龟头上有小疙瘩见于以下几种原因：

1、珍珠疹：是最常见的原因，病人发生阴茎龟头珍珠疹时，会在龟头冠状沟表面形成一圈小颗粒改变，表面光滑、彼此独立排列，常呈乳白色或淡红色；

2、尖锐湿疣：病人发生龟头冠状沟尖锐湿疣时，会在龟头冠状沟表面形成乳头状或菜花样肿物，表面发白、触碰时容易出血，做醋酸试验时呈阳性反应；

3、扁平疣：病人发生龟头扁平疣时，也会在龟头冠状沟表面形成多个疣样改变，表面光滑、彼此独立排列，常伴有局部表面发黄或发黑现象。

龟头上有小疙瘩需要规范药物治疗，病人出现龟头上有小疙瘩症状时，应及时到皮肤性病科治疗。通过激光或液氮冷冻治疗，尖锐湿疣、扁平疣引起的龟头小疙瘩症状会明显好转。