首都医科大学宣武医院
妇科
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有些患者容易长子宫内膜息肉，但是大多数的子宫内膜息肉没有症状，多数情况下是通过B超发现。有的时候可以出现经间期少量出血，由于出血症状去医院检查，做B超偶然发现子宫内膜息肉，而且内膜息肉已经引起了不规则出血，应该做宫腔镜把息肉取下化验。子宫内膜息肉的癌前病变基本上没有症状，要靠病理诊断。所以当内膜息肉伴有不规则阴道出血的时候，建议宫腔镜手术治疗，癌前病变没有明显的先兆。
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"子宫内膜息肉是宫腔内赘生物最常见的类型，为炎性子宫内膜局部血管和结缔组织形成突向宫腔内的赘生物，大小数目不一。小的宫腔息肉可以没有任何症状，一定大小以后常常导致阴道不规则出血、月经延长和经量增多，合并感染以后还会导致阴道排液、发热等症状。有资料显示，约70%的子宫内膜息肉是良性的，11%-25%有单纯性或复杂性增生，3%有不典型增生，恶性占0.8%。因此有些学者认为，子宫内膜息肉属于子宫内膜癌的癌前病变。文献报道子宫内膜息肉的癌变率为0.5%-4.8%。癌变后多为子宫内膜腺癌，癌变率与年龄明显相关。更年期和绝经后达10-15%.大的息肉＞1.5cm，乳腺癌术后服三苯氧胺者及伴高血压患者的息肉易癌变。如果出现明显的月经延长，月经量过多，B超发现宫腔内有赘生物，或宫腔内赘生物无法完全排除恶性，均建议手术治疗。另外，有生育要求的患者发现子宫内膜息肉，也建议手术后再孕。有生育要求的患者，首选宫腔镜下息肉摘除术，一、可以直视，摘除息肉更彻底，二、可以了解宫腔内有无影响生育的其他情况。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/25收听(58726)
"一旦有子宫息肉会有白带异常的现象，增多，带有血丝，分泌物增多，早期有少量的阴道的出血，有时候在夫妻生活后出血，跟月经有些相似。一旦发现息肉，要首先控制炎症，再准备手术。手术后容易复发，需要定期检查，如果更年期患有子宫息肉，手术后要把息肉送去做病理检查，观察是否有恶变的现象。"
熊丽│唐山市中医医院
2017/12/21收听(96430)
"内膜息肉癌变的前兆，最早出现的症状可能会出现阴道分泌物增多，呈血性水样或者不规则的阴道流血，做B超的时候能够发现宫腔内有不规则的回声，并且不规则回声里面有血流比较丰富，要立即到医院去做刮宫，并且做病理检查。如果确定癌变，需要尽快的做手术治疗，手术以后根据病理结果，确定下一步的治疗方案，是否需要放疗还是化疗。子宫内膜息肉如果有症状，建议尽早的做切除手术，以防止恶变。"
李顺华│莒县中医医院
2018/09/12收听(91684)
"如果出现内膜息肉癌变，患者前期会出现月经不正常，比如月经期延长、月经量增多等。患者阴道可能会流出伴有恶臭的分泌物，这些分泌物可能是脓液或者可能会伴有血丝，也可能会出现接触性出血，比如在性生活后出血或者在大便时过度用力后出血，这些都是癌变前出现的症状。子宫内膜息肉是有恶变风险，因为部分息肉因患者的内分泌失调引起的，当息肉比较小的时候是没有明显症状，不容易被发现，只有在后期息肉变大会出现明显的症状。患者可以通过宫腔镜检查出子宫内膜息肉，如果确诊病情要及时做手术治疗，避免癌变。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/12收听(67231)
"子宫内膜癌最早期的症状就是出血，即不规则的子宫出血，大多数是接触性出血，也就是性交后会有出血的情况。再有，白带会出现异常，白带中会有血性的分泌物，有时也会从阴道排出组织样的物体。还有一种情况就是疼痛，疼痛主要是阵发性的疼痛，疼痛可能是由于出血或者感染引起的子宫收缩。子宫内膜癌早期会有腹部的包块出现，还有其他的症状，比如肿瘤侵犯到了输尿管、肾，会继发感染、贫血，还有全身的症状等，一般早期症状不是很明显。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/11/15收听(92482)
"子宫内膜息肉是宫腔内最常见的一种赘生物，主要是炎性因子导致的子宫内膜局部血管和结缔组织异常增生，突向宫腔形成的一种赘生物。这种赘生物质地比较脆，容易出血，在临床上表现为阴道不规则出血、月经期延长或者月经量增多，合并感染以后还会导致阴道排液、发热等症状。但是绝大多数，也就是超过95%的子宫内膜息肉是良性的，其中有11%-25%，可能会是单纯的增生或者复杂的增生。子宫内膜息肉癌变的概率是0.8%-0.3%，通常讲子宫内膜息肉在这样低的癌变概率，发展为子宫内膜癌和年龄是密切相关的，更年期和绝经期以后是绝大多数的影响因素。如果子宫内膜息肉>1.5cm，而且伴有高雌激素血症和高血压的患者容易发生癌变。在临床上，通常会表现息肉的大小>1.5cm，月经期明显延长，月经量增多，特别是绝经后的女性，闭经超过半年又有阴道出血就考虑可能是癌变。建议尽早做手术把息肉取掉，然后根据病理的结果去做综合的判断。建议在宫腔镜下面去做息肉的摘除术，一方面可以了解息肉的状况，使手术切除的更彻底，另一方面可以了解宫内有没有其他的病理可能。"
王少为│北京医院
2020/04/15收听(24660)
"子宫内膜息肉是指子宫内膜局部增生过长，向宫腔内突出呈息肉样的表现，息肉体积可大可小、数量可多可少。一般来讲，小的息肉对患者没有什么影响，只是在做B超或者是宫腔镜检查时偶然发现。但有些息肉当它的直径超过了1cm以上的时候，患者可能会出现月经血量增多、经期延长，或者是有不规则的出血，甚至会影响一些患者的怀孕。息肉恶变的前兆有哪些呢？首先要明确一点，因为有些宫腔内的恶性肿瘤，比如子宫内膜癌，它可能就呈息肉样的向宫腔内突出，它本质就是恶性的。一般来讲，恶性肿瘤患者常常会有不规则的阴道流血，与月经无关。子宫内膜息肉它出现了恶性变的时候会有什么前兆呢？首先它的体积可能会增大，特别是在绝经以后，在做检查时发现子宫内膜息肉有进行性的增大，常常提示息肉可能会有问题。另外，有些子宫内膜息肉它是由复杂性增生、不典型增生等等子宫内膜组成的，表现有不规则的阴道流血。在这种情况下，应该及时的进行诊断性刮宫或者是宫腔镜检查，再做组织病理学的检查来明确息肉到底有没有问题。"
关铮│中国人民解放军总医院
2020/04/07收听(48028)
子宫内膜息肉多数是良性病变，好发于生育年龄的妇女。患者主要表现是阴道不规则出血或者排卵期出血，... 宋颖秋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/09播放(89058)
子宫内膜息肉多数是良性病变，好发于生育年龄的妇女。患者主要表现是阴道不规则出血或者排卵期出血，...
宋颖秋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/09播放(89058)
内膜息肉本身并不可怕，是女性很常见的疾病，在人群当中的发生率目前不是特别清楚，因为有些患者可能... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/25播放(65169)
内膜息肉本身并不可怕，是女性很常见的疾病，在人群当中的发生率目前不是特别清楚，因为有些患者可能...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/25播放(65169)
胃息肉指胃黏膜表面长出的突起状、乳头状组织，一般没有明显症状，在胃肠钡餐造影，胃镜检查及其它原... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/16播放(90207)
胃息肉指胃黏膜表面长出的突起状、乳头状组织，一般没有明显症状，在胃肠钡餐造影，胃镜检查及其它原...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/16播放(90207)
"喉咙的息肉多指声带息肉，声带息肉是声带的良性病变，一般不会引发癌变，请不要过度紧张、焦虑。声带息肉一般位于声带的前中1\/3处或者声带前联合部位，多是由于讲话过多，声带过度摩擦，声带黏膜水肿，进而形成声带息肉样变。这种情况应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，做电子喉镜检查，一般即可以确诊。确诊属于声带息肉，建议采用手术治疗。手术之后要注意禁声，避免过度讲话，以免声带再度摩擦，导致息肉的复发。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(55853)
若确诊为喉咙息肉，通常情况下不会癌变，发生癌变的几率较低。但长期吸烟的人群声带会出现白斑，黏膜... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/09/09播放(50382)
若确诊为喉咙息肉，通常情况下不会癌变，发生癌变的几率较低。但长期吸烟的人群声带会出现白斑，黏膜...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/09/09播放(50382)
子宫内膜息肉属于良性病变，通常癌变几率较小，只有少数患者可能发生癌变，但癌变时间因人而异，可能数年也可能数十年。子宫内膜息肉多发于40岁以上女性，常由于子...
张毅│北京医院
2020/04/13阅读(3707)
"胃息肉一般都存在胃里，并没有什么特殊的表现，如果不查胃镜看不到。如果息肉出现癌变，也是有时并不是特别明显。在检查治疗过程中也一定要看一看，胃息肉它会出现病变的时候，一定要定期去查胃镜，如果不查胃镜，不会知道胃息肉癌变。如果要是出现癌变可能会胃酸增多，可能会有幽门螺杆菌感染，所以说胃里头有出现癌变可能会出现一个环境，这个人可能会有反酸、嗳气、溃疡的表现，但也许应该是定期复查胃镜更重要，每三个月或每半年查一次胃镜，对早期发现胃息肉癌变很有好处。建议病人，尤其有家族史的病人，有幽门螺杆菌(+)的病人，应该定期去查一下胃镜，半年查一次胃镜相对安全可行。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/06/28收听(16767)
子宫内膜息肉癌变的几率并不高，大概是在2%，不过这要结合不同的年龄和不同的月经情况来综合分析。... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/27播放(69904)
子宫内膜息肉癌变的几率并不高，大概是在2%，不过这要结合不同的年龄和不同的月经情况来综合分析。...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/27播放(69904)
直肠息肉在癌变之前并没有特别明显的症状，因为直肠息肉患者症状和直肠癌患者症状大部分类似，通常都是患者排便习惯和性状发生改变。排便习惯主要是大便次数增多，比如由1-2天排便一次逐渐发展成一天排便1-2次或者3-4次等。排便次数多会导致大便不成形，比如大便比较稀，甚至有可能导致大便变形、比较细，如果息肉表面出血可能会有血便，比如暗红色或者鲜红色血便等。如果有排便习惯和性状改变以后需要做肠镜，肠镜发现直肠内部有息肉，就要尽早把息肉完整切除掉，不可等息肉发展时间太长再考虑切除，有可能在这一段时间会发展成直肠癌。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(89991)
"内膜息肉病理提示如果是癌变的情况，这个可能会提示有子宫内膜癌情况的发生。出现这样的情况，建议要进行手术治疗和辅助化疗。例如，对于一些比较年轻的，在30-40岁之间的患者，建议可以进行腹腔镜下的全子宫加双侧输卵管切除，加盆腔淋巴结的清扫，同时可以保留卵巢。对一些年龄比较大的，在40岁以上或者是60岁左右的时候，可以进行全子宫加双侧附件切除，包括淋巴结的清扫。手术结束之后，可以进行辅助化疗，提高生命的几率。此外，出现这样的情况，要加紧积极治疗，消除心理因素，这样可以增加寿命，延缓生命。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/21收听(17535)
"什么样的息肉容易发生癌变具体阐述如下：第一、腺瘤，其恶变的发生率与组织学类型有密切的关系，通常腺瘤会伴有轻度不典型增生，其癌变率分别为管状腺瘤为13.9%，而绒毛状腺瘤为36.2%。腺瘤伴有重度不典型增生时，其腺瘤的癌变率分别为管状腺瘤为27%、管状绒毛状腺瘤为34%、绒毛状腺瘤为50%。第二、除以上腺瘤之外，锯齿状的腺瘤也容易发生癌变，会伴有腺体的不典型增生改变，尤其重度不典型增生癌变率相对较高。因此，建议患者若发现有息肉的病变，一定要及时就医，将肿物尽早切除治疗，以防止出现复发或癌变的可能性。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/12/14收听(36531)
"子宫内膜多发性息肉也可能会发生癌变，不过癌变的机会相对比较低。临床以病理诊断为准，建议做手术治疗之后将切除的息肉送病理化验，绝大部分子宫内膜息肉都是良性的，极个别的有可能会发生恶性变，所以一定要送病理做相应的化验，一旦发现有恶性程度就尽快做下一步处理，可以延长病人的生命，并且会提高病人的生活质量。子宫内膜多发性息肉常常会引起阴道不规则出血、月经时间延长或者会出现不孕不育的症状，建议尽快在宫腔镜下做手术切除。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/10收听(92943)
"子宫内膜多发息肉有可能发生病变，一般的子宫内膜局部过度生长而导致数量可以呈现一个或者多个赘生物，直径从数毫米到数厘米，一般有蒂，也有无蒂的。息肉由子宫内膜的腺体间质和血管组成，容易引起异常的子宫出血，其原因主要是内分泌因素或者炎症的原因以及其他的年龄、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后、使用他莫昔芬就容易引起。所以进行保守治疗，一般直径<1c、没有症状的，一年内自然消失率可以达到27%。对于体积较大的、有症状的息肉，推荐宫腔镜下息肉摘除或者刮宫，但盲目刮宫容易遗漏，需要进行根治性手术的主要是针对40岁以上的患者，恶变的风险比较大就可以考虑根治性子宫切除。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/05收听(86316)
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