有患者朋友说发现肾积水好长时间了，有一二十年了，这期间也没有明显感觉，也没有觉得不舒服，那是不是就没事了，也不需要治疗？这种情况下，出现肾积水的原因要先查清楚。

这么长时间的肾积水，那么首先不考虑肿瘤，因为肿瘤不可能是二十多年的肿瘤。那么最大的可能就是先天性发育的异常，肾盂、输尿管连接部的发育不良造成狭窄，这个狭窄并不是完全堵死，所以这个积水就会慢慢地越积越大，会持续很长的时间。

这种情况下，虽然自己可能没有什么感觉，也不觉得腰疼、发烧、难受，但是这个肾脏的积水会对肾脏的功能产生持续性的影响。即使可能没什么感觉，但是如果去医院做肾脏的ECT，查看肾脏的滤过率的功能，这个滤过率是受影响的。

对于这种长期的、不是很严重的肾积水，可能有些患者就觉得不难受，也没症状，就不用管。但还是建议患者到正规的大医院做一个详细的检查，明确积水的原因，再评估一下这个积水对肾脏功能产生的影响，影响是不是很严重。然后再决定下一步的治疗方案。