严重的早泄一般是一进入阴道就憋不住要射精，要分析其原因，有原发性和继发性的因素。原发性是指每次都一进入女性的阴道就憋不住，可能是有些人的龟头敏感度比较强，可以检测神经末梢敏感度。
如果实在是太敏感，一方面可以切除包皮，另外也可以做阴茎背神经的阻滞。但阴茎背神经阻滞手术一般不推荐，除非比较严重，各种药物治疗都无效的情况下。
另外也可以通过一些行为治疗，女性之间配合程度也很重要，病人要放松心态、减少焦虑。实在不行可以通过药物，如表面麻醉剂，包括利多卡因凝胶、丁卡因凝胶，可以在避孕套内涂表面麻醉剂，明显降低龟头敏感度。
还可以口服药物，如西药必利劲(盐酸达泊西汀片)等，可以明显降低龟头的敏感度，放松心态，治疗早泄。如果有些病人要求比较高，可以通过中成药物达到治疗早泄的目的。
