手指粗的常见原因如下：

1、骨性关节炎：常见于骨性关节炎引起远端手指关节发粗、结节等情况，常发生于老年人；

2、类风湿性关节炎：患者可以出现手指肿胀，特别是近端指间关节、掌指关节、腕关节。患者除手指粗以外，还会表现为晨僵，出现晨起不能握拳的表现；

3、外伤：会引起手指变粗，需要患者及时到医院请专科医生进行诊治，做相关检查，包括血沉、C反应蛋白、类风湿因子，以及其他检查；

4、痛风性关节炎：痛风性关节炎会出现手指粗的情况，需要检查血尿酸含量，对于疾病诊断比较有帮助。