走路时膝盖有弹响声，存在以下几个方面的因素：
1、生理性因素：有时关节本身会有弹响，走路时髌骨和股骨之间的摩擦会有弹响。如果不伴有疼痛，不需要特别处理；
2、病理性因素：半月板的损伤，常见的弹响是比较清脆的弹响声，行走时会伴有疼痛，有时会有交锁情况，即运动行走时，膝关节突然不能活动。髌骨软化的患者，发病年龄是在30-40岁，髌骨软骨的退行性改变，主要的症状是在上下楼梯或者蹲起时膝关节出现疼痛。这部分的患者，如果症状比较重，建议进一步检查X片或者膝关节磁共振(MRI)明确诊断，进一步做治疗。