输尿管扩张说明尿路梗阻，而且在输尿管某一段出现，此节段近端由于排尿不畅，产生尿液蓄积、堆聚，造成输尿管扩张。如果再往上延续，可以引起肾盂扩张，叫肾积水。输尿管扩张的情况具体如下：

1、生理性：最常见于B超检查时患者憋尿，检查结果显示输尿管扩张，B超大夫有这方面经验，如果显示扩张很明显，排尿后重新再查输尿管，如果输尿管扩张减轻或消失，因为憋尿引起，不属于病理范围；

2、输尿管梗阻：梗阻原因很多，临床常见结石堵塞，输尿管结石如果＜0.6cm，可以通过普通方法排掉。如果＞0.6cm，可堵塞在某一狭窄段产生梗阻，引起上段积水扩张。输尿管癌是临床经常碰到的梗阻原因，建议进一步CT、核磁检查，明确局部是否软组织影形成；

3、炎症引起狭窄：慢性输尿管炎或以前做过输尿管腔内操作患者，由于机械性损伤或者激光烧灼引起输尿管瘢痕狭窄，也会造成近端积水扩张；

4、先天性肾盂输尿管连接处狭窄：儿科患者常见，要具体分析，如迷走血管压迫，或肾盂输尿管连接处由于生长发育过程中输尿管壁神经末梢发育不健全造成局部没有充分扩张形成狭窄。

总而言之出现病理性输尿管扩张、肾积水，必须找到真正的原因，对症解决。