首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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在被乌龟咬伤以后，通常无需注射破伤风。破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染，破伤风感染常和污染较重的伤口密切相关，尤其是被生锈铁钉或被动物粪便污染的木刺扎伤后，更容易感染破伤风。破伤风属于厌氧菌感染，表浅而相对清洁伤口一般很难感染破伤风。乌龟咬伤在一般情况下伤口较表浅，感染破伤风机会较小。
但是，乌龟口中可能会存在较多的其他细菌，在被乌龟咬伤以后，还应严格地进行局部消毒和清创。在家中可以用肥皂水清洗伤口，如果有条件需要到医院进行标准的清创操作。经过清创处理以后，可以不注射破伤风抗毒素。
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被人咬了是否要注射破伤风针，需根据患者伤口情况而定，具体如下：1、伤口表浅：可通... 张兴文│湖南省人民医院 2021/09/26播放(73381)
被人咬了是否要注射破伤风针，需根据患者伤口情况而定，具体如下：
1、伤口表浅：可通...
张兴文│湖南省人民医院
2021/09/26播放(73381)
狗咬伤人的情况，主要是担心被传染上狂犬病，也有可能有一些情况会导致破伤风感染，主要是因为伤口比较深，存在厌氧菌生活的适宜环境。如果狗咬之后的伤口是比较表浅的，甚至没有出血，并不需要担心破伤风的问题，不需要打破伤风抗毒素。狗咬的特别深的情况，要进行比较好的伤口方面清理，如果考虑破伤风，伤口的部位要尽量要暴露在空气中，应用双氧水做比较深度的清洗，这种情况要注射破伤风抗毒素。狗咬了也要看狗的情况，如果担心患狂犬病，一定要注射狂犬病疫苗，必要时注射狂犬病的血清。
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(82283)
被猫咬是否需要注射破伤风，需要根据咬伤情况而定，常见分析如下：1、无需注射破伤风... 陈志康│中南大学湘雅医院 2021/10/27播放(78719)
被猫咬是否需要注射破伤风，需要根据咬伤情况而定，常见分析如下：
1、无需注射破伤风...
陈志康│中南大学湘雅医院
2021/10/27播放(78719)
"被狗咬了之后是否需要打破伤风，与伤口的深浅有着密切的关系，具体情况如下：1、伤口较深：建议要尽早的与正规医院打破伤风针，再打破伤风之前一定要做破伤风抗毒素的皮试，如果皮试为阳性，就需要打破伤风免疫球蛋白。2、伤口较浅：这种情况通常不需要打破伤风针，因为破伤风梭菌需要在厌氧的环境下才可以生长，伤口比较表浅时并不会形成厌氧的环境，这样破伤风梭菌就不会生长、繁殖而产生毒素，就不会导致破伤风的发生。被狗咬了之后，需要及时去打狂犬疫苗，尤其是狗咬了之后出血，要及时于正规医院打狂犬疫苗，以防狂犬病的发生。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/04收听(74567)
"破伤风杆菌是归属于厌氧菌类的条件致病菌，多数生长在泥土和铁锈当中，在无氧或缺氧的条件下，伤口较深并伴随有氧菌感染的情况下，破伤风杆菌容易感染人体，所以理论上只要有皮肤破损的开放性损伤，特别是伤口较细小，损伤又比较深在的情况，都需要注射破伤风抗毒素。螃蟹咬伤就是这种情况，不仅要注射破伤风的抗毒素，同时应该详细探查伤口，必要时进行扩创通畅引流，排出污染。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/09收听(13908)
"被小猫咬了之后是否需要打破伤风，主要看咬的伤口是否比较深。如果伤口比较浅，甚至没有出血，伤口是能够完全暴露在空气中的，空气中含有大量的氧气，而破伤风梭菌是属于专性厌氧菌的，稍微有点空气，能够见到氧气的环境，它就无法进行非常好的繁殖。所以这种情况下，即使伤口上沾染了破伤风梭菌，也不会出现繁殖，不会导致人得破伤风，这种情况下就不需要给人打破伤风针。但如果伤口咬得比较深，并且猫的牙齿是比较尖的，所以伤口的深部一般是很难见到空气的，如果有破伤风梭菌的感染，比较容易得破伤风，所以这种情况下才需要打破伤风针。被小猫咬了之后，更需要注意的是得狂犬病的危险，如果考虑存在这种危险，应该及时的给人打狂犬病疫苗。"
2019/08/19收听(90861)
被螃蟹夹伤后如果伤口较深，建议患者注射破伤风抗毒素，为了减少其他细菌感染，也应当使用抗生素。在... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/23播放(62905)
被螃蟹夹伤后如果伤口较深，建议患者注射破伤风抗毒素，为了减少其他细菌感染，也应当使用抗生素。在...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/23播放(62905)
"被正常人咬伤了不需要打破伤风预防针，因为在正常人的口腔中没有破伤风这种病菌，所以被人咬伤以后也不存在给受伤者传播破伤风疾病的情况。一般正常人咬伤的伤口都是开放性伤口，而破伤风的感染容易在深而窄的伤口中发生。被正常人咬伤以后要及时前往医院进行局部处理，因为人的口腔中虽然没有破伤风病菌，但是有其它细菌会导致伤口出现感染，应及时在医院里面进行消毒、清创和包扎。另外要是人平时被铁钉或者其它尖锐物扎伤，有可能感染破伤风疾病，要及时前往医院打破伤风预防针。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/01/12收听(99757)
一旦不小心被乌龟咬伤，要用酒精或者碘酒局部消毒。在野外从事相关工作的人要备常用消毒液，比如酒精... 吴春波│北京大学人民医院 2021/08/10播放(55040)
一旦不小心被乌龟咬伤，要用酒精或者碘酒局部消毒。在野外从事相关工作的人要备常用消毒液，比如酒精...
吴春波│北京大学人民医院
2021/08/10播放(55040)
被狗咬伤需要进行破伤风预防，应评估破伤风的风险，犬咬伤后的伤口为一种污染的伤口。... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/05/06播放(54442)
被狗咬伤需要进行破伤风预防，应评估破伤风的风险，犬咬伤后的伤口为一种污染的伤口。
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李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/05/06播放(54442)
"被自家小狗咬出血了，是否需要打破伤风，与伤口的深浅有着密切的关系，有时不需要打，有时需要打，主要考虑以下情况：1、不需要打：如果自家狗咬了之后，只是表皮破损出血，这种情况不需要打破伤风，只需要对局部的伤口进行冲洗、挤压，把血挤出来之后，用碘伏消毒，局部包扎即可。2、需要打：如果伤口比较深，容易形成一个厌氧的环境，而破伤风梭菌在厌氧的环境中容易生长、繁殖、产生毒素，最终导致破伤风的发生。因此，如果伤口比较深，建议尽早去打破伤风针。在打破伤风针之前，一定要做破伤风针的皮试，如果为阳性，可以打破伤风免疫球蛋白。对于自家狗咬了之后出血的情况，建议肌注狂犬疫苗，狂犬疫苗不论伤口深浅，只要出血了就一定要打，以免患上狂犬病。"
2021/07/03收听(89058)
被正常人咬了，如果伤口较深需要打破伤风针。破伤风不是一种传染性疾病，虽然把新生儿破伤风列为传染... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/08/02播放(88773)
被正常人咬了，如果伤口较深需要打破伤风针。破伤风不是一种传染性疾病，虽然把新生儿破伤风列为传染...
2021/08/02播放(88773)
"被人咬了主要看伤口的深浅程度，决定需不需要打破伤风针，如下：第一、如果伤口比较深、污染比较严重，最好要打一下破伤风针，需要避免破伤风的感染。咬的比较深，伤口比较严重，污染比较重，需要对伤口进行规范的清创处理，进行规范的消毒等等处理，避免伤口进一步的感染到其他的细菌。第二、如果伤口比较浅，没有很严重的流血，就需要按时规范的给伤口消毒，用碘伏消毒。一般来说，经过这样的处理之后，大部分伤口都能够很好的愈合，也可以避免破伤风的发生。综上所述，被人咬了之后，根据伤口的深浅程度决定是否需要打针，平时也要注意饮食的清淡，可以适当吃抗生素抗感染。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(17209)
"被乌龟咬后要根据情况进行处理，如下：1、如果被乌龟咬后皮肤完整，没有任何出血，不需要经过特殊的免疫处理。2、如果裸露的皮肤被轻轻咬伤或者没有明显的出血，只需处理伤口，消毒后去接种狂犬病疫苗。3、如果咬伤严重，暴露的伤口比较多，需要注射狂犬病疫苗以及狂犬病免疫球蛋白，并且处理好伤口。伤口需要用肥皂水和有一定压力的流动清水交替冲洗，每个伤口至少15分钟，最后用生理盐水冲洗伤口，避免肥皂液或其它清洗剂残留。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/02收听(90108)
"被乌龟咬伤，需要先用流动的清水和肥皂水交替冲洗伤口15分钟以上，并用碘伏消毒，经过这样处理之后，就不需要特别的打疫苗。乌龟不会携带狂犬病疫苗，也不会携带一些其他的出血热病毒或者是其他的一些传染性病毒的这些疾病，但是如果伤口比较深，还是需要打破伤风。因为伤口污染，伤口比较深就容易导致形成一些缺氧的环境，这样的话就有利于破伤风杆菌的生长。所以说如果伤口比较深污染比较重，需要打破伤风疫苗。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/07/23收听(36040)
从病毒学的角度讲，被乌龟咬伤不用打狂犬病疫苗，因为被温血动物咬伤，是打狂犬病疫苗，比如犬类、猫、蝙蝠、狐狸等。但是被乌龟、蛇、甲鱼等冷血动物咬伤，不需要打狂犬病疫苗。从另一方面讲，被乌龟咬伤，如果伤口比较深，出血的话，应该打破伤风疫苗。因为破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或者黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素，引起阵发性肌挛缩特异性感染，愈后非常差。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(99046)
被实验室的小白鼠咬了，一般是不需要打破伤风针的，这种情况很少能够承担感染破伤风梭菌的风险，实验室小白鼠所生活的环境是比较干净的，虽然破伤风梭菌在自然界中分布可以比较广泛，但实验室比较洁净破伤风梭菌是无法进入到这里面。小白鼠咬伤的伤口大多都比较浅，比较浅的伤口能够完全暴露于空气中就是有氧环境，而破伤风梭菌是专性厌氧菌，在能够见到空气的环境中不能进行大量繁殖，这种情况下就不会感染破伤风。以上的这两条都不符合的情况下咬伤自己伤口比较深，小白鼠又在自然界的土壤或者其他器具上生活过这时可以考虑打破伤风。
2019/07/26收听(29727)
"乌龟属于冷血动物一般体内是不含有狂犬病毒，所以一旦被乌龟咬伤之后是不需要打狂犬疫苗，但是需要及时清理伤口，以免引起继发的细菌感染。首先用流动的水将伤口冲洗干净，或者使用肥皂水清洗伤口，然后用碘伏或者75%的酒精涂擦伤口。如果伤口咬得比较深，要注意有可能会形成厌氧环境，从而有利于破伤风杆菌生长，这时候需要接种破伤风疫苗，以免引起破伤风，如果伤口不深就不需要接种破伤风疫苗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/12收听(19456)
"破伤风梭菌是归属于厌氧菌一类，是为条件致病菌，多数生长于泥土和铁锈当中。在无氧或者缺氧的条件下，或者伤口比较深在伴有有氧细菌感染的情况下，破伤风梭菌容易感染人体。所以理论上只要有皮肤破损的开放性损伤存在，都需要注射破伤风抗毒素，尤其是在伤口开口很小，损伤又非常深在的时候，不仅要注射破伤风抗毒素，同时需要详细探查伤口，进行扩创通畅引流，取净异物。另外大面积的烧伤创口，也需要进行破伤风抗毒素的注射。"
2018/06/05收听(68449)
"破伤风针分为脱敏的和不脱敏的，不脱敏的几块钱就能解决，但是这需要做皮试，如果皮试阳性的需要进行分次破伤风针的注射。脱敏的破伤风针不需要做皮试，但是费用比较高，应该是100多块钱一针，能够方便快捷的注射，因为它不需要做皮试。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/08/10收听(46238)
北大人民医院 范存刚
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湘雅医院 陈志康
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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河南省人民医院 曾艳丽
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