上海市同济医院
妇产科
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宫腔镜术后发热，需明确有无合并其它问题，具体如下：
1、如果没有问题，仅为单纯发烧，尤其是37℃-38℃，临床称为吸收热，属于人体一种应激反应，多数手术都会发生，即刺激人体之后，机体产生反应，体温调节中枢反射性引起变化，不必过度紧张。如果不超过38.5℃，一般可以接受；
2、如果手术当中存在问题，或发烧伴随阴道出血以及严重腹痛，可能需要提高警惕，明确有无其它问题。
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宫腔镜也分为宫腔镜检查术，和一般的宫腔镜操作手术，比如宫腔镜电切术等。一般宫腔镜检查术后，是不会发热的，而如果宫腔镜电切术等大手术后，可能会有体温升高的吸收热，但是一般不超过38.5°，如果体温超过38.5°，就要考虑是不是存在感染的可能。要综合评估患者除了发热以外，还有没有其他的伴随症状，例如腹痛、血常规检查结果白细胞升高、C反应蛋白升高等，并且超声检查，盆腔内有脓肿等情况。根据妇科内诊的情况，综合评估发烧，是不是术后感染引起的。
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/24收听(86397)
"宫腔镜术后一周以后正常是可以洗澡的，洗澡之前要观察自己身体的状况，如果阴道出血没有干净是不建议洗澡的。洗澡的时候要选择淋浴的方式，不能盆浴，阴道不能罐洗，水温不能过高和过低，时间不能太长，洗完澡后要把身体擦干，外阴也要擦试干净，以免受凉。手术过后的患者抵抗力都非常低，洗澡的时候要用消过毒的毛巾和个人用品，要预防术后的感染，同时也要注意清洁外阴，每天都要用温水清洗外阴。术后一个月内不能同房，以免发生感染现象，会影响伤口复合甚至引起阴道炎症，如果出现不适现象要及时到医院复查。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/10/12收听(29336)
宫腔镜手术是检查加诊断加治疗一体的手术，针对问题要具体情况具体分析。如果只是在门诊做宫腔镜的普... 黄艳辉│武汉市中医医院 2019/08/19播放(64200)
宫腔镜手术是检查加诊断加治疗一体的手术，针对问题要具体情况具体分析。如果只是在门诊做宫腔镜的普...
黄艳辉│武汉市中医医院
2019/08/19播放(64200)
宫腔镜术后一般建议休息两周，不建议去上班，因为即使再清闲的工作也和在家休息是两种概念。休息的过程当中要注意卧床，但不必严格卧床，可以适度走动。其他需要注意的还有在术后一个月之内禁止盆浴和性生活，这是为了有效的防止术后继发感染。同时在术后两周要回到医院查看病理结果，根据病理结果选择相应的复查方案以及是否需要进一步治疗。如果在治疗和休息期间出现了腹痛、发热以及阴道出血超过月经量的情况，需要及时返院做相关的检查以及治疗。
孙天琳│北京市第一中西医结合医院
2018/12/15收听(28560)
宫腔镜手术属于微创手术，术后不需要严格注意休息，但是术后有一定要求，如手术后不能马上洗盆浴，可... 向丽娟│海南省中医院 2019/09/30播放(59216)
宫腔镜手术属于微创手术，术后不需要严格注意休息，但是术后有一定要求，如手术后不能马上洗盆浴，可...
向丽娟│海南省中医院
2019/09/30播放(59216)
"宫腔镜手术可以治疗的疾病非常多，不同的疾病术后注意的事项也略有不同，但也有共同点，其需要共同注意的事项如下：1、术后注意阴道流血的情况，术后阴道流血7-10天，阴道流血干净3-5天之后半有阴道少量排液，颜色是淡黄色，都没有异味，也没有小腹的疼痛。2、患者做宫腔镜手术后，1个月之内不能同房，避免出现感染。2、患者不能吃太辛辣的食物，避免行气活血，引起阴道流血时间长的情况，不能吃寒凉的食物，尽量的少吃油腻的食物。5、宫腔镜手术后患者要注意休息，但也要适当活动，活动时以散步或慢跑为主，不能做仰卧起坐，快速跑步等剧烈的活动。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(25680)
"宫腔镜手术之后要复查子宫附件超声，因为往往是由于子宫内膜息肉或者其它的情况需要进行宫腔镜手术，所以术后要复查子宫附件超声，观察宫腔内的情况，看息肉是否复发以及是否存在子宫内膜再次增厚等情况。还要观察患者的一般情况，看在宫腔镜手术之后月经是否恢复正常，以及是否存在经量减少或者闭经的情况，可以观察患者是否存在发热、腹痛等感染的症状。如果在宫腔镜术后出现月经量明显减少、闭经等情况，考虑可能存在宫腔镜之后的宫腔内粘连，需要进行相关的处理。"
2020/03/13收听(19528)
宫腔镜术后感染也属于盆腔炎范畴，临床表现也基本相同。首先有腹痛、阴道分泌物明显增多，有的还伴有... 武红│郑州人民医院 2020/01/31播放(90751)
宫腔镜术后感染也属于盆腔炎范畴，临床表现也基本相同。首先有腹痛、阴道分泌物明显增多，有的还伴有...
武红│郑州人民医院
2020/01/31播放(90751)
"宫腔镜手术由于不需要经过腹腔，所以大部分是不会影响排气的，在手术之后想要促进排气，最简单的方法就是尽早翻身和下床活动，通过活动能有效的促进肠蠕动促进排气。另外在术后的头两天要清淡饮食，不要吃太难消化的食物，不要增加胃肠道的负担，对于促进排气也是有帮助的。宫腔镜手术之后大部分可以正常的下床活动，在术后的第一天就可以下床活动，所以只要下床活动了，在饮食上也控制得比较好，排气是能够很快恢复的，术后也可以适当的吃点蔬菜和水果，蔬菜、水果对于促进排气也有作用。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2020/02/19收听(25292)
"宫腔镜手术前6小时禁饮食，宫腔镜手术以后也需要禁饮食。因为宫腔镜需要打麻醉，有时候时腰硬联合麻醉，有时候时全麻。一般6个小时以后就可以恢复正常的饮食了，因为宫腔镜的手术不仅与腹腔，对腹腔胀气是没有大的影响的。只要麻醉没有了，代谢完了就可以正常的饮食了。手术以后的饮食情况是没有需要特殊注意的，清淡饮食、高蛋白、高营养饮食就可以了。多吃水果、蔬菜，其它的也没有特殊注意的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/14收听(21367)
"一般在进行宫腔镜手术以后，常规要应用24-48小时的抗生素，同时清洁外阴减少感染的机会。但当手术比较大，患者出血时间比较长，患者的基本状况比较差的时候，可能会导致宫腔内的感染。宫腔内感染也就是子宫内膜炎或子宫内膜肌炎，在这时候患者可能会有下腹的疼痛、分泌物增多，分泌物可能是淡红色或者是水样的分泌物，可能还会带有异味，患者可能还会伴有发烧。除了腹疼还可能会有腰酸不适，在这个时候应该进行宫腔内分泌物的培养，查找致病菌，进行对因的处理来缓解症状。如果治疗不及时，子宫内膜炎或子宫肌炎会进一步发展进入到盆腔，会导致盆腔炎，在这时候就更应该要积极的进行处理，来控制感染，使患者能恢复到正常状态。"
关铮│中国人民解放军总医院
2020/04/08收听(18154)
"宫腔镜检查之后，术后的注意事项是比较多的。例如宫腔镜检查之后，会有少量的出血，出血的时间为3-7天的时间。这个时候要遵医嘱口服一些消炎和止血的药物，帮助子宫恢复正常，预防感染。比如宫腔镜检查之后要禁止同房一个月，因为这个时候子宫内膜会需要一个恢复的时间，如果过早的同房可能会引起交叉性的感染。宫腔镜检查之后可以洗淋浴，禁止性盆浴或者游泳。因为这个时候宫颈口是属于开放状态，如果洗盆浴和游泳，可能会造成宫腔内的感染，引起盆腔炎、输卵管炎、宫颈炎的情况发生。宫腔镜检查之后也要注意好个人的饮食，保持大便的通畅。同时不要吃辛辣刺激的食物、生冷的食物，以免刺激子宫内膜引起出血。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/14收听(68918)
宫腔镜手术为微创手术，通过器械进入宫腔，对宫腔的形态、宫颈管的形态进行观察，判断子宫内膜是否有... 李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/06播放(64770)
宫腔镜手术为微创手术，通过器械进入宫腔，对宫腔的形态、宫颈管的形态进行观察，判断子宫内膜是否有...
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/09/06播放(64770)
"通过宫腔镜手术的方法进行身体与疾病治疗的时候术后比较常见的炎症感染类型，包括子宫内膜炎、宫颈炎或者阴道炎。因为宫腔镜手术需要宫腔镜通过阴道，经过宫颈口进入子宫中，对子宫中病变的息肉或者异常增厚的子宫内膜进行刮除。本身手术的作用部位是子宫内膜，所以在手术之后子宫内膜比较容易出现感染。同时在进行宫腔镜手术的过程中需要经由阴道和宫颈口进行手术，所以在手术的过程中也容易对阴道和宫颈口产生一定的刺激和损伤，也比较容易形成宫颈炎或者阴道炎。在进行手术之后需要医院进行复查以了解身体的恢复情况，同时看有没有其他并发感染的发生。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/10/30收听(66408)
"宫腔镜检查和手术是妇产科领域非常常见的诊疗手段，宫腔镜检查术后并发症比较少见，主要是明确诊断，检查宫腔形态和其他一些疾病的诊断。宫腔镜手术治疗并发症较多见，常见的并发症有近期并发症和远期并发症。近期并发症主要有腹痛、出血、下坠、感染等；手术后患者最常见的并发症是感染和出血，一旦出现应作相应治疗，手术后远期并发症主要是宫腔粘连。宫腔镜手术主要是为了解决宫腔里边的问题，比如取出异位节育环，子宫内膜的息肉切除，子宫纵隔切除及子宫黏膜下肌瘤剔除，子宫内膜的电切术，诊断性刮宫术等这些手术后会损伤部分子宫内膜，手术后病人会出现子宫腔粘连的可能。所以远期并发症主要是宫腔粘连，病人会周期腹痛、月经出血少、不孕等症状，一但出现上述症状尽早就医。"
2019/02/11收听(22012)
"宫腔镜手术之后14天来月经，正常不正常是要根据宫腔镜检查的时候，有没有进行内膜的操作，例如没有进行宫腔镜下的内膜操作，只是简单的检查，检查的时间也是在月经结束之后的3-7天之内，14天左右来月经只要量和平时的量一样，也算是正常，因为计算起来，整个周期的时间在25天左右，可以观察下次的月经周期变化。例如进行了宫腔镜下内膜的诊刮，内膜就会变薄，来月经是需要间隔28-30天，14天不是月经而是异常的出血，要去医院进行彩超的检查，判断宫腔形态有没有失常，有没有残留的积血和积液，根据情况口服药物进行处理和治疗。"
2020/03/06收听(11562)
宫腔镜手术后能不能洗澡，需要根据阴道流血有没有干净来判断。如果手术后阴道流血已经干净，这时候可... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/24播放(67039)
宫腔镜手术后能不能洗澡，需要根据阴道流血有没有干净来判断。如果手术后阴道流血已经干净，这时候可...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/24播放(67039)
"宫腔镜手术是利用一种光学仪器做子宫腔的观察、诊断以及治疗，利用宫腔镜技术可以直接检视子宫腔内的病变，定位采集病变组织送检，诊断比较准确、及时，而且更加全面、直观，可早期发现癌症。宫腔镜手术后建议卧床休息三天左右，半个月内不要做体力活，一个月内不要同房，一定要注意休息，加强营养，同时要定期复查，口服抗生素预防感染。一定要保持会阴部的卫生，勤换内裤，如果有阴道流血、腹痛、发热，一定要及时就诊。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/08收听(82702)
宫腔镜手术之后是不是可以马上走，要看病人的情况。因为宫腔镜有一个膨宫，膨宫有压力，有些人对这个疼痛承受不了。另外就是牵拉宫颈的时候，引起迷走神经兴奋，引起一个类似于人工流产综合征的反应，有些人就会出现恶心、呕吐、心率减慢等等这些情况。如果说出现这种情况肯定是不能马上就走的，一般要在床上躺半个小时，甚至更长时间。如果说病人能够耐受宫腔镜手术，没有任何的不舒服，就可以马上走。一般来说，做了宫腔镜手术之后最好是在医院里观察2个小时，没有头痛、头晕、恶心、呕吐，没有大量的阴道流血这些情况的话就可以走。另外，宫腔镜手术之后一定要咨询大夫，问一下结果什么时候出，听大夫的医嘱，因为宫腔镜术后一般也是会有少量的阴道流血的，这种情况大夫一般都会给一些消炎药物治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/18收听(18491)
"宫腔镜术后阴道出血时间的长短与宫腔镜手术有关联，手术种类不同，持续的时间也就不同，手术的原因不同，术后阴道出血的时间也各不相同。一般情况下，如果因为月经不调，同时有子宫内膜增生进行宫腔镜的患者，术后要根据病理选择药物治疗。如果不进行药物治疗，过去的异常出血没有从根本上矫正，术后可能会出现淋漓不断的出血。另外一部分比较大的黏膜下肌瘤，经过宫腔镜切除以后，残存的宫壁组织以及内膜组织会造成出血，肌瘤越大，时间就会越长，子宫的修复时间也会越长。所以宫腔镜术后阴道出血20天不一定正常，也不一定异常，取决于做手术的原因，手术的程度，术后的情况，是否进行正确的用药。宫腔镜术后排气之后慢慢恢复饮食，刚开始以流食为主，要吃清淡的食物，而不能吃辛辣、刺激性的食物，并且注意会阴部卫生，每天清洗。术后一个月内禁止同房，禁止进行重体力劳动。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/09收听(65560)
中南医院 马玲
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