武汉大学人民医院
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宫外孕手术开腹的优点，具体如下：
1、视野直观：宫外孕开腹手术相对于腹腔镜更加直观；
2、操作便捷：如果没有腹腔镜基础，开腹手术操作更加快捷，可以直观看到子宫旁边的输卵管的具体情况，如破裂、流产以及出血多少。对于宫外孕出现失血性休克的病人，可以在短时间内进腹操作；
3、要求较低：可以在简单的环境中进行操作，无需腔镜设备与全麻条件等，做开腹都有优点。腔镜的视野暴露较好，但是对麻醉和器械的要求比较高，对医生的操作也有一定的要求，开腹手术是基本的手术操作，难度系数较低。
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"宫外孕手术开腹的优点就是可以快速进腹止血并完成手术。宫外孕目前最常见的是输卵管妊娠，占到宫外孕里面的95%。输卵管妊娠手术通常是在腹腔镜下完成，除非生命体征不平稳，腹腔内有大量内出血的患者，就需要快速进腹止血并完成手术。一般宫外孕手术大多是采取腹腔镜手术，腹腔镜手术具有住院日更短、术后康复更快等优点。宫外孕手术有两种手术方式，即保守性手术和根治性手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻女性，特别是对侧输卵管已切除会有明显病变者，根治性手术适应于无生育要求的输卵管妊娠、内出血并发休克的急性患者。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/19收听(94554)
"畸胎瘤是卵巢的生殖细胞肿瘤，畸胎瘤有良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤两种，良性畸胎瘤通常选择腹腔镜下卵巢畸胎瘤的剥除术，只要把畸胎瘤完整剥除，放到取物袋内取出，手术就很成功，但是恶性畸胎瘤建议还是要开腹做。良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤如何区分？主要通过畸胎瘤的大小来区分，小于10cm的多数是良性畸胎瘤，而大于10cm的多数是恶性畸胎瘤，又叫未成熟畸胎瘤。如果畸胎瘤长得特别大，建议做开腹手术，尽量让畸胎瘤完整的娩出体外，需要在体外剥除，不要让囊肿内的组织成分流到腹腔内，所以畸胎瘤开腹手术的优点就是把肿瘤完整地在体外剥除掉，甚至在体外破了也没关系，留下来的囊液是流到体外，而不是流到肚子里，万一是未畸胎瘤成熟，也就是恶性畸胎瘤不会发生人为性的转移、扩散，这是优点。如果术前明确是良性畸胎瘤，建议做腹腔镜下的畸胎瘤剥除术。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27收听(42722)
"目前的医疗水平下宫外孕大多选择腹腔镜微创手术进行治疗，因为腹腔镜微创手术手术的技术非常成熟，而且手术创伤比较小，术后恢复快。但是当患者有全麻的禁忌或者有大量的急性出血，特别紧急时，可以选择开腹手术。开腹手术的风险主要体现在以下几个方面：第一、手术过程当中可能会出现感染或者盆腔脏器损伤的可能性。第二、手术之后，患者可能会出现盆腔的粘连、慢性的盆腔痛或者大小便异常，主要与手术过程中的粘连有关系。第三、开腹手术相较于微创手术，会在患者的腹部留下比较长的疤痕，影响患者的美观或者在瘢痕处出现子宫内膜异位症或者疤痕处在阴天或下雨时出现瘙痒。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/12/23收听(17996)
"宫外孕开腹手术至少要有五层，分别是皮肤以及皮下组织层、腹直肌前鞘、腹直肌、腹直肌后鞘以及腹膜层。切开腹膜以后就可以看到腹腔内的肠管、肠系膜，以及子宫、输卵管、卵巢等结构，手术医生再根据患者是否保留患侧输卵管，分为保守性手术和根治性手术两种手术方式。根治性手术主要适用于没有生育要求的输卵管妊娠、内出血并发休克急症患者，保守性手术是保留患侧输卵管，根治性手术就是切除患者患侧输卵管。保守性手术适用于有生育要求的年轻女性，特别是对侧输卵管已经切除或者有明显病变者。目前宫外孕手术大多在腹腔镜下完成，除非生命体征不平稳，需要快速进腹止血并完成手术，会采取开腹手术的方式。"
2021/04/19收听(22962)
宫外孕如果要做开腹手术，要经过不同的五层组织，才能够进入腹腔，首先切开腹部皮肤，然后切开皮下脂... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/18播放(25585)
宫外孕如果要做开腹手术，要经过不同的五层组织，才能够进入腹腔，首先切开腹部皮肤，然后切开皮下脂...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/18播放(25585)
"宫外孕一旦诊断成立，如果出血量比较多，来势凶猛，要选择开腹手术，首先是各项检查都准备很好，确诊是宫外孕手术，由医生安排手术，麻醉医生查房，看身体状况适不适合手术，根据情况选择适合的麻醉方法。在手术时医生会常规腹部消毒，消毒以后切开皮肤腹膜，然后逐层深入，看见腹腔内的情况。如果有出血量多，可以吸引器吸血，找到病灶后手术切除，切除后查找没有活动性出血，手术结束，然后关腹，一般是这样。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/23收听(87064)
宫外孕开腹手术和剖宫产有区别，从皮肤开始进入盆腹腔的步骤一样，但是切口并不一样。通常宫外孕的切... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/27播放(46570)
宫外孕开腹手术和剖宫产有区别，从皮肤开始进入盆腹腔的步骤一样，但是切口并不一样。通常宫外孕的切...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/27播放(46570)
"宫外孕进行开腹手术一般需要半个月到一个月的时间身体才可以完全的恢复，具体还要视患者的情况来决定。宫外孕进行开腹手术，腹部存在切口，切口愈合的时间需要7天左右。通常女性在开腹手术之后创伤比较大，所以需要整体恢复的时间会相对于微创手术较长，一般需要恢复半个月到一个月的时间，能够恢复到正常的状态。但是如果有些女性因为宫外孕大出血出现贫血等情况，恢复的时间有可能需要延长。待贫血纠正之后，可能会恢复到完全正常的身体状况，有可能需要恢复1-2个月的时间，具体情况因人而异。除此之外，患者需要合理的护理自己的身体，以免不良并发症的产生。同时应注意饮食习惯，避免食用辛辣、刺激的食物。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/05/08收听(38192)
"腹腔镜手术和开腹手术各有优缺点，具体选择使用哪种方式，需要根据患者的病情、经济情况和主治医生的技术水平，来进行综合的评估。手术之前需要充分的与主治医生进行沟通，下面是腹腔镜手术和传统开腹手术的特点：腹腔镜手术创口比较小，一般是在腹部开3-4个小于1cm的切口；传统的手术是在腹部打开10cm以上的手术切口。腹腔镜手术切口小，恢复快，并发症少，所以相对于传统手术而言，可能更具有优势。但是有一些疾病不适合用腹腔镜进行手术，比如腹腔内比较大的出血，或者是相对比较晚的恶性肿瘤。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/16收听(76346)
腹部手术最常见的手术方法有开腹手术和腹腔镜微创手术，开腹手术相对创伤要大，并发症也会比较多，并发症所导致的后遗症也相对较多。常见的开腹手术有胃的手术、结直肠手术、阑尾的手术、肝胆系统的手术等。常见的后遗症有伤口感染、体质下降、腹腔内出血等。伤口愈合不佳或者敏感体质的病人，在术后很长一段时间都会出现瘢痕处隐隐的疼痛，长期卧床有可能会导致粘连性肠梗阻、便秘的发生。开腹手术还会造成腹部肌肉的松弛，手术时的麻醉药物也可能会导致患者短时间之内全身乏力。有些病人因为手术后长时间卧床凝血机制的亢进，导致下肢静脉血栓形成。
2019/08/30收听(39132)
"开腹手术需要的费用主要取决于疾病的种类以及性质。一般来说，开腹手术如果只是用于单纯的阑尾炎，通常在7000-8000元左右；如果只是小肠手术，通常在10000-20000左右；胆囊结石和胆总管结石手术，通常其手术费用在10000-15000左右；而对于胃癌或者肠癌肿瘤根治性的手术，手术费用通常需要30000-40000左右；如果出现吻合口瘘还需要长时间的全胃肠外营养，花费更多，所以开腹手术多少钱主要取决于手术的大小、疾病的种类与性质。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(86958)
"开腹手术之前要保证空腹六个小时以上，才可以进行手术。手术之后患者要保持平卧，并且控制患者头部偏向一侧，防止呕吐引起误吸。麻醉过后可以适当进行小幅度的运动，包括深呼吸、锻炼上肢以及腿部，也可以进行按摩，要及时倒掉尿袋里的尿液，固定好尿管，翻身的时候避免拉扯或者按压尿管。术后第二天或者第三天可以适当坐起或者下床活动，但是一定要在不影响伤口恢复的前提下进行。排气之后才可以进食，要从稀软的流质饮食逐步过渡到普通饮食，饮食上要尽量避免辛辣刺激的食物，可以多喝粥类和汤类，有助于胃肠道恢复。"
2019/09/27收听(64478)
开腹手术的恢复期在2周左右，腹部手术的伤口在9天左右愈合，一般9天腹部伤口可以拆线。也有部分老... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/20播放(72374)
开腹手术的恢复期在2周左右，腹部手术的伤口在9天左右愈合，一般9天腹部伤口可以拆线。也有部分老...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/20播放(72374)
腹腔镜手术和开腹手术各有利弊，腹腔镜手术的优点是创伤小、恢复快、美观性好，能够观察全腹腔的情况。如果患者心肺功能异常或者是腹腔粘连严重，这时就不能够做腹腔镜手术，需要中转开刀治疗。开腹手术虽然创伤较大、恢复较慢、疼痛较严重，但是如果患者不能够耐受全麻，或者是腹腔不能够建立气腹，这时也可以做开刀手术来进行根治疾病。所以这两种没有哪个好，或有哪个坏的区别，只是针对患者更适合于哪种手术方式。手术方式的选择，需要去医院完善相关检查后，向主诊医师进行咨询。在手术前，患者应避免饮用含有酒精的饮品，不要抽烟，这些都会干扰到相应的治疗。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/03收听(86334)
"宫外孕开腹手术后应该所注意的事项，主要是包括饮食方面，还有体育锻炼方面。开腹手术一般情况伤口都是比较大，建议平常吃饭时，一定不要吃太油腻的东西，吃比较容易消化的食物，不要吃太辛辣的食物。还有不要吃含糖量比较高的水果还有糖类物质，因为血糖高了之后，也不利于本身伤口的恢复。再一个就是注意穿衣，要穿宽松，不要穿比较紧身的，这样也不利于伤口的恢复。另外，合理膳食增加营养，适当散散步锻炼一下，不要像坐月子一样，经常卧床不起，对各个器官恢复也是不好的状态。所以，宫外孕开腹手术以后，主要从饮食方面、伤口感染方面、本身心情方面去调整。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(52208)
"传统的开腹手术就是在患者的腹壁上切开一个刀口，医生通过自己的眼睛观察，用手直接触摸病灶，然后用手以及器械直接操作，完成手术，整个手术过程中都会有手的触觉。腹腔镜手术是在患者的腹壁上打几个小孔，然后把腹腔镜的镜头通过小孔插入到患者的腹腔，通过镜头把腹腔内病灶传送到显示屏上。医生可以通过显示屏看到腹腔内的器官，然后通过另外几个小孔置入需要的器械来完成手术，整个手术中没有手的触觉。"
2019/08/19收听(91758)
直肠癌选择开腹手术还是腹腔镜手术，需根据患者具体的病情来进行选择。近年来的研究发现两组手术成功... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/12/05播放(58700)
直肠癌选择开腹手术还是腹腔镜手术，需根据患者具体的病情来进行选择。近年来的研究发现两组手术成功...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/12/05播放(58700)
"对于腹腔镜胆囊切除手术来说，在脐下以及剑突下，还有右锁骨中线和肋弓的交点处做三个戳孔，然后经过腔镜以及手术分离前的配合，进行分离以及切除胆囊。里面的手术步骤基本大同小异，如果在腔镜下，是用可吸收夹进行胆囊管的离断以及血管的离断。如果是在开腹手术，是用丝线进行结扎，结扎之后再处理胆囊管以及胆囊动脉。所以对于腹腔镜胆囊切除手术和开腹的胆囊切除手术，本质上来说没有太大的区别，只是在具体的细节方面有一定的差别。腹腔镜胆囊切除手术的患者，在术后的第2-3天，如果复查正常就可以出院。但是开腹的手术患者，需要等待患者缝线拆除以后，再考虑出院休养。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/22收听(34036)
开腹手术和腹腔镜手术主要的区别是伤口的区别，具体分析如下：1、腹腔镜手术：即微创... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/31播放(86534)
开腹手术和腹腔镜手术主要的区别是伤口的区别，具体分析如下：
1、腹腔镜手术：即微创...
2021/08/31播放(86534)
大量研究显示，腹腔镜手术与开腹手术相比，其在腹部外科手术，即胃肠道外科、肝胆外科手术方面没有明... 徐心│西安交通大学第二附属医院 2021/03/15播放(54320)
大量研究显示，腹腔镜手术与开腹手术相比，其在腹部外科手术，即胃肠道外科、肝胆外科手术方面没有明...
徐心│西安交通大学第二附属医院
2021/03/15播放(54320)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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