首都医科大学附属北京安定医院
精神科
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精神分裂不能自己恢复，具体原因如下：
1、精神分裂存在大脑神经递质紊乱及器质性改变，单纯心理治疗或环境改变无法治愈；
2、病程多为慢性迁延不愈，若未充分治疗，病情会逐渐加重；
3、坚持服药、积极治疗才能最大限度避免复发。如患者未坚持服药，复发风险较坚持服药的患者高2-3倍。
总之，药物治疗是精神分裂症治疗的基石，也是对患者社会功能保证的最重要的方式。
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"精神分裂症的症状缓解，可以使用抗精神病药。特别是对于阳性症状比较突出，或者是急性、亚急性发病的患者，一般来说两周左右可以看到明显的效果，治疗2-3个月基本上阳性症状可以缓解。精神病症状缓解以后患者的社会功能，包括学习能力、工作能力、交往能力基本上能够恢复正常。对于慢性精神分裂症以及阴性症状比较突出，还有一些类型，像未分化型的精神分裂症、衰退型、残留型、心理因素比较突出，合并有其它躯体疾病的，病程时间比较长，发病比较早，有明显的家族史，经过抗精神病药治疗，效果比较差，恢复比较慢或者是部分缓解，社会功能、职业功能恢复不理想，精神分裂症需要长期维持治疗。在治疗过程中可能会出现药物导致的高级认知功能损害，影响认知功能的恢复。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/04/22收听(65505)
精神分裂症它是一个目前来说是一个病因未明的一个未完全阐明的一种精神疾病，它多起病于青壮年，主要是以这个知情意的不协调为主要临床表现，所谓这个知情意的不协调，就是说人的心理过程它包括知情意，知就是感知产生想法，然后在实际上产生思维情感和意志活动，在这个心理过程当中出现了断裂，也就是分裂了，导致了他的日常的言行情感和意志活动都不协调，给人一种不正常的感觉，这就是精神分裂。
张保华│首都医科大学附属北京安定医院
2017/07/10收听(22705)
"精神分裂准确的诊断应该是精神分裂症，这是精神科比较严重的一种病，也是精神科的基本疾病，其主要表现有各种丰富的幻觉、妄想以及行为上的紊乱，幻觉以言语性幻听常见，其内容是听到声音，像一个人在说患者相关的事情，包括命令、指挥患者做什么事情，或者评价患者长得美丑或者善良与否，给患者做了评价。妄想也是精神分裂症比较常见的一类症状，妄想是一种坚定的信念或者坚定的想法，这个想法没有现实基础、客观基础，但是患者还坚信其存在，并且影响行为，比常见的是被害妄想，相信有人在迫害自己，迫害自己的对象可能是熟悉的人，也可能是不确定的一群人。阴性症状是精神分裂症更复杂的表现，这类疾病的患者表现为情感比较淡漠，不论对什么事情，对亲人、家人没有情感反应，像同龄人一样正常工作、生活的能力也严重丧失，经常不修边幅，特别懒散，有些病人在疾病发作期也可以出现行为紊乱，如兴奋、躁动、到处乱跑、大喊大叫，但是说话的内容又不连贯。总之，精神分裂症是非常复杂的疾病，但如果得到系统的治疗，多数患者也能保持比较稳定的状态，回归或者基本回归到正常的生活上，所以精神分裂症一定要持续的接受精神科医生的治疗。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/30收听(29402)
精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，精神分裂症主要是以知情意的不协调为主要... 张保华│首都医科大学附属北京安定医院 2017/05/02播放(74202)
精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，精神分裂症主要是以知情意的不协调为主要...
2017/05/02播放(74202)
"精神分裂症怎么造成的是患者家属非常关注的焦点问题，学者们和临床医生也一直在探讨精神分裂症的发病机制，但是关于精神分裂症病因的阐述一直未完全弄明白。学者们认为遗传因素、家庭环境因素、性格因素、生活事件和其他因素在精神分裂症的发病中都有着重要的作用，其中遗传因素作用明确。精神分裂症具有遗传性，病人家属中有此病的患者的患病率比一般居民高很多，而且血缘关系越近，发病率越高。很多精神分裂症患者病前还有分裂样人格。其次，家庭因素如父母离异、单亲家庭、父母子女关系紧张等对精神分裂症的发病也有着一定的作用。另外，母体怀孕时严重营养不良、妊娠期病毒感染等也是本病发病的诱因。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/02/11收听(86094)
"精神分裂或者精神分裂症是精神心理疾病中比较严重的类型，具有高复发率和高致残率特点。为什么会得精神分裂症仍然是困扰精神医学界的一个难题，精神分裂症的发生并不是单一因素引起的，可能是多种因素相互作用的结果。精神分裂症的发生可能与以下因素有关：第一、精神分裂症与遗传因素有明显相关的精神疾病，决定某些个体具有患精神分裂症的易感素质。有研究表明在有精神分裂症的阳性家族聚居区，与患者血缘关系越近的亲属，患精神分裂症的几率要明显高于一般人群；第二、环境因素，环境因素作为精神分裂症的外因也起着重要作用，对某些易感素质的个体、不良应激因素可以促进分裂症的发生；第三、神经生理因素的变化，例如中枢神经递质或者受体的变化会影响大脑正常的神经功能；第四、精神分裂症的发生可能与患者某些脑区的结构变化有关。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/05/14收听(31297)
"精神分裂症属于精神疾病，是一种能够影响患者整体精神状态和精神功能的疾病。该疾病往往起病于青壮年，呈慢性的病程，患者可以出现感知觉、思维方面、情感方面、意志行为方面等多方面障碍，具体如下：1、感知觉：可以出现幻觉，比如幻听、幻视等，患者可以凭空听到一些声音，或者凭空看到一些事物。2、思维方面：可以出现被害妄想，患者觉得别人要谋害他，或者感觉别人要跟着他、监视他，还有猜疑自己的配偶对自己不忠诚等。3、情感方面：患者可以出现情感平淡，对家人不理睬或者对亲情冷淡。4、意志行为方面：患者可以变得孤僻、懒散，不愿意别人交流，也不愿意工作、学习，影响整个社会功能以及生活质量。如果这种状态持续超过一个月，就要考虑精神分裂症的可能，需要及时去精神专科医院的精神科门诊就诊，疾病的治疗原则是早发现、早治疗。"
费小聪│湖州市第三人民医院
2021/06/06收听(12058)
精神分裂和人格分裂是不同的概念，两者区别如下：1、精神分裂症是精神科较重的精神疾... 吴万振│浙江医院 2020/03/05播放(69630)
精神分裂和人格分裂是不同的概念，两者区别如下：
1、精神分裂症是精神科较重的精神疾...
吴万振│浙江医院
2020/03/05播放(69630)
"精神分裂症大部分是可以治疗的，特别是短期发作，具有非常明显的阳性症状，治疗效果都是比较好，对于阴性症状比较突出的治疗效果相对差一些。阳性症状包括幻听、幻视、幻嗅以及各种议论性、评论性、命令性的幻觉，妄想包括嫉妒妄想、物理影响妄想、关系妄想，以及各种被害妄想，还有情感方面症状，有情感的不协调、情感的迟钝等，还有怪异的行为、冲动的行为，以及各种木僵的行为，都属于阳性症状。阳性症状可以使用经典或者非经典的抗精神病药，在足量、足疗程的时候应该治疗效果还是不错，如果药物治疗效果不好，可以使用物理治疗也能够很好的改善这些阳性症状。如果症状改善以后建议继续用抗精神病药维持治疗，具体治疗方案需要听从医生的指导，针对阴性症状有一些抗精神病药治疗效果也有效，也要积极关注阴性症状的治疗，在治疗过程中同时要定期做心电图、肝肾功能的检查，防止药物对肝肾功能以及心脏的影响。"
2020/12/23收听(13951)
"影响精神分裂症的预后问题的因素有很多，包括年龄、药物的耐受程度、家族史、个人的基本情况、既往服药的效果等。在临床当中，对于精神分裂症患者一般是早期应用药物、心理治疗的方法进行调整，一般不会自愈，特别幻觉妄想等一些阳性症状的精神分裂症患者，自愈的可能性更小。在日常生活中受因素的影响，会严重影响我们的工作生活，因此必须应用药物调整体内多巴胺等递质的紊乱的情况。在临床上，用药的原则以按时、按量、全疗程的治疗，根据患者精神症状的特点，选择不同的药物进行治疗，包括阴性、阳性症状的用药也各有不同，精神分裂症不能自愈，需要药物、心理治疗，物理疗法等共同治疗精神分裂症。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2018/04/03收听(75250)
"精神分裂症是否遗传以及遗传的概率有多大，是患者和患者家属都非常关注的焦点问题。迄今为止，关于精神分裂症病因和发病机制是未完全阐述清楚的。学者们和专家认为，精神分裂症本身并不是遗传性疾病，但是遗传因素在精神分裂症发病中有着举足轻重的作用。与患者血缘关系越近，家属中患病的人数越多，遗传风险度越大。对患者一级亲属研究显示，精神分裂症患者一级亲属的平均患病率为父母5.6%，同胞10.1%，子女12.8%。从上面的数据可以看出，精神分裂症一级亲属患病率远远高于正常人群的0.9%，患者和患者家属是否生孩子以及生几个，均由患者和患者家属愿意承担的风险偏好最终决定。"
2019/01/26收听(62947)
精神分裂能治疗，精神分裂症虽然是一种比较复杂的、治疗上有一定难度的疾病，但是它也是能治疗的。其中大概有1/4的患者经过规范有效的治疗症状能够得到完全地控制，生活能够基本恢复正常，或者甚至完全恢复正常，还是存在这种可能。但是还是有一部分患者症状会得到明显的改善，但是不能完全消失。这些症状如果对日常生活功能，完成一定的工作没有明显影响的情况下，就可以和这症状慢慢的共存，理解这些症状，然后不去过分关注，这些方法都可以，使总体的状态达到一个最佳的状况。精神分裂症治疗手段，药物治疗之外也要配合心理治疗、康复治疗等等。总体来讲，其实部分病人不能完全治愈，但是如果不治疗结局会更差。所以精神分裂症只要是确诊的一定要积极的配合医生进行系统的治疗。
2020/04/26收听(12199)
"精神分裂症是要到精神科去诊断和治疗，因为精神分裂症，属于一种严重的精神障碍，也就是一种功能性的精神障碍，往往是没有器质性的病因或者是躯体疾病引起的精神病性的症状。患者可以出现各种各样精神活动的异常，比如感知觉、思维方面的障碍，常见的有幻觉、妄想。还可以出现情感、意志行为等方面的障碍，比如情感淡漠、社交退缩等阴性的症状。治疗上因为找不到病因，往往是对症治疗，用抗精神病的药物治疗各种各样的精神症状。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/28收听(27792)
遗传在精神分裂症发病中发挥着比较重要的作用。精神分裂症遗传模式比较复杂，具有多种表现，所以目前... 杨萍│湖南省脑科医院 2021/06/07播放(82386)
遗传在精神分裂症发病中发挥着比较重要的作用。精神分裂症遗传模式比较复杂，具有多种表现，所以目前...
杨萍│湖南省脑科医院
2021/06/07播放(82386)
"精神分裂症是临床上一组比较严重的精神疾病，精神分裂症典型的症状为妄想，表现为患者坚信一些歪曲的信念。无论他人如何解释，患者对此坚信不疑。多表现为被害妄想，如患者觉得有人要害自己。关系妄想，患者觉得有人针对自己。在妄想的基础上可衍生出幻觉症状，如凭空闻声或凭空视物等。如果患者诊断为精神分裂症，需要评估患者的严重程度。如果仅仅是轻度患者，虽然有一定的精神病性症状，但这症状并没有完全影响患者的工作和生活，那么该患者可以在院外规律地服药治疗。但如果分裂症患者病情比较严重，妄想泛化、怀疑周围不同的人，进一步影响自己的社会功能和生活能力。甚至在妄想的支配下，可以出现一些情绪不稳定或攻击行为。如果是这样的话，就必须住院治疗。所以精神分裂症如果只是轻度的话，可以考虑门诊服药治疗。但如果病情严重，必须住院治疗。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/15收听(25567)
精神分裂症的患者也会出现自杀的行为，但是精神分裂症患者的自杀行为，与抑郁症患者的自杀行为有所不同。抑郁症患者的自杀行为主要是病人自我评价过低，病人感觉到悲观、绝望，主动结束自己的生命。而精神分裂症患者的自杀，往往是在精神症状的病理支配下出现的异常行为，比如精神分裂症的患者存在着幻听，幻听恰恰又属于命令性的幻听，比如经常会凭空听到命令性的指令，去伤害自己或者伤害他人，精神分裂症的自杀是在命令性幻听的支配下，出现的自杀行为或者自残行为。
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/10/17收听(81700)
"精神分裂不是人格分裂。精神分裂症是精神活动的几个方面出现不协调，同时患者会出现精神病性的症状。人格分裂属于人格障碍，是长期形成的个性偏移，偏离正常而且根深蒂固的行为具有适应不良的性质。由于患者往往遭受痛苦，或者使别人遭受痛苦，给个人、社会带来不良的影响。人格的异常妨碍了患者的情感和意志活动，破坏了行为的目的性和统一性，给人以与众不同的感觉。分裂型的人格障碍，患者以情感冷淡，以及人际关系明显缺陷为特征，往往会出现单独行动、回避社交、离群独处、我行我素、过分沉溺于幻想的表现。在治疗方面精神分裂症主要是使用抗精神病药物治疗，或者物理治疗，对精神病性的症状都有较好的改善作用，相对恢复比较好。人格障碍目前没有什么太好的治疗办法，主要是经常使用心理治疗，对人格障碍患者有一定的改善作用。"
2021/01/04收听(65242)
自愈通常指无需任何治疗，自行恢复的过程。精神分裂症为迁延难愈疾病，即该类患者极少可通过不用治疗... 张磊│首都医科大学附属北京安定医院 2018/09/21播放(72474)
自愈通常指无需任何治疗，自行恢复的过程。精神分裂症为迁延难愈疾病，即该类患者极少可通过不用治疗...
张磊│首都医科大学附属北京安定医院
2018/09/21播放(72474)
"因为个体差异不同，所以导致精神分裂症预后不同。通常一般起病比较急，有明显诱因的、病前性格没有明显缺陷的、家族遗传史中不明显的，甚至有间断性而不是持续性的，往往这类的患者预后相对比较好。而有1/4的精神分裂症的患者最终要转换为衰退的症状，也就是说患者可能生活料理能力以及他的这种洗涮的能力和社会适应能力将会越来越差，甚至需要家属督促料理或协助料理。那么还有一部分患者他将会出现持续的、冲动的、紊乱的一些行为。精神分裂症患者的预后还受文化程度差异的影响，以及家庭经济基础的影响、家庭成员关照支持的影响，通常家庭条件相对较好、经济来源比较充足以及家庭成员能够给予足够的精神支持，这类的患者往往预后相对比较好。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/02收听(73643)
一般情况下，精神分裂症难以彻底治愈，约1/5患者可达到临床痊愈标准，即患者通过服用药物可进行正... 陈波│国药北方医院 2018/09/12播放(63071)
一般情况下，精神分裂症难以彻底治愈，约1/5患者可达到临床痊愈标准，即患者通过服用药物可进行正...
陈波│国药北方医院
2018/09/12播放(63071)
回龙观医院 崔界峰
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