中日友好医院
皮肤科
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皮肤瘙痒，搔抓后出现皮疹，不一定为过敏，可见于以下情况：
1、最常见的是荨麻疹，荨麻疹是由于过敏引起，发生的机制主要是Ⅰ型变态反应，其中人工性荨麻疹最典型，搔抓后可以出现条索状的风团，皮肤划痕症阳性；
2、皮肤瘙痒，搔抓后出现皮疹，还可以见于湿疹。湿疹的皮疹也伴有剧烈瘙痒，搔抓后皮疹加重增多，治疗主要是以止痒为主；
3、另外，皮肤瘙痒，搔抓后出现皮疹的情况还可以见于瘙痒症，瘙痒症一般没有原发疹，但剧烈搔抓后可以出现继发皮肤损害，所以搔抓本身是一种机械的刺激，可以导致原发病加重，形成恶性循环。
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"皮肤瘙痒一挠起一片疙瘩并且疙瘩可以自行消退，快的半个小时即可消退，慢的在一天内也能自行消退而不留痕迹。此情况在皮肤科最常见于荨麻疹，其特点是瘙痒、风团，风团此起彼伏消退而不留痕迹。由于瘙痒，搔抓后皮疹会融合成片。治疗上要尽可能查找可疑原因，比如饮食、呼吸、接触或者其他物理因素，然后对症进行抗过敏治疗，常用的药物有西替利嗪片、氯雷他定片等。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/12收听(62962)
"皮肤瘙痒一挠一片疙瘩，主要使用抗过敏药物治疗。皮肤瘙痒一挠一片疙瘩，比较常见是荨麻疹表现。荨麻疹是很常见的过敏性皮肤病，可由食物、药物，或者环境因子、物理因素所诱发。典型表现就是皮肤上会出现此起彼伏的红斑、风团，伴有瘙痒，用手一抓就会起一片一片疙瘩，但几个小时之内就会自行消失。治疗荨麻疹，首先是尽量寻找和去除过敏原。再就是使用抗组胺药物进行治疗，比较常见的包括像氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等都有效。发展比较急、比较重，还可以考虑肌肉注射扑尔敏、苯海拉明等抗过敏药物进行治疗。局部皮损可以外用炉甘石洗剂对症止痒，或者做冷敷，降低体表温度，起到抗过敏止痒作用，严重的还可以考虑静脉输注维生素C、葡萄糖酸钙，或地塞米松等进行治疗。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/01/07收听(84955)
"皮肤瘙痒，一挠一片疙瘩，考虑荨麻疹。荨麻疹俗称风疹块，是皮肤黏膜由于暂时性的血管通透性增加而发生的局限性的水肿。多数荨麻疹的患者不能找到具体的原因，常见的原因包括高蛋白的食物如鱼、虾、蟹以及食物添加剂。感染，例如患者本身患有肝炎，或者柯萨奇病毒、链球菌真菌、寄生虫等。药物，例如血清制剂、各种疫苗等。呼吸道吸入物以及皮肤接触物，例如花粉、动物皮屑、毛发以及尘螨等。还有物理性的因素，例如冷、热、日光、摩擦以及压力等。另外，精神以及内分泌因素和遗传因素也可以引起荨麻疹的发生。此外，系统性疾病例如溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、自身免疫性甲状腺炎等也可以伴发荨麻疹。"
刘卫卫│长春市中心医院
2019/08/01收听(83688)
皮肤瘙痒是严禁局部搔抓的，如果觉得痒、觉得不舒服，建议用外用药，配合口服的抗敏药物，缓解瘙痒。因为搔抓得越厉害，恢复的时间就越长，不断地搔抓，局部皮疹的皮肤屏障功能就一直处在被破坏的状态，恢复的时间会更长。之所以搔抓之后会起疙瘩，是因为局部的搔抓刺激皮疹处的表皮真皮，真皮会有充血，真皮的小血管充血之后，包括长时间的刺激和搔抓，不仅会有疙瘩、丘疹，还会形成结节样的痒疹改变，无疑更加拖长病程。所以，如果有瘙痒的症状，一定要及时地就医，在诊断明确的基础上外用药，配合口服的药物，缓解瘙痒，这样就不会再去抓，反而病情会好的更快。
冯爽│天津市人民医院
2018/03/23收听(90581)
"抓挠后所起的疙瘩大部分都能逐渐消退，容易反复出现，考虑是人工性荨麻疹或者风团样荨麻疹，可能是一种过敏反应。相对多见于环境、食物、免疫力，包括内分泌水平的变化，注意观察，如果消退后不再出现，可以不用药，适当饮食清淡、多喝水、注意环境卫生。如果经常反复，需要口服抗组胺药物进行控制，比较多用的有氯雷他定、依巴斯汀、盐酸左西替利嗪，必要时也可以配合调节慢性皮炎湿疹的药物，比如复方甘草酸苷片，或者中成药类的调剂，在有症状期间要避免辛辣、鱼、虾等高蛋白食物的刺激。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/01/19收听(41497)
皮肤瘙痒挠后起疙瘩是因为皮肤瘙痒的时候患者会忍不住去抓，如果轻轻地抓，基本上不会起疙瘩。如果用... 吴少鑫│惠州市中医医院 2018/11/28播放(76504)
皮肤瘙痒挠后起疙瘩是因为皮肤瘙痒的时候患者会忍不住去抓，如果轻轻地抓，基本上不会起疙瘩。如果用...
吴少鑫│惠州市中医医院
2018/11/28播放(76504)
皮肤瘙痒，挠后起疙瘩，一般形成的是荨麻疹，由于机体出现过敏反应，机械刺激后引起局部血管神经水肿... 杨镓宁│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/07/16播放(86605)
皮肤瘙痒，挠后起疙瘩，一般形成的是荨麻疹，由于机体出现过敏反应，机械刺激后引起局部血管神经水肿...
杨镓宁│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/07/16播放(86605)
皮肤瘙痒挠后起疙瘩，要寻找瘙痒的病因。因为很多因素可以导致皮肤瘙痒，比如吃东西过敏了，包括吃药... 洪逊强│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/06播放(94305)
皮肤瘙痒挠后起疙瘩，要寻找瘙痒的病因。因为很多因素可以导致皮肤瘙痒，比如吃东西过敏了，包括吃药...
洪逊强│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/06播放(94305)
"皮肤瘙痒抓后起疙瘩是身体过敏的一种表现，有可能是荨麻疹，而且人工性荨麻疹的可能性比较大。患者可以到医院去做过敏原检测，看生活中何种物质会让身体产生过敏，选择不再接触此种物质。治疗方面可以选择口服氯雷他定片或者西替利嗪片，通过抗组胺药物来抑制肥大细胞脱颗粒，降低患者的过敏状态。在身体起疙瘩的部位也可以外涂炉甘石洗剂或者氧化锌乳膏等对症止痒。同时，要改善自己的生活习惯，避免熬夜，避免辛辣刺激饮食，避免食海鲜等容易过敏的食物。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/02/27收听(18019)
"皮肤瘙痒，挠后起疙瘩，首先就是使用抗过敏止痒的药物进行治疗，然后注意避免皮肤的搔抓、烫洗等刺激，并且积极的寻找过敏原。皮肤瘙痒抓后起疙瘩，这个比较常见的是荨麻疹的表现，这是一种常见的过敏性皮肤病，多数是由食物、药物、环境因子、物理因素所诱发。治疗首先是去除过敏原，包括食物、药物等等，都要注意排查。然后就是口服抗过敏药物，常见的像氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等，通常效果都不错。局部皮肤要避免搔抓，可以外擦炉甘石洗剂，或者是外用糖皮质激素药膏，比如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、卤米松软膏等，都具有止痒的作用，坚持一段时间之后，往往瘙痒就能明显的缓解。"
2021/01/11收听(14163)
瘙痒之后皮肤发痒，出现红色小风团、红色小疙瘩，在临床上多诊为人工荨麻疹，属于慢性荨麻疹的一种，... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2020/04/06播放(72046)
瘙痒之后皮肤发痒，出现红色小风团、红色小疙瘩，在临床上多诊为人工荨麻疹，属于慢性荨麻疹的一种，...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2020/04/06播放(72046)
皮肤瘙痒挠后起疙瘩的处理方法如下：1、首先将心态放平和一点，不要特别焦虑，不要特... 吴少鑫│惠州市中医医院 2018/11/28播放(77039)
皮肤瘙痒挠后起疙瘩的处理方法如下：
1、首先将心态放平和一点，不要特别焦虑，不要特...
2018/11/28播放(77039)
皮肤瘙痒挠后出现皮疹，症状较轻者，可使用清凉止痒药膏。如丁酸氢化可的松、康颂莫米松、炉甘石、除... 洪逊强│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/06播放(55783)
皮肤瘙痒挠后出现皮疹，症状较轻者，可使用清凉止痒药膏。如丁酸氢化可的松、康颂莫米松、炉甘石、除...
2018/06/06播放(55783)
皮肤一挠就起一片疙瘩，这种情况有可能是荨麻疹，因为有的荨麻疹特别是慢性荨麻疹，如果通过搔抓以后，可能会造成皮肤大片状的风团样表现，这些风团实际上可能会相互融合，最终形成一片疙瘩。对于这种情况，首先需要进行抗过敏治疗，一般抗过敏药物可以选择第二代的抗组胺药，比如可以口服氯雷他定或者依巴斯汀、盐酸左西替利嗪等。有的患者如果单用第二代的抗组胺药效果不太理想，也可以配合第一代的抗组胺药，可以配合酮替芬、赛庚啶、扑尔敏或者苯噻啶等等都是可以的。
许光仓│镇江市中医院
2018/11/29收听(42787)
" 皮肤一挠就起疙瘩，考虑是急性荨麻疹的皮疹表现，发病原因有以下几种： 1、皮肤过敏，比如近期吃海鲜、牛肉、羊肉等辛辣、刺激性食物导致的皮肤过敏。 2、可能是由感染所引起的，比如近期有感冒、发烧、泌尿生殖系统的炎症或者肠胃炎、扁桃体炎等都可能会诱发急性的荨麻疹。 3、发病原因也和免疫系统的疾病有关系，比如甲状腺疾病、血管炎以及系统性红斑狼疮等。 在治疗上，建议忌辛辣、海鲜以及牛肉、羊肉，可以口服盐酸左西替利嗪片或氯雷他定进行抗过敏、止痒的治疗。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/19收听(13570)
"皮肤瘙痒一挠一片红主要考虑以下原因：1、人工荨麻疹：这部分患者在受压或搔抓之后，可以在受压或搔抓的部位出现红斑，同时出现条状隆起的风团疹，伴有瘙痒，这部分人群往往是由于感染、某些药物以及神经精神因素，或者体质的变化，导致身体对外界环境或者物理因素产生的变态反应。此时建议患者到正规医院的皮肤科进行过敏原筛查，不久后这些皮疹可以逐渐消退。如果皮疹没有消退，就需要在皮肤科医生指导下进行治疗，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片，在外用药上，可以应用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用，同时避免挤压和摩擦。2、机械性抓伤：如果在瘙痒之后经过用手搔抓，之后也会出现红斑，这是因为机械性的刺激以后，皮肤被抓伤导致，它可能是由于应激反应造成的红斑，抓久了还会出现抓痕、血痂，因此尽量避免搔抓，具体病因需要到正规三甲医院的皮肤科借助于皮肤镜或皮肤病理，进一步确定病因。因此针对皮肤瘙痒一挠一片红的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下进行治疗，同时在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，注意休息、避免搔抓。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(83268)
"皮肤瘙痒、过敏时可通过静点、肌注、口服、外用药物进行治疗，具体如下：1、静点药物：甲泼尼龙注射液、地塞米松注射液等糖皮质激素注射液，以及复方甘草酸苷注射液或复方甘草酸单胺S氯化钠注射液；2、肌注药物：地塞米松注射液等糖皮质激素注射液，以及马来酸氯苯那敏注射液等抗组胺类药物注射液；3、口服药物：以抗组胺药物治疗为主，包括盐酸左西替利嗪胶囊、枸地氯雷他定胶囊、盐酸依匹斯汀胶囊、氯雷他定胶囊等，还可以口服复方甘草酸苷胶囊或复方甘草酸苷片；4、外用药物：包括糖皮质激素软膏，比如丁酸氢化可的松软膏或糠酸莫米松乳膏等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/08收听(44757)
导致皮肤瘙痒起疙瘩的原因有很多，常见的原因有：1、用手瘙痒后出现斑片状的大疙瘩呈橘皮样外观，在几个小时内疙瘩消退但会反复出现考虑荨麻疹，口服息斯敏片治疗。2、吃鱼、虾、牛、羊肉、辛辣的食物后皮肤发红起米粒状的小疙瘩，考虑是过敏导致，患处擦皮炎平软膏口服扑尔敏片治疗，远离过敏原、清淡饮食有助于疙瘩消退并可防止复发。3、前胸、后背起红色的疙瘩并疼痒，疙瘩上有白尖考虑是毛囊炎，用阿达帕林凝胶涂擦患处，勤洗澡勤换衣服保持皮肤洁净。4、夏季大量出汗躯干上出现针尖大小红色的疙瘩，考虑是热痱，用祛痱花露水或祛痱的滑石粉涂擦患处，少到室外活动尽量待在凉爽的室内有助于其消退。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/04收听(75361)
"皮肤瘙痒、起红疙瘩，可能为以下疾病：１、荨麻疹，该病的皮疹可以24小时之内消退，可以外涂炉甘石洗剂，口服二代非镇静类的抗组胺药物，如左西替利嗪、氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、氮卓斯汀、非索非那定、氯苯那敏等。２、湿疹，皮疹呈多形态改变，反复发作，糜烂、渗液明显时，用溶液湿敷，无明显渗液、糜烂时，可外用糖皮质激素制剂，如醋酸地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、地奈德乳膏、卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。3、虫咬皮炎，表现为纺锤形、风团样的丘疹，中央有小水疱，部分可有伪足，可以外用糖皮质激素制剂，如曲安奈德益康唑乳膏、醋酸地塞米松乳膏、地奈德乳膏和丁酸氢化可的松乳膏等。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/08/05收听(84943)
"皮肤起大疙瘩瘙痒考虑荨麻疹的可能性比较大，它是以周身反复起红斑、风团，并伴有明显瘙痒为主要临床表现的皮肤疾病，此种疾病应该忌口辛辣刺激性的食物，比如不能吃海鲜、牛羊肉刺激的食物。在治疗上可以外用炉甘石洗剂，同时配合抗过敏的药物，比如盐酸左西替利嗪片或者氯雷他定片。但具体的诊治应在临床医生给予明确的诊断之后，结合病情给予适当的治疗，避免病情的反复加重。"
2020/03/13收听(27180)
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