首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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患者如果长期服用阿司匹林肠溶片，可出现肝功异常、血液系统异常、过敏等症状，具体如下：
1、肝功异常：可加重肝脏负担，患者出现轻微或一过性肝功能受损；
2、血液系统异常：由于长期抗血小板作用，可能患者在磕碰的时候，皮肤出现瘀点或瘀斑；
3、过敏反应：如皮肤出现瘙痒或急性荨麻疹，也可出现过敏性咳嗽、过敏性哮喘等。但是长期阿司匹林肠溶片危害较小，川崎病、冠脉瘤患者可能需要长期口服，起到抗血小板或者抗凝作用，应按时、按量服用，同时定期到医院复诊，监测药物不良反应。
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"如果阿司匹林肠溶片长期口服对人体是会有一定危害的，对于既往有消化系统的疾病，例如上消化道出血的患者会有胃肠道的反应，患者会出现恶心、呕吐、上腹部不适、疼痛的危害，严重时还会诱发上消化道出血的反应出现。另外患者还会有一定的过敏反应发生，表现为过敏性哮喘、过敏性荨麻疹、血管神经性水肿，严重时还会出现过敏性休克的情况，但是上述过敏症状发病率不高。长时间服用阿司匹林肠溶片，患者还会出现出血性倾向的情况发生，还会出现肝肾功能的慢性损害，但是损害大多是可逆的，停药后即可恢复。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(62457)
阿司匹林肠溶片，如果患者在使用之后没有明显不良反应，可以长期服用。在临床上阿司匹林肠溶片，目前... 陈頔│北京医院 2021/06/08播放(67675)
阿司匹林肠溶片，如果患者在使用之后没有明显不良反应，可以长期服用。在临床上阿司匹林肠溶片，目前...
陈頔│北京医院
2021/06/08播放(67675)
"阿司匹林肠溶片通常可以长期服用，该药是一种抗血小板药物，主要能够抑制血栓素A2的形成，从而抑制血小板活性，起到抗血小板的作用，从而能够抑制血栓形成，对于预防各种心脑血管事件有明确的药理作用，故在临床上广为使用。阿司匹林肠溶片顾名思义是在肠内崩解的一种制剂，能够最大限度减少对胃部的刺激，从而减少胃溃疡及消化道出血的不良副作用。所以，在临床上对于心血管疾病高危及极高危患者，还有已经诊断了心血管疾病的患者，如果不存在药物禁忌，建议长期服用阿司匹林肠溶片。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/19收听(19243)
阿司匹林肠溶片是非甾体类抗炎药，现在临床上常用于心脑血管疾病的预防，通过抗血小板聚集防止血栓的形成，长期应用可能会引起胃肠道的出血。如果没有胃肠道疾病的心脑血管疾病患者可以长期终身服药。如果在服药的过程当中出现了胃部不适，大便发黑等症状必须停药的。但是为了防止心脑血管血栓的形成，还需要代替另外的抗血小板聚集药物，具体情况就要咨询相关的医生来进行更换。既患有消化道疾病如胃溃疡，又患有心脑血管疾病的患者不适宜使用阿司匹林，可以用其它抗血小板聚集药物来代替。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/22收听(35154)
"阿司匹林肠溶片可以长期服用，该药的安全性非常高。阿司匹林肠溶片为抗血小板药物，该药可以不可逆的抑制血小板聚集，从而用于冠心病、脑梗塞、颈动脉斑块等血栓栓塞性疾病的治疗和预防，效果非常好。因为该药是肠溶片的剂型，所以需要在饭前半小时或睡前用药以减少对胃肠道的刺激作用，提高药物治疗的安全性。该药最常见的不良反应为出血反应，在使用该药治疗期间应注意进行严密的观察，如果出现血尿、黑便等出血的情况一定要及时到医院就诊，给予相应的处理。"
韩晓娟│郑州大学附属郑州中心医院
2019/12/30收听(74929)
"阿司匹林肠溶片的危害，指用药过程中可能会发生的不良反应。此药上市后的不良反应报告显示，在医生的指导下合理使用比较安全，患者普遍耐受性良好，不良反应较少。阿司匹林肠溶片外面包裹了一层耐酸的包膜，在胃内很难分解，可以到达肠道后再起效，这样减少了对胃的刺激作用。但长期服用仍会有患者出现胃肠道不适症状，如恶心、呕吐、消化不良、胃肠道和腹部疼痛，严重者还可能会出现胃肠道炎症、胃十二指肠溃疡等情况。极个别患者还可能会出现过敏反应，对此药过敏者禁用，偶见患者出现血尿、眩晕和肝脏损伤。使用过程中如果出现严重的不良反应，需要到医院就诊。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/05/18收听(65541)
阿司匹林肠溶片长期吃会造成出血的风险，少数患者还会出现过敏以及其他不适的反应。现在根据美国新出的心脏指南，对于没有明确心脑血管疾病以及周围血管疾病的患者，不建议预防性口服阿司匹林及阿司匹林肠溶片，因为对于相应的出血风险，要大于它的预防作用。特别是近期临床上经常会看到口服阿司匹林，造成脑出血、消化道出血都严重的出血并发症，甚至危及患者的生命安全。因此阿司匹林或阿司匹林肠溶片，都要严格遵照医生的医嘱，明确是否需要服用，而且服用期间一定要密切观察有无牙出血、鼻子出血、黑便以及消化道出血等症状，同时在服用过程中要定期复查，以遵循医生的指导为主。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/06收听(92577)
"长期吃阿司匹林肠溶片主要有以下一些不良反应：第一、最常见的是一些出血的不良事件，比如皮下出血、淤血、运动后或碰到会出现瘀斑等，为了预减少这种不良反应，在服用阿司匹林肠溶片的期间要避免磕碰，避免受外伤。同时，为了减少牙龈出血的风险，建议用软毛的牙刷，减少对牙龈的刺激性，从而减少牙龈出血风险。在生活中大家要注意观察自己身体有没有出现皮下瘀斑、瘀点的情况，如果有的话及时就医，让医生来判断。第二、长期服用阿司匹林的不良反应是胃肠道的不良反应，所以对于服用阿司匹林肠溶片，建议最佳的服用时间是餐前半小时服用。因为它是肠溶片，餐前服用可以很快通过胃肠道到肠，减少和胃的接触，然后减少胃肠道的不良反应。对于服用阿司匹林肠溶片的患者，会在给药前进行胃肠道不良反应及出血这种事件的危险评估，比如既往有胃肠道溃疡等病史的患者，会同时服用一些保护胃黏膜的药物，如果在服用过程中出现任何胃肠道不适，一定要及时告知医生，医生会根据情况加用一些保护胃黏膜的药物。第三、长期服用阿司匹林的人可能会出现尿酸的升高，尤其是对既往高尿酸血症的患者，可能会加重这种高尿酸血症，也有可能会诱发痛风的发作。所以，长期服用阿司匹林的患者建议定期监测血尿酸，然后根据情况来调整治疗方案。"
张青霞│首都医科大学宣武医院
2020/07/13收听(87922)
"肠溶阿司匹林是可以长期吃的，对于心脑血管疾病的二级预防，以及曾发生过明显的心绞痛、心梗、脑栓塞的病人，可以进行长期的阿司匹林预防。长期使用阿司匹林的过程中应注意以下几点：一、出血，阿司匹林的主要副作用为出血，有时表现皮肤黏膜的出血如尿血、便血、牙龈出血以及鼻出血等。二、阿司匹林有时也会引起肝功能和肾功能的损伤，所以要注意定期复查。如果出现出血的情况应进行血常规及凝血常规的检查，以防止出现副作用及并发症。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/19收听(48299)
阿司匹林肠溶片，药物一般用来治疗缺血性脑血管病。比如短暂性脑缺血发作以及脑梗死，还有缺血性的心脏病，也就是冠心病、心肌梗死、心绞痛这样的一类药物。拜阿司匹林一般是一天吃100毫克，但是服用的时间需要根据具体的药物的明书，比如拜阿司匹林。这是拜尔公司出的工艺是非常先进，一般要求在早上空腹口服，这样的口服的方法，可以很快的由胃排到肠道去来减少胃肠道的副作用。一些国产的阿司匹林肠溶片工艺不过硬，那么它就要求在吃饭以后口服，这样减轻胃肠道的副作用，比如恶心、呕吐，服用药物一定要注意药物的副作用。也就是观察一下皮肤黏膜有没有皮下出血，以及牙龈的出血。如果出现这些副作用，需要到医院让医生来判断是不是停用。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(56395)
拜阿司匹林肠溶片属于环氧化酶抑制剂，是抗血小板的药物，有助于预防动脉粥样硬化的进展，根据患者的实际病情来决定是否需要长期服用此药。如果患者已经明确存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，对于这样的患者建议其长期口服拜阿司匹林的，因为只有长期服用此药才有助于延缓疾病的进展，预防斑块进一步的变大。在服用此药的过程中，如果患者出现了明显的胃部不适，建议可以与质子泵抑制剂，比如说像奥美拉唑联合口服，必要的时候也可以将阿司匹林换成氯吡格雷进行替代抗血小板治疗，所以阿司匹林肠溶片对于存在有动脉粥样硬化性疾病的患者，需要长期、终身服用此药的。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/20收听(54073)
"肠溶阿司匹林可以长期服用，肠溶阿司匹林是一种抗血小板的药物，在动脉粥样硬化心血管疾病当中，临床常见的有脑梗死、心肌梗死、心绞痛、下肢动脉闭塞症等，多种疾病当中都推荐作为一线用药来常规使用，可以作为上述疾病的一级预防药物，也可以作为二级预防的药物来使用。通常情况下，阿司匹林在正常的剂量时，不会出现严重的不良反应，也有可能会出现消化道出血、血小板减少、阿司匹林过敏等相关的不良反应，但多半可逆，并不会引起非常严重的不良后果。所以，临床上推荐肠溶阿司匹林，作为动脉粥样硬化心血管疾病的一线用药来使用，推荐患者可以长期服用。"
2021/05/26收听(44405)
"阿司匹林肠溶片，一般是饭前送服。如果降低急性心肌梗死的发病风险，建议首次剂量为300㎎，嚼碎后服用，以便于快速的吸收，维持每天是100-200㎎。预防心肌梗死复发，每天是100-300㎎。降低心血管危险因素，如冠心病、糖尿病、血脂异常、高血压等每天100㎎。稳定心绞痛的患者，一般每天都是100-300㎎之间。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/07/09收听(93369)
阿司匹林肠溶片是一种抗血小板、抗凝的药物。一般服用剂量为每日1次，每次1片，在饭后进行服用。如果饭前进行服用，有刺激胃肠道的症状，造成消化系统的症状，比如反酸、腹痛以及食欲不振，严重者可能会导致胃溃疡。所以，建议饭后吃比较好，一般在饭后半小时服用，每天1次，定时、定量、规律服用。在服用的期间，可以到医院里复查，比如血常规以及出凝血机制。根据这些检查的结果，来调整阿司匹林服用的剂量，要做好定期的复查和心脑血管的预防和保健工作。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/14收听(85084)
"阿司匹林的普通片和阿司匹林的肠溶片肯定是不一样的，现在市面上所使用的治疗心绞痛的小剂量阿司匹林，基本上都是一种阿司匹林的肠溶片，它有100mg的、有25mg一片的，还有40mg一片的。如果是阿司匹林的肠溶片，该药在急性冠脉综合征的时候吸收就会比较的慢，需要到了肠道以后才能吸收，所以急性冠脉综合征的时候阿司匹林肠溶片就得嚼服，让它快点吸收来发挥作用。阿司匹林的非肠溶片就是阿司匹林的平片，如果是比较大剂量的使用则适用于解热镇痛的治疗，它可能不是肠溶片的制剂，所以如果没有特别的标明它是肠溶片的话则不是肠溶片制剂，两个药还是有区别的。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(66459)
阿司匹林肠溶片此类剂型一方面可以避免胃酸对药物破坏作用，另一方面可以减轻对胃粘膜损伤作用，使其在肠道释放吸收发挥作用。因其具有抑制血小板血栓素A2的生成而发挥抗血小板凝聚作用，临床上常用于心肌梗死急性发作紧急处理或预防复发；改善脑血管状态，治疗缺血性脑血管病，如短暂性脑缺血发作及其继发脑卒中等。另外也是可以预防大手术后深静脉血栓及肺栓塞的防控等，口服时一般建议饭前适量水送服。但其可以出现消化道疾病如溃疡炎症，增加出血的风险，导致肝肾脏损伤引起急性肝肾功能不全及诱发过敏反应等，因此在服用药物时要具体咨询医师，不可私自口服或使用。
2019/04/08收听(51779)
"阿司匹林和阿司匹林肠溶片它们在成分上是完全一样的，也就是阿司匹林。但是阿司匹林肠溶片它在工艺上和普通的阿司匹林是不一样的，阿司匹林肠溶片通过一系列的工艺加工可以在肠道内溶解，而不经过胃部的溶解。这样就大大减少了阿司匹林的副作用，阿司匹林的副作用主要是刺激胃部，可以造成恶心、消化不良或者是呕吐的症状，严重的还会引起消化道的出血。肠溶片常常用于治疗急性脑梗死，最有名的这种药物叫做拜阿司匹林，它的工艺更先进。这种药物可以在早晨空腹口服，可以有效的对脑梗死短暂性脑缺血进行二级预防，药物的服用需要到正规医院的神经内科让医生指导下服用。"
2018/05/09收听(246)
"拜阿司匹林为阿司匹林肠溶片，对症使用是可以长期服用的，在用于冠心病、颈动脉斑块、脑栓塞等血栓栓塞类疾病的治疗和预防的时候，拜阿司匹林是需要长期使用的。当然经常吃拜阿司匹林还可能会造成患者的胃肠功能紊乱，主要表现为恶心、呕吐、腹痛。长期大剂量服用可能会引起胃炎、隐性出血、加重溃疡形成和消化道出血等症状，也可能会出现头痛、晕眩、耳鸣，听、视力减退，嗜睡、出汗等不良反应。因此长期服用此药一定要在医生的指导下合理使用，患者要坚持定期复诊，方便医生根据实际情况调整用药方案。如果用药时发生严重不适，请立即就医。"
2020/11/15收听(13861)
"阿司匹林肠溶片是可以长期服用的，该药的安全性非常高，仅部分人用药后可能会出现血尿、黑便等出血反应表现，一旦出现建议及时到医院就诊，给予相应的处理，并进行治疗方案的调整。阿司匹林肠溶片为抗血小板的药物，临床主要用于冠心病、脑梗塞等疾病的治疗，可以通过不可逆的抑制血小板聚集，从而用于血栓的预防。因为该药是肠溶片的剂型，所以需要在饭前半小时或者是睡前用药，可以减少对胃的刺激，降低恶心、呕吐等胃肠道反应的发生，提高药物治疗的安全性。"
2019/12/26收听(16580)
阿司匹林肠溶片不是降压药，不能替代降压药长期服用。临床中经常同时使用阿司匹林肠溶片和降压药物，... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/22播放(83779)
阿司匹林肠溶片不是降压药，不能替代降压药长期服用。临床中经常同时使用阿司匹林肠溶片和降压药物，...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/22播放(83779)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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