儿童斜颈最佳手术年龄

2023-06-29 18:54播放 :

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儿童斜颈在临床中一般指肌性斜颈,造成斜颈的原因,可能是一部分儿童因为颈椎问题,骨性斜颈,还有一部分儿童是因为斜视,比如眼性斜颈,这2类原因一般归为小儿骨科,或者眼科来处理。

最常见的儿童斜颈是因为肌性斜颈所致,这个时候最佳手术年龄是1岁左右。因为胸锁乳突肌一边连着乳突,一边连着胸部、锁骨,两个肌肉的接头肌肉挛缩、变性,造成了肌肉纤维化和骨骼化,肌肉缩短,导致儿童头偏向患侧而面向健侧。做手术一般是把肌肉离断,或者把肌肉变性的部分切除。切除完以后,儿童的头部就能活动自如。

虽然儿童斜颈手术一般放在1岁左右,但是要根据儿童一般的具体情况来判断,比如有些新生儿可能是先天性斜颈,出生以后颈部就可以摸到一个巨大肿块,变性以及纤维化,这个时候去按摩、理疗,可能不太适合,效果比较差,同时儿童也受罪,家属也有经济负担,这时候尽早进行手术矫正,把多余,或者变性的肌肉组织,或者肌肉纤维化组织,切除掉即可。

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儿童包茎手术最佳年龄

"儿童包茎最好是在年龄合适的时候,比如5-6岁、6-7岁这个年龄段做手术。小孩包茎先要弄明白是不是包茎,而且包茎有很多种情况。一种是正常生理性的,在孩子比较小的时候包皮是粘连的,这个时候龟头露不出来,并非真正的包茎。有一部分是真正的包皮口狭窄,包皮彻底翻不上去龟头露不出来,这是真正的包茎,包皮能翻上去,翻上去以后能够看到一个明显的狭窄环,这也属于相对比较轻的一种包茎,如果是瘢痕性的,完全翻不上去的真正包茎是必须手术的,单纯包茎相对比较轻、早期粘连,还有出现狭窄环可以观察。手术时间建议年龄最好不要太大,也不要太小,太小的时候手术难度会比较大,做完以后容易效果不满意,年龄太大尤其到了青春期以后孩子会出现晨勃,每天早上起来阴茎会变硬,这时候做手术容易在期间出现出血,所以最好是在年龄合适的时候,比如5-6岁、6-7岁这个年龄段做手术,避免晨勃的时候导致出血,一般像这种大孩子做手术有可能还需要使用雌激素,相对比较复杂,所以5-6岁、7-8岁这个年龄段就可以。还有就是时间最好是在夏天,夏天做完手术以后不用穿衣服,护理起来会比较方便,受罪少一些,所以整个来讲年龄段相对在5-6岁、6-7岁这个年龄段都可以,时间是夏天比较合适。"

语音时长02:43''

王强首都医科大学附属北京儿童医院

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刘跃新首都医科大学附属北京同仁医院

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