(55118)
"舌炎主要症状是舌黏膜乳头萎缩、肿胀、疼痛,引起舌炎的全身因素有维生素缺乏、贫血、真菌感染等,口腔局部因素有残根、残冠、牙石的刺激以及两侧后牙牙尖过于尖锐,引起舌摩擦和破溃。舌炎患者要补充复合维生素,多吃新鲜果蔬,少吃辛辣、刺激食物,如果有贫血的现象,要请内科医生治疗。念珠菌感染的要去除病因,增强低机体抵抗力,抗真菌治疗可以在舌头局部用制霉菌素片磨成粉末涂抹。另外如果牙尖尖锐,要调磨过锐的牙尖,并防止过度伸舌的习惯,舌炎患者要积极治疗咽部的慢性炎症,可以选用清热解毒的中成药如口炎清,也可以用开喉剑喷雾剂局部喷涂,当疼痛明显时可给予含麻药的含漱液。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/05/27收听(39502)
"慢性舌炎的治疗方法,要根据不同疾病采取不同的治疗措施,常见的有:1、地图舌,一般因为预后良好,且无明显的不适感,所以不需要治疗,但是需要做好解释工作,消除病人的恐惧心理,如果发生了感染,可以用0.5%的氯己定含漱,保持口腔卫生。2、沟纹舌,无症状者一般也不需要治疗,如果有感染,也可以用氯己定进行含漱,含漱时必须强调将舌背拱起,使沟纹张开,浸泡在含漱液当中,可以起到局部清洁和消炎的作用。3、舌乳头炎,要根据病因进行治疗,如果有贫血、维生素缺乏等明确病因的,需要给予纠正贫血、补充维生素,局部可以用抗菌含漱液,也可以调磨尖锐的牙尖,或者是进行牙周治疗,去除不良局部刺激。"
2020/07/29收听(35746)
引起舌炎的因素比较多,其中包括全身因素、局部因素。全身因素有常见的营养不良、贫血、血液性疾病、真菌感染、抗生素过度使用、内分泌失调以及维生素缺乏等,这些都可能会导致舌炎的发生。局部因素主要是有过锐的牙尖、牙结石以及不良修复体,这些对舌头造成长时间的摩擦刺激,从而引起舌炎。舌炎一般是舌体的乳头充血、肿胀,其中丝状乳头炎是萎缩性的损害。出现舌炎一定要进行及早的治疗,针对病因治疗,或者祛除局部的不良刺激。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/07收听(10580)
舌炎一般1-2周能好,舌炎中除丝状乳头炎以萎缩性损害为主,菌状乳头炎、轮廓乳头炎、叶状乳头炎等都是出现充血、红肿、疼痛。治疗时要注意营养均衡,保证各种维生素的补充,增强机体免疫力,及时拔除口腔内存在的残根、残冠。通过超声波洁治和龈下刮治去除结石,配合使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等抑制口腔内的细菌增生,舌部出现明显炎症时需应用头孢和硝基咪唑类抗生素。
王惠│济南市中医医院
2020/07/29收听(66026)
"舌炎实际上是一组疾病,指舌背乳头发生的炎症,最常见的是菌状乳头炎、丝状乳头炎、叶状乳头炎,这还是会见到的,症状如下:第一、丝状乳头主要表现是萎缩,多数是由于贫血或者是念珠菌感染等情况出现的丝状乳头萎缩,所以表现出舌背没有乳头,比方说贫血引起的萎缩性舌炎,就是黏膜是淡色、浅粉色的,就是没有这么红,因为它缺铁性贫血,然后没有舌苔,就是舌背是光滑的,有的时候像镜面似的。还有一些不吃红肉,叶酸、维生素B12缺乏的是牛肉舌,表现的也是舌乳头萎缩,但是它是发红的情况。还有一些疾病比如说高热或者是猩红热等时候,会出现草莓舌,还有一些特殊的疾病也会出现,就是舌乳头充血、发红,菌状乳头有一个一个的红点。主要表现是菌状乳头炎,还有一些情况比如说有一个坏牙,总是舔它,这样就会造成舌尖部的菌状乳头充血、发红。第二、比较常见是在舌根部有叶状乳头,叫叶状乳头炎,这种情况多见于慢性咽炎或者咽部的急性感染,因为其是一个淋巴回路,就会形成舌根部的叶状乳头炎。还有的患者就是总是伸舌头看,叶状乳头跟牙齿刮蹭,也会形成叶状乳头炎。舌背部还有一个乳头叫轮廓乳头,这种乳头很少发炎,所以最常见的丝状乳头炎主要表现为舌乳头萎缩,还有菌状乳头炎表现的是菌状乳头充血、发红、水肿。第三、叶状乳头炎是在舌根部,表现为舌根部的舌乳头,也就是叶状乳头充血、发红、水肿,疼痛的症状也有一些,一般的菌状乳头炎和叶状乳头炎都是充血、发红,所以疼痛比较明显。萎缩性舌炎就是丝状萎缩,如果不是萎缩的非常厉害,有的时候就是还有一部分的舌乳头,一般症状不算太明显。如果特别光滑的,就是舌乳头都没了,患者吃刺激性食物有些疼痛。这种情况都是最好到医院就诊,就诊的科室可以是口腔医院黏膜科,然后确诊之后需要该去治贫血的就去治疗贫血等。"
2020/08/17收听(65542)
"舌炎的症状一般包括舌乳头萎缩、舌乳头增生或者出现黏膜充血、发红,表面可能会出现剥脱样的红斑,也有可能出现口干、烧灼感、疼痛。另外,有可能会伴发真菌性的感染。出现这些症状时,可以使用药物性进行治疗,可以使用3%-5%的碳酸氢钠或者0.05%的氯己定含漱液控制感染,并且保持口腔内的清洁,避免食用辛辣刺激性的食物,建议忌烟、忌烈酒。如果疼痛较重者,也可以服用止痛类的药物,。如果舌体出现裂纹或者剥脱性的红斑,也可以进行手术治疗。建议平时多吃新鲜蔬菜和水果,保证良好的心理健康,可以适当补充复合性维生素和叶酸。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/09收听(17025)
"引起舌炎的原因有很多,但是大部分都是多因素相互影响导致。其中以全身因素更多见,例如营养不良、维生素缺乏、内分泌失调、月经周期的影响等。还有一部分是由于感染导致,比如真菌感染,滥用抗生素等,还有可能是患者出现贫血等现象。小朋友如果挑食缺乏维生素,会导致舌炎的现象,但是都不会有明显的不适症状。月经期的妇女或者更年期的妇女,由于内分泌的紊乱以及改变,也容易出现舌炎。还有部分患者由于口腔卫生做的不到位,没有进行良好的刷牙,没有进行舌体的清洁,所以也容易出现感染导致舌炎。"
2019/08/16收听(90963)
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