喉癌手术后多久能拔管

2020-09-21 00:48播放 :

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喉癌手术拔管,首先要看手术方式和病情范围。一般像二氧化碳激光微创手术,不需要带气管套。如果全喉切除,管子只起支撑作用,不一定要长期戴,此管子拿掉也照样可以通过气道直接相通来透气。做半喉切除以后多久能拔管要看具体喉咙切除的范围和切除方式,由开刀医生判断拔管时间。

一般,患者在拔管之前要先做喉镜,判断喉腔够不够宽、呼吸顺不顺畅。拔管之前要进行堵管,一般要堵24-48小时以后,确保堵管以后能够正常透气,才可考虑拔管。一般部分早期喉癌,基本上0.5-1个月,可以让病人堵管,堵管以后呼吸好可以拔管。

部分近全喉切除,即大半喉腔切掉,可能只剩下发音通道。此种情况可能要终身戴管。患者回家以后不能自己私自松管,或者把套管拔掉。因为管子拔掉后,若通气不畅,是很致命的事情。所以患者拔管,一定要到医院,由主管医生判断到底是否可以拔管。

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输尿管结石手术后多久拔管?

"输尿管手术后拔管时间是因人而异的,但是在手术过程中,会留置一根滴接管。这根滴接管术后1-2个星期内拔掉,是很正常的情况,因为做完手术后输尿管或多或少会出现水肿,影响尿液的排出,所以留置滴接管,让炎症或者水肿慢慢消退后拔掉滴接管,做到万无一失。但是有几种特殊情况会造成拔管留置的时间延迟,第一种是结石在输尿管里卡的时间过长,造成周围组织息肉的形成,即使是在结石完全打掉的情况下,为保证息肉的消退,可能会把留置的时间相对延长,有的时候甚至会出现超过一个月的情况。第二种是输尿管的狭窄,可能是医源性的狭窄,也有可能是先天性发育的狭窄,一般留置时间过长是让输尿管更好的扩张,疗效不一定确切,但是一般都是这么做的。第三种是手术过程中发现某些结石卡到输尿管壁里面,对输尿管造成比较大的损伤,比正常手术大,必须将卡入到输尿管壁的结石取出,但是对输尿管的损伤会出现,并且比正常手术带来的严重性更高一点,也会把里面常规的双节管留置的时间偏长一点,在一个月左右。也就是正常是在1-2个星期,但是出现一些特殊的情况可以放宽期限到1-3个月以内,都可以留置在患者的体内。"

语音时长01:55''

曹炀上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/01/29收听(33058)

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