包皮手术麻药打哪里

王伟
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

包皮手术麻药打哪里

2023-04-20 13:17播放 :

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视频内容

包皮手术的麻醉方式，可以分为局麻和全麻两种。在国内应用阴茎根部局部麻醉最多，在阴茎的根部取两侧的侧边，或者在阴茎的顶端腹侧各扎一针，所以麻药可能需要打3-4针，主要常用的麻药是利多卡因。通常在注射后5-10分钟都可以起效，但个体的差异会比较大。

在欧美的成人包皮手术，更多采用的是全麻，采用可能最多的方式是使用喉罩全麻，所以就要按照麻醉科的要求进行处理，包括从肘静脉推注麻醉药品，还有喉罩吸入等。总之，现在的包皮手术无论是采取根部的神经阻滞麻醉，还是采用全麻，通常麻醉的效果都会比较满意。

包皮手术麻醉时间可以持续到术后的1个小时以内，在术后可能龟头主要还呈现麻木的状态。通常在术后3-4个小时，患者才可能会感到手术区疼痛较重，但经过一夜后，会有显著的缓解。

包皮手术打麻药疼吗

包皮环切手术在打麻药的过程中会有轻微的疼痛，疼痛类似于静脉输液的疼痛，患者都能够忍受。采用局部麻醉时需要将麻药注射至阴茎的根部，需要使用7号的注射器进行注射，是注射器里面最细的注射器，所以对皮肤损伤造成的疼痛非常轻微，而使用全身麻醉或者半身麻醉几乎不会有任何的疼痛感。在手术的过程中属于睡眠状态，等待苏醒以后手术已然结束，所以在麻醉和手术的过程中都不会产生疼痛感。包皮环切手术时打麻药仅仅有轻微的疼痛，不会产生剧烈的疼痛，患者完全可以耐受疼痛感，目前各种包皮环切手术方式的改进，手术时间可在10分钟之内完成，术中也不会产生疼痛感。

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/10收听(37123)

包皮手术麻药过了疼怎么办

包皮手术麻药药效消失后，患者会出现持续疼痛。如果患者疼痛不是特别剧烈，可以通过转移注意力的方法缓解疼痛，例如可以和患者聊聊天或者通过玩手机、看电视转移注意力。如果患者的疼痛比较剧烈，可以注射止痛药，比如曲马多或者地佐辛，缓解伤口处的疼痛，也可以口服布洛芬胶囊，一般半小时后疼痛症状可以明显缓解。如果上述方法没有效果，可以佩戴镇痛泵进行持续镇痛，镇痛泵内的药物可以持续镇痛大约48小时，也可以考虑使用阿片类的镇痛药，比如哌替啶、吗啡、芬太尼等。由于止痛药通常都具有依赖性，不到万不得已不建议口服止痛药。

语音时长01:12''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/09/30收听(63868)

包皮环切手术打麻药会疼吗

"包茎患者进行包皮环切手术，打麻药时会产生疼痛，这是一种正常的表现。如果采用局部麻醉，需要将麻药打入阴茎的根部皮肤，需要使用注射器穿刺阴茎根部的皮肤进行注射，此时麻药并未起效，所以患者会觉得有疼痛，麻药注射进入以后，大约需要等待2-3分钟以后才能起效，所以在注射麻药的当时会有疼痛，注射完毕后等待2-3分钟才不会有疼痛，在手术的过程中也不会出现疼痛。手术以后麻药的效果可能会持续一段时间，逐渐消散，所以在手术完毕等待一段时间以后，患者也会逐渐出现疼痛的症状，这符合麻药代谢的特点，但是如果全身麻醉进行手术，则患者没有任何疼痛感，因为全身麻醉是患者吸入一定量的麻醉药物，即可产生麻醉感，所以不会产生针刺注射样的疼痛。如果采用局部麻醉，会在局部麻醉的过程中产生疼痛感。"

语音时长01:15''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/04收听(99795)

包皮手术需要注意什么

"包皮手术首先建议去正规的公立医院就诊，别去私人男科医院，因为目前我国对于男科医院的监管还不是很到位，有可能会出现乱收费以及治疗方案不合理的现象。包皮手术，建议在家里做备皮，就是把阴毛剃干净，也可以由医院的医生护士来剃。手术当天，最好是禁食水。虽然是局麻手术，但还是建议禁食水。术后一般是七天愈合，愈合以前尽量不要沾水，定期切口换药，术后可以口服三天的消炎药。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:25''

刘迎光│锦州市中心医院

2018/05/15收听(69119)

01:37

什么是包皮手术

包皮手术指通过外科手术去除过多的包皮，使龟头显露出来。手术分三类，一类是包皮环切手术。第二类是...

刘保兴│中日友好医院

2017/08/29播放(64933)

哪些包皮需要手术

"包皮过长在男性中是比较常见的一种疾病，包皮过长并不是所有的患者都需要做手术。包皮环切术具有一定的手术适应症，对于单纯包皮过长的男性，如果经常将包皮上翻进行清洗，保持局部清洁干燥，通常不会对健康造成影响，是不需要做包皮环切术的。如果包皮过长造成包皮垢增多，并且反复发生包皮龟头炎症，需要进行包皮环切术，一般在患者感染控制以后可以行包皮环切术治疗。另外，如果包皮造成了包皮粘连，也需要进行包皮手术治疗。如果有包茎存在，包皮外口窄，往往会造成包皮上翻困难、男性勃起疼痛等，也需要进行包皮手术。"

语音时长01:12''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/06/16收听(30947)

什么叫做包皮手术

"包皮过长或者是因为包皮过长反复引起的包皮龟头炎、包茎等等，需要行包皮手术，行包皮手术一般有几种方式，第一种方法，传统的包皮环切术，也就是用传统开刀的方法行包皮手术，这种方法是用纯手工的方式缝合伤口，费用相对而言低一点，恢复时间稍微长一点。第二种方法，就是针对小朋友所用的包皮套环术，大概的费用在1000-2000块钱左右。第三种方法，最近几年所兴起的包皮吻合器手术，做完包皮手术之后伤口较为平整，恢复时间相对而言较短，费用相对要高一点，大约在2000-3000块钱左右。"

语音时长01:22''

赵鑫│西南医科大学附属医院

2019/10/20收听(28477)

01:46

包皮手术有什么好

包皮手术的好处包括以下几种：

1、包茎病人做包皮环切手术后，可以明显减少包皮垢产生...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/25播放(67768)

包皮手术前后该注意哪些问题

一般而言，包皮环切术只是一个小手术，并不会有太大风险，有需要的患者可以放心通过该方法进行治疗。但是在包皮环切术的前后，应该要注意以下几点：1、选择适当的手术时机...

亢渐│黑龙江省医院

2023/03/27阅读(3119)

什么是包皮手术？

包皮手术就是通过外科手术的方法去除过多的包皮，使阴茎的龟头显露的一个手术方式。包皮手术目前来讲分为这么几大类。第一个，最常规的叫包皮环切手术。第二个，经常应用的叫袖套式的包皮环切手术。这种手术的方式只是切除了阴茎的皮肤，并没有损伤到皮肤下面的肉膜层，可以很好地起到保护淋巴管和血管的作用。它的特点是术后的损伤轻，出血少，而且水肿也很轻。第三个，通过借助于器械的方法进行包皮的环切手术。目前常用的包皮环或者是包皮吻合器，是目前近几年新兴的手术的方式。通过这些手术的方式可以去除过长的包皮，可以明显的减轻术后再次出现包皮炎症的几率。

语音时长01:13''

刘保兴│中日友好医院

2017/10/18收听(87980)

01:49

什么是包皮手术

包皮手术主要适用于包皮过长或包茎的患者。判断标准就是男性在自然状态下，就是没有勃起时，龟头是否...

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/05/22播放(77853)

什么叫包皮手术

"包皮手术又叫包皮环切术，是泌尿外科常见的门诊手术，其主要的手术方式是切除多余的包皮，使阴茎头和冠状沟全部显露，通常麻醉选择是局麻，在门诊即可进行，是一个比较简单的手术，主要适用于包皮过长、包皮口较小，或者包皮过长，反复发生包皮龟头炎者。对于先天性包茎或者继发性包茎，也主张积极的行包皮环切手术。嵌顿性包茎，经复位，水肿消退以后，炎症控制以后择期行包皮环切术，对于较小的包皮良性肿瘤，也可以考虑行包皮环切手术治疗。禁忌症主要包括隐匿性阴茎，一般不做包皮环切手术，如果并发包皮龟头炎，待炎症消退以后再实行手术。"

语音时长01:15''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/28收听(60828)

02:02

包皮手术对比

包皮手术主要有三种手术方式，包括传统性的包皮环切、包皮套环、包皮吻合器手术。这三种手术方式各有...

荣建红│湖北省第三人民医院

2022/02/09播放(87455)

包皮如何手术

包皮过长或包茎病人在做包皮环切手术前需要备皮。手术当天病人进入手术室后取平仰卧位，常规消毒铺巾，在阴茎根部两侧阴茎背神经表面用1%的利多卡因作局部阻滞麻醉，然后沿阴茎皮肤表面根部环形麻醉，同时做包皮系带局部麻醉。麻醉成功后用血管钳固定包皮，然后决定保留包皮内外板0.5-0.8cm，保留包皮系带1.0-1.2cm左右，然后将多余的包皮切除，将包皮内外板用可吸收缝线缝合、彻底止血，术毕，病人离开医院。

语音时长01:20''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/21收听(47250)

01:56

包皮手术有哪些用

包皮手术主要能让包皮更美观、让男性功能更好而且可以预防某些疾病，最重要的还可以预防阴茎癌，还能...

谭靖│中南大学湘雅三医院

2023/04/06播放(88377)

什么是包皮手术？

"包皮手术主要就是因为包皮过长，不卫生或者是包茎翻不开会引起里头很多尿垢，那这样的情况就需要，特别是包茎就需要手术把它切掉。包皮过长要不要手术？这个主要取决于勃起硬度，充分的勃起硬度之后包皮还长不长，如果不长最好是不需要手术。"

语音时长00:42''

陈武山│中国中医科学院望京医院

2017/06/21收听(18134)

包皮手术有哪些

"目前包皮环切手术的方法有很多，比如传统的包皮环切手术、激光包皮环切手术，还有用包皮切割吻合器、包皮环进行包皮环切手术等。对于传统的包皮环切手术，采用局部麻醉的方法，在阴茎根部进行阴茎局部阻滞麻醉。在进行手术前，需要先检查包皮和阴茎头是否存在粘连。如果有粘连，需要先进行分离，然后清除包皮垢，将包皮置于自然的位置，纵行剪开背侧的包皮，在距离阴茎冠状沟远侧0.5-1cm处环形切除多余的包皮，彻底止血后，间断地缝合切口。做包皮环切手术，术后常见的并发症有伤口出血、感染，以及术后水肿、阴茎疼痛和阴茎皮肤过短等。"

语音时长01:21''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/08收听(62286)

宫外孕手术怎么打麻药

宫外孕手术如果选择全麻的方式是向手臂静脉注入药物，注入药物之后，患者进入睡眠的状态，还需要做气管插管，应用呼吸机带动患者的呼吸，手术操作过程中患者都是睡觉的状态，不会感觉到疼痛。如果是半麻，是扎腰的，将药物注入椎管内起到麻醉的作用，患者是清醒的状态，但手术过程中也不会感觉到疼痛的。具体采取半麻还是全麻的方式，需要根据患者的具体状态来决定。但是全麻的费用要比半麻的费用相对高一些，宫外孕手术之后的一个月内也要多休息，适当的活动，不能剧烈的运动，也不要性生活，基本一个月的时间身体会逐渐恢复到正常。

语音时长01:27''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2020/03/08收听(19591)

肛瘘手术打麻药打哪里

"肛瘘属于肛周的慢性感染性的疾病，最有效的治疗办法是选择手术。对于表浅性的肛瘘，可以局部麻醉下进行手术操作，充分的消毒之后，将麻醉药品注射用于肛周瘘管的周围，然后选择切开切除。对于复杂性的肛瘘或者高位的肛瘘，应该选择硬膜外麻醉或者骶管麻醉，将麻醉药物注射于硬膜外腔或者骶管之内，相对麻醉效果很好，肛门括约肌松弛良好，也便于手术当中的操作。复杂性的肛瘘在手术中也要进行详细的探查，必要时还需要进行挂线疗法。在手术以后，也应该注意定期换药，避免残腔形成而导致手术以后出现的复发，也应该积极的进行静脉抗感染治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/19收听(61342)

霰粒肿手术怎么打麻药

霰粒肿手术是眼科的一个小手术，在门诊手术室就可以完成，手术前先滴表面麻醉眼药水，然后做术前常规消毒，再做结膜下麻药的侵润注射，同时做皮下麻醉。麻醉药的用量非常少，目的是在手术当中没有疼痛的感觉，手术整个过程非常短就几分钟，不超过十分钟就能够完成手术。手术当中不会感觉到疼痛，但是有意识的存在，知道医生操作的过程。术后也要多注意眼部休息，如果有眼红、眼痛等不适，还需积极告知医生处理。

语音时长01:28''

施爱群│中日友好医院

2020/04/28收听(33231)

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